健康咨询描述:
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化验检查结果:前列腺增生并多发钙化灶,膀胱壁毛糙,增厚约6MM,内可见留置尿管回声,前列腺约54MM*50MM*48MM,形态饱满,包膜欠光滑,完整,腺实质回声不均匀,内可见多个点状强回声,大者约5MM*4MM,伴声影.
曾经的治疗情况和效果: 吃了一些前列通的药,没有效果.如何治疗,提一些建议?
患者老年男性,治疗有以下方法,需根据具体情况考虑.
(一)药物治疗
1,孕酮类药物
2,5-α还原酶抑制剂
3,α-受体阻滞剂
(二)手术治疗
手术治疗的适应证:有尿路梗阻症状,残余尿量在60ml以上者;尿流动力学改变明显;多次发生尿潴留,尿路感染,肉眼血尿或并发膀胱结石;已引起上尿路积水和肾功能损害.
1,开放性前列腺摘除术.2,经尿道前列腺电切.3,单纯耻骨上膀胱造口.4,去势手术 双侧睾丸切除治疗前列腺增生仅对上皮增生有效,但患者性功能会丧失,对70岁以下的患者应慎重选择.
(三)治疗进展
1,前列腺扩张疗法.2,前列腺支架管置入术.3,射频治疗 .4,微波治疗.5,激光治疗
现在的状况只能有两种选择,一个是做手术,但考虑到患者的年龄比较大,不一定能承受住手术的刺激,这需要综合考虑患者本身的身体状况,可以选择微创的手术方式.如果患者不能承受手术,或者在手术之前可以选择下尿管导尿,辅助排尿,但长期的导尿管置入会引发尿路的感染,在护理方面要特别的注意.
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