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是否是紫癜

保密 | 0个月 2009-10-01 21:51:55 6人回复 来自

健康咨询描述: 12岁小孩小腿出现不规则红点不疼不痒是不是紫癜应该怎么办

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刘玲
刘玲 福建医科大学附属协和医院   副主任医师 擅长: 小儿支气管炎,支气管哮喘,肺炎,呼吸道感染,先天性 帮助网友:259
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2009-10-01 22:13:48

      紫癜:是皮肤黏膜出血后颜色改变的总称.临床表现为出血点,紫癜和瘀斑.一般不高出于皮面,仅与过敏性紫癜时候可稍微隆起,开始为紫红色,压之不褪色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄消退.紫癜是出血性疾病最常见的表现.一旦出现紫癜,要考虑以下的疾病:1血管性紫癜,很常见,是血管壁损伤,以及其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的(过敏性紫癜),感染性的,(败血症),血管结构异常,(遗传性毛细血管出血症)以及其他(异常蛋白血症,单纯性紫癜)
      2血小板异常性紫癜.最常见,多见于血小板减少,增多以及功能异常所致,若口腔黏膜有紫癜或者雪泡,常常提示出血,应该积极处理.
      3凝血机制异常,包括凝血因子缺乏,循环中有抗凝物质或者纤维蛋白溶解亢进,一般凝血机制障碍出现的出血,一般都表现为关节积血,肌肉积血,内脏出血,较少表现为皮肤紫癜.仅仅表现为皮肤瘀斑,而且凝血象有明显异常.借此可以与血小板异常引起的紫癜鉴别
      建议你还是去医院做相应的检查,不要耽误了孩子的病情.
      

王秀妍
王秀妍 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 擅长: 新生儿脐炎,新生儿高胆红素血症,新生儿黄疸,新生儿 帮助网友:10001
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2009-10-01 21:54:21 我要投诉

      紫癜亦称紫斑,是小儿出血性疾病中一种常见的疾病.临床以血液溢于皮肤,粘膜之下,出现瘀点,瘀斑,压之不退色者为其特征.本病多发于学龄儿童,常见于西医血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等疾病.
      儿童紫癜诊断要点
      起病较急,紫癜反复出现,可发生于全身各部位的皮肤,粘膜.皮疹多样,小者如针尖样,大者则成瘀斑或血肿,亦可融合成片.皮疹颜色初起淡红或鲜红,压之不退色,数日后转成淡紫淡青而逐渐消退.急性起病时,常伴有鼻衄,齿衄,便血,尿血或呕吐,腹痛,关节肿痛等症状. 本病属于血证范畴,应与温热病所出现的斑疹作鉴别.温热病的发生多与四时不正之气有关,每有传染性,先见高热,头痛,后见斑疹,起病急,传变快,甚则昏迷,抽搐. 实验室检查:若血小板减少,出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良,抗血小板抗体测定阳性,束臂试验阳性,则提示为血小板减少性紫癜;若血小板计数,出血时间,凝血时间和血块收缩等均正常,则提示为过敏性紫癜.
      儿童紫癜其他疗法
      1.外治法 百草霜15克,龙骨30克,枯矾30克,共研为细末,用湿棉条蘸药塞鼻,可以止鼻衄.
      2.针灸疗法
      (1)针刺取足三里,曲池,合谷,血海等穴.适用于过敏性紫癜.
      (2)耳针取脾,内分泌,肾上腺,肺等.适用于过敏性紫癜.
      3.饮食疗法
      花生衣红枣汤:花生衣5~10克,红枣10枚,党参15克.水煎服,每日1剂.适用于气不摄血之紫癜.
      红枣生地饮:大枣10枚,生地黄30克,紫草10克,甘草10克,水煎当茶饮之.
      茜根水鱼汤:水鱼(鳖)1只,茜根10克,仙鹤草10克,调料适量.将水鱼劏净,茜根,仙鹤草煎汤去渣,入水鱼炖熟,加调料服食.每日或隔日1剂,连服8一10剂.适用于阴虚火旺之紫癜.
      茅根生地饮:水牛角30克,生地黄15克,牡丹皮10克,白茅根15克,白糖适量.水煎服,每日1剂.适用于血热妄行之紫癜.
      
      

yilanglang
yilanglang 其他 帮助网友:444称赞:51
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2009-10-01 22:14:35 我要投诉

      紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种症状,临床上以血液溢于皮肤,粘膜之下,出现青紫,瘀斑,瘀,压之不褪色为特征,常还伴见鼻衄,齿衄,甚则呕血,尿血,便血.你给出的症状不足以断定是否为紫癜.紫癜的治疗方法有:(1)花生红枣衣汤 花生衣10至15g,红枣10枚,党参15g,适用于气虚不摄血型.(2)红枣生地汤 大枣10枚,生地 30g,紫草10g,甘草10g,水煎代茶饮.(3)茅根生地饮 水牛角30g,生地15g,丹皮10g,白茅根15g,白糖适量,水煎服,日一剂,适用于血热妄行之紫癜.
      
      以上是对“是否是紫癜”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

芥子水
芥子水 其他 帮助网友:14
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2009-10-01 22:16:13 我要投诉

      你好,过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病.主要表现有皮肤紫癜,胃肠症状,关节肿痛及泌尿系统症状.皮肤紫癜主要有以下症状,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退,可融合成片,或多样性红斑,并可神经性水肿.小孩有没有发热,食欲不振,恶心,呕吐等一般症状,如果这些都有表现,建议去医院做做检查.如果是的话,要注意休息,对发病前可疑的食物或药物,应暂时不用.
      

zj亚男医生
zj亚男医生 其他 帮助网友:1967称赞:200
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2009-10-01 22:16:31 我要投诉

      过敏性紫癜(Allergic Purpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病 主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜,消化道粘膜出血 关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿.部分病人再次接触过敏原可反复发作 肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素.过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见 尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)
      过敏性紫癜的病因目前公认是多因素作为过敏源引起患儿自身免疫反应.过敏性紫癜临床上这样与其他疾病鉴别的:
      一,特发性血小板减少性紫癜
      根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少,不难鉴别.过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿,荨麻疹或多形性红斑更易区分.
      二,败血症
      脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但本症中毒症状重,白细胞明显增高,刺破皮疹处涂片检菌可为阳性.
      三,风湿性关节炎
      二者均可有关节肿痛及低热,于紫癜出现前较难鉴别,随着病情的发展,皮肤出现紫癜,则有助于鉴别.
      四,肠套迭
      多见于婴幼儿.如患儿阵阵哭叫,腹部触及包块,腹肌紧张时应疑为本病.钡灌肠透视可予鉴别.但过敏性紫癜可同时伴有肠套迭,故应引起注意.
      五,阑尾炎
      二者均可出现脐周及右下腹痛伴压痛.但过敏性紫癜腹肌不紧张,皮肤有紫癜,可予鉴别.
      
      

赵扬
赵扬 中铁十二局集团有限公司中心医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染,泌尿系结石,以及前列腺疾病,以及男科学 帮助网友:52786称赞:8050
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2009-10-01 22:27:36 我要投诉

      你好,出现不规则的红点并不一定是紫癜的,你可以观察一下是不是成片的斑点,如果不是的话,那么可能性就极小了,二就是可以做一个试验,在孩子的其他部位用拇指用力的压三十秒钟,如果起来以后有明显的出血点的话,那么可能性就比较大了.最好到医院的血液科再确诊一下放心
      

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