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咨询关于“巴雷特食管,食管疾病..

保密 | 0个月 2009-10-02 10:58:41 4人回复 来自黄冈市

健康咨询描述: 咨询关于“巴雷特食管,食管疾病,

医生回复区

申兰阔
申兰阔 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,消化内科,小儿内科相关疾病。 帮助网友:413172称赞:20116
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2009-10-02 11:03:45 我要投诉

      食管炎治疗方法(一)一般治疗,饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟,酒,咖啡,巧克力,酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态.
      (二)促进食管和胃的排空,1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.2.西沙必利 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.3.拟胆碱能药 乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状.
      (三)降低胃酸,西药治疗,奥美拉唑,法莫替丁,氢氧化铝等药物治疗方法.1.尽量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,饮料.少吸烟.少接触空气污染地带.(食物一定要熟了以后在吃,坚决不能吃喝不熟和半熟的食物,习惯喝茶的朋友也要注意,不要喝太浓的茶,尽量也不喝茶改喝白开水)2.每天早饭的时候和热牛奶一块吃,每天可以多吃几顿饭,但是每顿饭要少吃.(牛奶不要太热,大约20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一饮而进,少吃油炸食物,细嚼慢掩.汤类尽量喝面少的,不定期在中午和下午喝点小米粥,要放一些食用碱,熬的小米开花,粥黄,感觉要粘)3.在每次吃完饭的10分钟后咀嚼上2片消食片.(先咀嚼一片 然后在咀嚼另一片 咀嚼要均匀)4.在准备下面的药物治疗前,请24小时不要吃任何食物,24小时内光吃水果来压饿.(苹果,梨都可以,尽量不要吃酸的水果)5.在24小时以后就用奥美拉唑和维U颠茄铝镁配合使用,奥美拉唑是规定一天2次,反流性食管炎患者是每次1-3粒(我建议病情较轻的朋友一天2次一次2粒早晚吃,病情改善后按一天1次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃1次,一次2粒.病情较重些的朋友一天2次一次3粒早晚吃,病情改善后按一天2次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃2-4次,一次2粒.).维U颠茄铝胶囊是治疗胃酸过多引起的不良问题比如 胃痛,胃烧灼感及慢性胃炎,维U颠茄铝胶囊规定是一天3次一次1粒,我建议病情较重些的朋友们配合奥美拉唑一块吃,病情较轻的朋友在每天中午的12点左右的时候吃上一粒,吃下后有打嗝反应.6.尽量不要受凉,养成天凉的时候带口罩的习惯.7.不要吃喝过热或过凉的食物和饮料.祝早日康复.

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2009-10-02 11:09:05 我要投诉

      你好,各种原因(如慢性反流性食管炎)引起的食管下段粘膜的鳞状上皮被胃粘膜柱状上皮所取代时,称为Barrett食管.治疗主要是针对原发病如反流性食道炎等疾病进行治疗,原发病解决后才可能好转.
      

zj萍医生
zj萍医生 其他 帮助网友:565称赞:44
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2009-10-02 11:08:30 我要投诉

      食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett 食管.临床上多见于中,老年人.Barrett 食管的发病在男性多见,男女的比例为3∶1~4∶1.症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感,胸痛及反胃现象.病人仅有食管下端的柱状上皮化生一般无症状,故大多数病人可终生不出现症状.Barrett 食管的症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感,胸痛及反胃,临床出现有典型烧心及反胃才去就诊,部分因食管狭窄或癌变出现吞咽困难为首诊主诉症状.
      吞咽困难的原因是:
      ①鳞-柱状上皮交界处的狭窄;
      ②慢性食管炎所致管壁纤维化,食管蠕动功能减退;
      ③食管急性炎症引起的食管痉挛;
      ④发生于柱状上皮的食管腺癌造成的管腔梗阻.有些病人早期有烧心症状,经一段长时间的无症状期,直至并发症发生后才出现症状,原因是柱状上皮对消化液的刺激不如鳞状上皮敏感.Barrett 食管出血可以大量,但常呈慢性缺铁性贫血.少数穿孔或侵入胸膜腔引起瘘管或进入其他邻近器官出现症状.
      诊断:Barrett 食管的临床诊断应根据患者的病史,临床表现,食管测压,pH 监测,内镜及活检,其中最有诊断价值的方法为内镜及活检.
      Barrett 食管的治疗目的是控制胃食管反流,缓解症状,防治并发症及减少恶性变的危险
      以上是对“咨询关于“巴雷特食管,食管疾病..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

义医生zj
义医生zj 其他 帮助网友:204称赞:7
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2009-10-02 11:17:53 我要投诉

      您好,食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett 食管.临床上多见于中,老年人,少数青年.Barrett 食管的发病在男性多见,男女的比例为3∶1~4∶1.症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感,胸痛及反胃现象.
       该病吞咽困难 ,原因有四个①鳞-柱状上皮交界处的狭窄;②慢性食管炎所致管壁纤维化,食管蠕动功能减退;③食管急性炎症引起的食管痉挛.④发生于柱状上皮的食管腺癌造成的管腔梗阻.
       有些病人早期有烧心症状,经一段长时间的无症状期,直至并发症发生后才出现症状,原因是柱状上皮对消化液的刺激不如鳞状上皮敏感.Barrett 食管出血可以大量,但常呈慢性缺铁性贫血.少数穿孔或侵入胸膜腔引起瘘管或进入其他邻近器官出现症状
       Barrett 食管的发病年龄自出生1 个月至88 岁均有报告,年龄分布曲线呈双高峰,第一高峰在0~15 岁,另一高峰在48~80 岁,但临床上多见于中,老年人.Barrett 食管的发病在男性多见,男女的比例为3∶1~4∶1.病人仅有食管下端的柱状上皮化生一般无症状,故大多数病人可终生不出现症状.Barrett 食管的症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感,胸痛及反胃,临床出现有典型烧心及反胃才去就诊,部分因食管狭窄或癌变出现吞咽困难为首诊主诉症状.
      

疾病百科| 巴雷特食管(别名:巴雷特氏食管,食管下段粘膜柱状上皮化)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。

食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,称Barrett食管,又称巴雷特食管。普遍认为是获得性,并与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:反酸、胃灼热、胸骨后疼痛、上腹部疼痛、食[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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