冬眠疗法各药物的剂量高热

      患者脑出血高热六天，高热不退，说明病情加重，随时都有生命危险，白细胞高说明是细菌感染，建议用抗生素治疗，患者有可能正在昏迷，不建议用冬眠疗法，目前来说，积极配合医生抢救患者的生命，非常重要
      

对高热患者应及时适当降温,以防惊厥及其它不良后果.对既往有高热惊厥史或烦躁不安者,在降温同时给予镇静药.

（一）降温措施
      1.物理降温 将患儿置放于环境安静,阴凉,空气流通处.用冷温毛巾或冷水袋,敷头额,双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位.亦可用冷水（28~30℃）或酒精（30~50%）于四肢,躯干两侧及背部擦浴.擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止.

2.针刺降温 常用穴位为曲池,合谷,大椎,少商等.3.药物降温常用的解热剂有APC5~10mg/kg/次,或阿鲁散1-2岁婴儿每次1-2片（每片含阿斯匹林0.06克,鲁米那0.015克）.也可用小儿退热栓（扑热息痛栓）,1~6岁,1粒/次,一日1-2次,将栓剂塞入肛门.
      高热时不显性水分丢失增多,加之食欲减退,应及时补充水份和电解质,口服有困难者给余静脉补液,并注意热量的供给,对伴烦躁不安,反复惊厥或一般降温措施效果不著者,可酌情选用氯丙嗪与异丙嗪.

冬眠低温疗法的目的是降低脑耗氧量和代谢率,减少脑血流量,增强脑对缺血缺氧的耐受能力,减轻脑水肿.首先遵医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入昏睡状态后,方可开物理降温.为增强冬眠效果,减轻御寒反应,可酌情使用苯巴比妥或水合氯醛.物理降温方法包括头部戴冰帽或在身体的主干动脉表浅部放置冰袋,此外,还可采用降低室温,减少被盖,体表覆盖冰毯或冰水浴巾等.降温速度以每小时下降1℃为宜,体温降至肛温32~34℃,腋温31~33℃较为理想.

注意事项：1,体温过低易诱发心率失常,低血压,凝血障碍等并发症,体温高于35℃则疗效不佳.3,严密观察生命体征变化,若脉搏超过100次/分,收缩压低于100mmHg,呼吸不规则时,应及时通知医生停药.4,冬眠低温疗法一般进行3~5日,停止治疗时,应先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物,让其自然复温.