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我想问一下无精症应该做哪些检查。。

男 | 31岁 悬赏20个健康币 2009-09-29 09:10:47 7人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 主要症状:无精症
发病时间:
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果: 我想问一下无精症应该做哪些检查

第一次补充提问

膀胱充盈佳,壁光滑,内透声清晰前列腺:大小约37*29*25mm形态正常,包膜光滑.实质回声均匀.精囊:右侧大小31*19mm,左侧大小32*18mm,形态正常,包膜光滑,实质回声均匀.双侧睾头:左侧大小11*8mm 形态规整,实质回声均匀. 右侧大小13*7mm 形态规整,实质回声不均匀.双侧睾丸鞘膜腔内未见液性暗区CDFI:以上器官未见异常血流信号双侧精索静脉未见扩张.超声提示: 右侧付睾头回声不均(结合临床) 前列腺,精囊,睾丸,精索静脉,膀胱未见异常.这里能看出来是哪有病吗...还有我应该做些什么检查,都应该检查什么

发表于2009-9-29 9:31:59

第二次补充提问

精液及精子质量分析报告单粘稠度: 一般 液化:液化 PH值:7.0 精液量度:2.0液化时间(min):40 稀释比:1:1 外观:灰白被检精子数:0 下面的全是0

发表于2009-9-29 9:39:18

医生回复区

徐灏
徐灏 主任医师 擅长: 不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿物,妇科肿瘤及疑难杂症 帮助网友:491
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2009-09-29 09:17:34 我要投诉

      你好,对于无精症患者来说,最后的确诊诊断是很重要的,一般在精液离心检查中连续三次以上未发现精子才可以确定是无精症.为了不与其他类似疾病相混延误治疗,要做几个方面的检查测定才行.主要有精液检查,血清检查,染色体检查和睾丸活检等.血清检查:
      对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查.如果T的值低于正常水平,则应行LH和催乳素的检查.染色体检查:
      对无精症患者进行染色体检查.遗传学检查的目的有两个:首先,可以诊断一些遗传学疾病如Klinefelter综合征,染色体易位,倒置突变等;其次,通过TESE和ICSI可使一些不育症患者恢复生育能力.如果患者存在染色体异常,那么这种异常可能会遗传给下一代.这些患者在治疗前必须接受遗传学检查和咨询.
      精液检查:
      精液检查的结果是无精症诊断的依据.一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份.精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL),在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常规要求收集2份标本.
      睾丸活检:
      睾丸活检有助于区别梗阻性无精症和非梗阻性无精症,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤,Frank精原细胞瘤等.睾丸活检的方法主要有两种:阴囊切开活检术和穿刺活检术,二者各有利弊.前者对睾丸损伤较大,但可取得较多量的组织,有利于作出正确的病理诊断;后者操作方便,对睾丸损伤小,但所取得的组织较少,有可能影响诊断.

丁维贞
丁维贞 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 孕期检查,产前产后护理,妇科各种炎症的护理 帮助网友:21570称赞:1
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2019-04-17 15:41:14 我要投诉

      你好,从你叙述的情况来看,该检查的都基本上检查了。排除前列腺炎和精索静脉曲张引起的无精症。精液液化时间延长,以及精液的颜色有可能是造成精子量少的原因之一。再一个就是右侧付睾头回声不均匀,建议做进一步的检查。希望我的回答对你有所帮助。

申兰阔
申兰阔 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,消化内科,小儿内科相关疾病。 帮助网友:413172称赞:20116
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2009-09-29 09:14:01 我要投诉

      确诊无精症的检查不可轻易就下定论.对于无精症患者来说,最后的确诊诊断是很重要的,一般在精液离心检查中连续三次以上未发现精子才可以确定是无精症.为了不与其他类似疾病相混延误治疗,要做几个方面的检查测定才行.主要有精液检查,血清检查,染色体检查和睾丸活检等,现一一介绍.
      血清检查:
      对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查.如果T的值低于正常水平,则应行LH和催乳素的检查.目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查.
      染色体检查:
      对无精症患者进行染色体检查.遗传学检查的目的有两个:首先,可以诊断一些遗传学疾病如Klinefelter综合征,染色体易位,倒置突变等;其次,通过TESE和ICSI可使一些不育症患者恢复生育能力.如果患者存在染色体异常,那么这种异常可能会遗传给下一代.这些患者在治疗前必须接受遗传学检查和咨询.
      精液检查:
      精液检查的结果是无精症诊断的依据.一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份.精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL),在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常规要求收集2份标本.
      睾丸活检:
      睾丸活检有助于区别梗阻性无精症和非梗阻性无精症,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤,Frank精原细胞瘤等.睾丸活检的方法主要有两种:阴囊切开活检术和穿刺活检术,二者各有利弊.前者对睾丸损伤较大,但可取得较多量的组织,有利于作出正确的病理诊断;后者操作方便,对睾丸损伤小,但所取得的组织较少,有可能影响诊断.
      以上是对“我想问一下无精症应该做哪些检查。。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

薛仕敬
薛仕敬 医师 擅长: 不孕不育、子宫肌瘤、乳腺增生 帮助网友:58121称赞:2031
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2009-09-29 09:45:37 我要投诉

      无精液症常指不射精和逆行性射精所造成类似结果,[1]先天性储精囊缺乏或射 精管阻塞. [2]雄性素缺乏 - 睾丸或脑垂体功能不足. [3]药物造成 - 服用抗雄 性药物. [4]摄护腺手术后膀胱颈关闭不良,造成逆行性射精.应该积极到医院检查 来确定原因再对症治疗.

邓珍珠
邓珍珠 副主任医师 擅长: 不孕不育 帮助网友:123905称赞:3744
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2009-09-29 13:50:29 我要投诉

      您好:引起无精的病因1.睾丸生精障碍:⑴无睾症⑵隐睾症⑶先天性曲细精管发育不全⑷睾丸炎⑸睾丸结核⑹生殖器损伤:睾丸损伤,精索扭转⑺放射线照射⑻睾丸局部温度过高⑼食用棉籽油⑽精索静脉曲张以及性腺功能低下等.2.输精管道梗阻(1)先天性双侧输精管缺如(2)生殖管道损伤(3)生殖管道炎症:附睾炎,附睾结核,前列腺炎,精囊炎等(4)精囊良性肿瘤:精囊囊肿等.无精有先天性的原因,也有后天继发导致的,建议详细检查针对治疗.y

杏林春晖2009
杏林春晖2009 其他 擅长: 妇科 帮助网友:34420称赞:3680
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2009-09-29 09:13:56 我要投诉

      你好
       无精症的诊断:
      精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症,尚需进一步明确病因.
      体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾,输精管有无畸形,结节等.内分泌检查,血清FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成素),PRL(催乳素),T(睾酮),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭.
      睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据.

付少武医生
付少武医生 其他 帮助网友:234称赞:13
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2009-09-29 09:21:15 我要投诉

      做显微镜检查:
      精液液化后,可以在显微镜上观察是否有无精子.若无精子,将精液离心后再检查,若仍无精子,则称为无精子症.
      染色体检查:
      对少精,无精子症者可做细胞核型鉴定予以判断.
      以上是对“我想问一下无精症应该做哪些检查。。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 无精症

挂号科室:生殖医学科

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保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

精液检查发现没有精子,我们称为无精症引。作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。“在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症”。无精症约占男性不育症患者的1... 更多>>

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