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请问我这是强制性脊柱炎吗?

女 | 32个月 悬赏10个健康币 2009-10-02 23:59:47 3人回复 来自

健康咨询描述: 才敢下地.今年09月14号开始腰疼,不能弯腰,无法久坐.昨天大夫给开的以下检查,让查.不知道这到底是什么病,严重不严重.该如何治疗?
我很害怕以后不能动了.
发病时间:09-09-14
化验检查结果:
一,血液检查:
1,血沉 14.0
2,HLA-B27 弱阳性
3,风湿三项:
(1)类风湿因子(RF) 11.3
(2)C-反应蛋白(CRP) 3.02
(3)抗链球菌溶血素“O"(AS0)小于200
4,抗核抗体 阳性 大于1:100
二,CT检查:
检查名称:骶髂关节CT
检查方法:双侧骶髂关节CT平扫
影像表现:
双侧骶髂关节CT平扫显示:
双侧骶髂关节面光整,关节前部骨质边缘变尖,双侧关节面骨质未见破坏,关机间隙无增宽或变窄,双侧关节腔内可见少量气体密度影,关节周围软组织未见异常.

曾经的治疗情况和效果: 以前大夫按腰肌纤维炎治疗的.吃过药后好了.

医生回复区

may子
may子 其他 帮助网友:2339称赞:380
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2009-10-03 00:55:55 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎多发于男性.它的主要临床表现有: 1.关节表现: 1)腰椎脊突和骶髂关节部位有压痛和叩痛. 2)腰部有僵硬感和活动受限,有晨僵大约1小时可以缓解,活动后减轻.颈背部疼痛.
      关节外表现: 1)眼损害 2)肾损害 3)心血管表现:主动脉瓣关闭不全,传到阻滞等; 4)神经肌肉表现: 脊柱强直,骨质疏松,骨折等引起骨髓神经受压而出现的继发症状.
      检查: 外周血白细胞稍微升高或者正常,可有轻度贫血. CPR 和血沉在活动期升高,类风湿因子阴性. HLA-B27阳性;碱性磷酸酶轻度或中度升高.
      x线:骶髂关节:关节面模糊,侵蚀,变性,间隙改变甚至消失,关节融合.
      脊柱:正常弯度小时,关节面模糊不整,关节附近骨质疏松,骨赘形成.
      根据你提供的资料,不能确诊为强直性脊柱炎.你的抗核抗体阳性,多见于结缔组织病,例如红斑狼疮,系统性硬化症,类风湿性关节炎等.建议你到风湿免疫专科去做就诊.
      另外,女性的强直性脊柱炎很少见,发病率也不高,万一真的是强直炎,女性表现的症状不会像男性那样明显,治疗上也比男性要容易.
      

王立群
王立群 河北省威县贺营卫生院   医师 擅长: 擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、 帮助网友:40311称赞:1070
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2009-10-03 00:00:33 我要投诉

      您好
      本病无特效治疗方法.在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形.阿斯匹林效果不好.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS).保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg.它的缺点是副反应大.消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg.缺点也是有副反应.其它新型非激素抗炎药物具有同样功效.不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好.皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.
      
      

陈淑兰主任
陈淑兰主任 其他 擅长: 中医蜂疗治疗风湿类风湿 帮助网友:2939称赞:62
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2009-10-03 11:21:30 我要投诉

      您好
      你的情况强直性脊柱炎的可能性很大 ,请问您的腰痛活动后有改善吗?有晨僵的状况吗?
      
      以上是对“请问我这是强制性脊柱炎吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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