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我是小三阳还是大三阳,如何区分?

男 | 25岁 悬赏20个健康币 2009-09-30 12:43:13 6人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:无
发病时间:无
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果:
二对半检测:
HBsAg(表面抗原 阳性+)
HBsAb(表面抗体 阴性-)
HBeAg (e抗原 阴性-)
HBeAb(e抗体 阳性+)
HBcAb(核心抗体 阳性+)
肝功八项检测:
TP总蛋白 (结果73.5) (参考值60-83) (单位G/L)
ALB总蛋白(结果44.5) (参考值35-55) (单位G/L)
A/G(白/球比值)(结果1.5) (参考值1.2-2.5)无单位
T.BIL(总胆红素)(结果8.6) (参考值2-20)(单位umol/L)
D.BIL(直接胆红素)(结果3.1) (参考值0-7.8)(单位umol/L)
ALT(谷丙转氨酶)(结果38) (参考值0-40)(单位IU/L)
GGT(r-谷氨酰转肽酶)(结果36) (参考值0-46)(单位IU/L)
LDH(L-乳酸脱氢酶)(结果199) (参考值97-270)(单位IU/L)
ALP(碱性磷酸酶)(结果145) (参考值20-120) (单位IU/L)

医生回复区

汤锦美
汤锦美 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 擅长各类传染病的护理,尤其是肝炎,肺结核的饮食指导 帮助网友:6600称赞:1
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2009-09-30 12:46:59 我要投诉

      您好,小三阳
      小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超标就可不治疗,但需要定期复查.
      但必须注意如下几点:
      1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴
      2应做到调养劳逸和随访的三结合
      3提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病
      4定期复查肝功能
      5不喝酒不吸烟
      6不吃刺激性重的食物
      7确保睡眠
      

张树立
张树立 主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌梗死,心律失常,心肌病,脑梗塞 帮助网友:343960称赞:11214
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2009-09-30 12:50:39 我要投诉

      你好,这种情况属于小三阳.表面抗原(HBsAg),表面抗体(抗-HBs),E抗原(HBeAg),E抗体(抗-HBe),核心抗体(抗-HBc),这五项即为通常所称的二对半检查,是检查有无肝炎病毒感染的主要指标.其中1,3,5项阳性,俗称大三阳,1,4,5项阳性,俗称小三阳.二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性.
      
      

杏林春晖2009
杏林春晖2009 其他 擅长: 妇科 帮助网友:34420称赞:3680
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2009-09-30 12:46:25 我要投诉

      你好
       你的乙肝两对半检查结果提示是乙肝小三阳,要做到完全阴转是很困难的,其实肝功正常,HBVDNA不超标也就问题不大,一般不需要治疗.如果肝功不正常可进行保肝用药,如果HBVDNA大于10的五次方拷贝就可考虑抗病毒治疗,常用的抗病毒药物:干扰素,拉米呋定,阿德福韦等等.
      
      
      以上是对“我是小三阳还是大三阳,如何区分?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

山东全医生
山东全医生 其他 帮助网友:408称赞:27
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2009-09-30 12:56:05 我要投诉

      你的是小三阳.“大三阳”是指在乙肝检查中 HbsAg阳性, HBeAg阳性,抗HBc阳性.“小三阳” 是指在乙肝检查中HbsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性..凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大.一般认为“小三阳”的传染性较小.无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重.要想了解肝功能的情况,最好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查.
      从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗.但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗.有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化.
      遇到如下情况时,"小三阳"患者需要及时治疗.
      1.有明显的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等.
      2.肝功能反复波动,转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等.
      3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者.
      治疗原则是:恢复肝功,抗病毒,阻止肝纤维化三结合.
      患者需继续注意自我保护及定期复查,时刻关注病情的变化情况,乙肝小三阳病人需要“三分治七分养”,平时要养成良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻炼,并保持乐观的情绪;不吃霉变食物,饮食应清淡并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质提高机体的免疫自然力防止肝硬化及肝癌的发生乙肝小三阳的病人重点尤其成绩要预防肝癌发生.
      

快乐健康地生活
快乐健康地生活 医师 帮助网友:21863称赞:1836
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2009-09-30 12:58:45 我要投诉

      大三阳是指表面抗原,E抗原和核心抗体检测均是阳性.一般认为,大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大.
      小三阳是指表面抗原,E抗体和核心抗体检测均是阳性.大三阳和它的区别是前者E抗原阳性.它通过是由大三阳转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程序的免疫力.一般认为小三阳的传染性较小.但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性.
      无论大三阳抑或是小三阳,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重,要想了解肝功能的情况,最好是定期到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查.
      

shouyude
shouyude 其他 帮助网友:86称赞:8
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2009-09-30 13:08:12 我要投诉

      您好,乙肝“大三阳”与“小三阳”是一种通俗的说法,前者是指乙肝五项指标中的第1,3,5项为阳性者;后者是指第1,4,5项为阳性者.大量临床资料表明,大三阳病人体例内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液,唾液,精液,乳汁,宫颈分泌液甚至尿液都可能具有传染性.特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病.病毒性肝炎中只有甲肝和戌肝是消化道传染病.同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播.所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的.一般来说,如肝功能正常者不需要特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作,生活,学习及.但应注意每3个月定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离.
      对于小三阳患者则应区分两种情况:一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功能1次,能持续2--3年)之为稳定的小三阳,这是乙肝表面抗原携带者或急怀乙肝患者较好的转归,可看成是一个健康者,不需治疗,一般不会发展为慢性乙肝,也不具有传染性.第二种情况是肝功检查经常异常,或时好时坏,称之为不稳定的小三阳,这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致,当肝功能异常时要积极进行治疗,也具有较强的传染性.
      大小三阳只反映人体肝炎病毒存在的状态,肝炎治疗的目的是消除肝炎病毒和恢复肝功能,所以得了肝病还是要中西医结合积极治疗.
      生活中的注意事项:1,饮食清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物,多喝水.
      2,保持心情的舒畅,保证良好的睡眠,加强体育,慢打太极拳等.
      

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大三阳小三阳的区别是什么 伤口接触到乙肝大三阳患者的病毒血液会被感染吗 大三阳的治疗方法 乙肝大三阳能做人流吗
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