有问必答网传染科肝病 → 患乙肝经查肝功胆红素高是再么会事???

患乙肝经查肝功胆红素高是再么会事???

男 | 55岁 2009-10-04 11:06:23 3人回复 来自

健康咨询描述:
主要症状:左耳鸣
发病时间:2007年
化验检查结果:大三阳

曾经的治疗情况和效果: 口服阿德福韦脂

医生回复区

宿秀华
宿秀华 建平县黑水中心卫生院   副主任医师 擅长: 擅长中医内科和中医妇科的常见病和多发病的诊断和治疗 帮助网友:297
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2009-10-04 12:38:57 我要投诉

      你好,胆红素是反映体内黄疸的情况,查胆红素是了解你有没出现黄疸.
      黄疸一般分三种: 1.溶血性黄疸;贫血,新生儿溶血,败血症等都可以导致的 2.肝细胞性黄疸:肝细胞发生广泛损害时候会出现,多见于病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,败血症,伤寒等; 3. 阻塞性黄疸;胆道机械性梗阻以及胆汁排泄障碍均可以导致.常见于:胆道结石,胆管癌,胰头癌,原发性肝硬化性胆管炎,胆管型病毒性肝炎等.
      乙肝病人如果肝功能有损害的话,有可能会出现黄疸,多数是第二,第三种黄疸,胆红素升高证明有黄疸,至于是哪一种,就要看看你的总胆红素,直接和间接胆红素情况了.
      

季英红
季英红 莒县中医医院   医师 擅长: 妇科相关疾病,如带下病,盆腔炎,月经病,阴道炎等相 帮助网友:6600称赞:1
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2009-10-04 12:44:33 我要投诉

      胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏.此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素.然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白.
      红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症.此外,当肝细胞有异常时会引起直接型,中间型高胆红素血症,胆管,胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症.有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情,再治疗致病的原因.依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置,血液透析,肝外胆汁淤滞紧急处置等方法.
      在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素.
      人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil).上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.
      1,总胆红素,直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等.
      2,总胆红素,间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等.
      3,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素都增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等.
      

baby815
baby815 主治医师 擅长: 擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、 帮助网友:6555称赞:806
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2009-10-04 12:45:49 我要投诉

      胆红素高说明你已经有了肝细胞损害性黄疸了,你的机体内已经出现了胆红素代谢障碍了,各种使肝细胞广泛性损害的疾病都可以发生黄疸,比如病毒性肝炎,肝硬化,中毒性肝炎等,你有大三阳,出现胆红素升高主要是你的乙肝引起的,应该不是阿德福韦引起的!
      
      以上是对“患乙肝经查肝功胆红素高是再么会事???”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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