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卡马西平是否与奥氮平可合用

女 | 15岁 2009-10-01 16:50:41 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:原来有癫痫,近期精神异常
发病时间:三年
化验检查结果:

医生回复区

唐莹
唐莹 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:5860
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2009-10-01 17:33:05 我要投诉

      你好!卡马西平不能与奥氮平合用,因为卡马西平可增加奥氮平的清除率,使奥氮平疗效下降.
      卡马西平为抗癫痫药,用于下列疾病的治疗:
      1,复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎),全身强直-阵孪性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作,肌阵孪或失神张力发作无效.
      2,三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药.也可用于脊髓痨和多发性硬化,糖尿病性周围性神经痛,患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛.
      3,预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用.
      4,中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用.
      奥氮平适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状.
      奥氮平说明书中药物相互作用明确注明了吸烟和卡马西平可增加奥氮平的清除率,所以不能一起使用,以免降低药物的疗效.
      

李敏
李敏 泰兴市第二人民医院   副主任药师 擅长: 二型糖尿病,原发性高血压及慢性胃炎的用药咨询和指导 帮助网友:20133称赞:1
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2018-07-25 13:28:54 我要投诉

      你好,卡马西平为抗癫痫药,奥氮平是治疗精分的,卡马西平不能与奥氮平同时合用,因为卡马西平可增加奥氮平的清除率,使奥氮平疗效下降。奥氮平说明书中,在药物相互作用部分,明确注明了卡马西平可增加奥氮平的清除率,所以不建议一起使用,以免降低药物疗效。
      

pansylichina
pansylichina 医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、孕妇保健、流产等妇科疾病,肝病等合 帮助网友:46833称赞:2579
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2009-10-01 17:53:52 我要投诉

      你好!卡马西平与奥氮平不能一起合用.
      奥氮平适用于精神分裂症及其他有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状.
      卡马西平为抗惊厥药和抗癫痫药.两种药一个可以治疗癫痫,一个治疗精神疾病.但是他们却不能同时使用.因为P450细胞色素异体,特别是CYP1A2,的抑制剂和诱导剂分别可延缓和缩短奥氮平的清除率.吸烟和卡马西平可增加奥氮平的清除率.
      而且奥氮平慎用于以下情况:
      :(1)有癫痫史或有癫痫相关疾病者;(2)任何原因所致的白细胞和/或中性粒细胞降低者;(3)有药物所致骨髓抑制/毒性反应史者;(4)伴发疾病,放疗或化疗所致的骨髓抑制;(5)嗜酸性粒细胞过多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾病;(6)前列腺增生,麻痹性肠梗阻和窄角性青光眼患者.
      所以请不要一起使用,象这种情况,建议还是去看医生,在医生指导下用药.
      
      
      以上是对“卡马西平是否与奥氮平可合用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

暖暖内涵光
暖暖内涵光 医师 擅长: 呼吸道感染 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 急慢性呼 帮助网友:224称赞:15
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2009-10-01 18:13:54 我要投诉

      可以合用.
      坚持正确的口服药治疗,避免诱发因素是预防复发甚至持续状态的.如果选择得理多, 适时监测血常规,肝功能和血药浓度, 一般如果首次监测无明显异常,病情稳定可以坚持: 一个月, 三个月, 半年的监测原则. 至少坚持服药两年以上防止复发, 期间如果无复发,半年复查脑电图一次.
      癫痫病的诊断需要专科医师来下,而且有一些注意事项:1.交待癫痫治疗的重要性,以增加治疗依从性.2,交待药物服用的方法,及可能出现的副作用,以及必须监测的生化指标和监测周期等.
      3,交待生活注意事项,如不要饮酒,游泳,不能架车,避免到有危险的地方去,避免疲劳感冒等诸多事项.4,解释癫痫治疗的长期性,如疗效欠佳,应当不要随意加减药物计量,不要相信江湖游医,应定期复诊,根据遗嘱调整用药.5,如控制发作效果较好,停药一定要在医生的指导下进行.
      卡马西平抗癫痫作用,对精神运动性发作最有效,对大发作,局限性发作,和混合型癫痫也有效,减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜.对三叉神经痛,舌咽神经痛疗效较英妥类纳好,有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症,抗心律失常
      奥氮平适用于精神分裂症和其它有严重阳性症状(例如:妄想,幻觉,思维障碍,敌意和猜疑)和或阴性症状(例如:情感淡漠,情感和社会退缩,言语贫乏)的精神病的急性期和维持治疗.奥氮平亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状.
      

疾病百科| 癫痫(别名:癫痫病,羊角风,羊癫风)

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