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我的女儿患有先天性肾上腺皮质增

保密 | 0个月 2009-10-01 18:02:48 3人回复 来自

健康咨询描述: 我的女儿患有先天性肾上腺皮质增生症,一直在服用醋酸可的松,现在买不到了,请问醋酸泼尼松能代替吗?谢谢

医生回复区

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2009-10-01 18:11:07 我要投诉

      你好,目前醋酸可的松的使用是比较少的,临床上主要是使用醋酸泼尼松,同样是肾上腺皮质激素,但剂量可能得在医生指导下进行调整的.
      

jiebaofeng
jiebaofeng 其他 帮助网友:697称赞:21
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2009-10-01 18:23:12 我要投诉

      )糖皮质激素
      糖皮质激素治疗一方面可补偿肾上腺分泌皮质醇的不足,一方面可抑制过多的ACTH释放,从而减轻雄激素的过度产生,故可改善男性化,性早熟等症状,保证患儿正常的生长发育过程.一般氢化可的松口服量为每日10—20mg/m2,2/3量睡前服,1/3量早晨服.
      (2)盐皮质激素
      盐皮质激素可协同糖皮质激素的作用,使ACTH的分泌进一步减少.可口服氟氢可的松0.05—0.1mg/d,症状改善后,逐渐减量,停药.因长期应用可引起高血压.0.1mg氟氢可的松相当于1.5mg氢化可的松,应将其量计算于皮质醇的用量中,以免皮质醇过量.
      在皮质激素治疗的过程中,应注意监测血17—羟孕酮或尿17—酮类固醇,失盐型还应该监测血钾,钠,氯等.调节激素用量,患儿在应激情况下(如:感染,过度劳累,手术等)或青春期,糖皮质激素的剂量应比平时增加1.5—2倍
      

周院长
周院长 医师 帮助网友:6532称赞:267
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2009-10-01 18:24:27 我要投诉

      是先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种,占典型病例的90%—95%,21—羟化酶基因定位于第6号染色体短臂(6p21.3),与HLA基因族紧密连锁,由A基因(CYP21A)和B基因(CYP21B)两个基因座构成,CYP21B又称CYP2的,是21—羟化酶的编码基因:CIP21A又称CYP21p,是无功能的假基因.CYP2的基因突变,包括点突变,缺点和基因转换等,致使21—羟化酶部分或完全缺乏,由于皮质醇合成分泌不足,雄激素合成过多,致使临床出现轻重不等的症状.可表现为单纯男性化典型,失盐型,非典型型三种类型.
      
      
      以上是对“我的女儿患有先天性肾上腺皮质增”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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