健康咨询描述:
岁
主要症状:发热,呕吐一天半,伴神智不清4小时
发病时间:出差旅途疲劳,24日上午自觉畏寒,发热,未测体温,仍能胜任一般工作,晚上9时许高热达40·C,伴喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,第二天上午起神智不清,遂入院.
化验检查结果:PE:T38.9·C,P114次/min,BP96/70mmHg,发育营养良好,神志不清,全身散在瘀点,有少数瘀癍,球结膜充血,两侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,口唇微紫,颈强直(十),心肺(一),腹部(一),布氏征(十),克氏征(十),巴氏征(一). 血常规:WBC21.8*109/L,N93%,PLT119*109/L.出血点涂片:找到革兰阴性肾形双球菌
曾经的治疗情况和效果: 曾在某医院做脑脊液检查:WBC1100*109/L,GR86%,LY14%,糖10mg/dL,潘氏试验强阳性,氯化物650mg/dL.
这个事细菌性脑膜炎,脓毒血症
依据1是症状:发热,呕吐一天半,伴神智不清4小时
2是化验检查结果:PE:T38.9·C,P114次/min,BP96/70mmHg,发育营养良好,神志不清,全身散在瘀点,有少数瘀癍,球结膜充血,两侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,口唇微紫,颈强直(十),心肺(一),腹部(一),布氏征(十),克氏征(十),巴氏征(一). 血常规:WBC21.8*109/L,N93%,PLT119*109/L.出血点涂片:找到革兰阴性肾形双球菌
三是,
脑脊液检查:WBC1100*109/L,GR86%,LY14%,糖10mg/dL,潘氏试验强阳性,氯化物650mg/dL.
治疗主要控制感染,控制脑水肿,护脑等对症支持治疗
脑膜炎伴败血症的可能性大,属于重型,病情凶险,如果能度过危险期,预后还可以.主要是抗感染治疗和对症处理.查体,化验室检查和症状都比较典型
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