肺癌和肺结核有什么区别？
健康咨询描述：
我想请问下肺癌是怎么引起的?还有肺结核又是怎么引起的?
这两种病能否医治?
另外这两种疾病有什么区别?
其他类似问题
医生回复区
您好,肺癌和肺结核是不相关的两种呼吸系统疾病.肺癌的治疗是以手术为主的综合治疗,但是效果和预后都比较差；肺结核主要使用抗结核治疗,经过规范的治疗是可以痊愈的.
肺癌概述
肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌.肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源的
中胚层肿瘤（mesothelioma）,或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）,恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）,或是转移自其他来源的肿瘤.因此以下我们所说的肺癌,是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤,占了肺实质恶性肿瘤的90-95%.
肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,1995年全世界有60万人死于肺癌,而且每年人数都在上升.而女性得到肺癌的发生率尤其有上升的趋势.本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60～79岁之间.男女患病率为2.3：1.种１族,家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响.
肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原位癌癌肿,可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散.癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一定关系.
肺癌的分布情况右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿.起源于主支气管肺叶支气管的肺癌位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围性肺癌.
肺癌有以下两种基本类型：
1）小细胞肺癌（SCLC）或燕麦细胞类,三分之一的肺癌患者属于这种类型；
小细胞肺癌（SCLC）肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征；由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感,故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段.综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键.
2）非小细胞肺癌（NSCLC）类,三分之一的肺癌患者属于这种类型.这种区分是相当重要的,因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的.小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗.外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用.另一方面,外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者.还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤.
肺结核
结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.
本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现.
结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病.一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期4～8周.其中80％发生在肺部,其他部位(颈淋巴,脑膜,腹膜,肠,皮肤,骨骼)也可继发感染.主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者.解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈.
治疗措施：
主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期.一旦确诊立即用药；②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用；③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ；⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月.
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌,痊愈.传统的休息和营养起着辅助作用.
肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟（包括二手烟）,石绵,氡,砷,电离辐射,卤素烯类,多环性芳香化合物,镍等.具体如下：(一)吸烟长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见.,纸烟燃烧时释放致癌物质.(二)大气污染(三)职业因素长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌.(四)肺部慢性疾病 如肺结核,矽肺,尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿.(五)人体内在因素 如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等.
肺结核的病因和发病机理：一,结核菌 属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌.对外抵抗力强,在阴湿处能生存5个小时有以上,但在烈日曝晒下2小时,5－12％来苏水接触2－12小时,70％酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,能被杀死.而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉. 二,感染途径 结核菌主要通过呼吸道传播.飞沫传播是肺结核最重要的传播途径.传染源主要是排菌的肺结核病人的痰.传染的次要途径是经消化道进入体内,此外还可经皮肤传播.
仅从临床症状来鉴别是不行的,必须要靠影像学及其它检查.我把六版>关于两种病的症状简略写上,仅供参考.
肺结核：1.咳嗽咳痰 最常见.咳嗽较轻,干咳或少量粘液痰.有感染痰呈脓性.
2.咳血 1/2-1/3的患者有.
3.胸痛 结核累及胸膜有.
4.呼吸困难
5.发热 最常见,多为长期午后潮热.
6.部分患者有盗汗,食欲减退,体重下降,女性可有月经不调.
原发性支气管肺癌：1.咳嗽 最常见,初期不易与肺结核鉴别.当肿瘤引起支气管
狭窄咳嗽加重,呈高调金属音,具特征性.
2.咳血(痰中带血,晚期大咳血),喘鸣,体重下降,发热.
两种病初期不易鉴别,到了晚期各种典型症状才出现.
有结核病者患肺癌的危险性是正常人群的10倍,组织学类型主要是腺癌.
肺癌不传染,原发性肺结核预后好,但是复发时成为继发性肺结核,结核病的传染源主要是继发性肺结核患者,是防治的重点.如果你现在有肺结
核那要小心了.
以上是对“肺癌和肺结核有什么区别？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
仅从临床症状来鉴别是不行的,必须要靠影像学及其它检查,
肺结核,1咳嗽咏痰,最常见咳嗽较轻,干咳或少量粘痰,有感染痰呈脓性
2,咳血,1/2-1/3的患者有
3,胸痛,结核累及胸膜有
4,呼吸困难
5,发热最常见多为长期午后潮热.
6,部分患者有盗汗,食欲减退,体重下降,女性可有月经不调
原发性支气管肺癌
1,咳嗽最初不易与肺结核鉴别,当肿瘤引起支气管狭窄咳嗽加重,呈高调金属音,具特征性.
2,咳血,痰中带血,晚期大咳血,喘鸣,体重下降,发热.
两种病初期不易鉴别,到了晚期各种典型症状才出现
有结核病者患肺癌的危险性是正常人群的十倍,组织学类型主要是腺癌.肺癌不传染,原发性肺结核预后好,但是复发时成为继发性肺结核,结核病的传染源主要是继发性肺结核患者,是防治的重点,如果你现在有肺结核那要小心了.
您好；肺癌一般指的是肺实质部的癌症,肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟（包括二手烟）,石绵,氡,砷,电离辐射,卤素烯类,多环性芳香化合物,镍等.早期肺癌临床症状常不典型,因此当出现持续2周以上的咳嗽,咳痰,痰中带血,胸闷,憋气,消瘦等症状时,就应到医院做相应的检查,以排除肺癌.近年来随着X线,CT及MRI等影像学技术的发展,肺癌的确诊率有了很大提高,但是值得注意的是,部分患者,甚至许多基层医疗单位的医生在认识上也存在着“依靠影像学检查就可确诊肺癌”的误区.事实上,痰细胞学检查,血清肿瘤标记物检查,纤维支气管镜检查在肺癌的诊断中都有着不可低估的作用.肺癌不能根治,一般采取放疗,化疗或手术治疗.结核病是由结核杆菌 引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见. 典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状.一般X片和结合菌素试验可以明确诊断,肺结核可以根治的,欢迎你的咨询,祝您早日康复
一 病因：
肺癌的病因和发病机制目前尚未明确,可能主要与吸烟,职业致病因子（石棉,无机砷化合物,二氯甲醚,铬及其化合物等）,空气污染,电离辐射,饮食和营养及其它（如结核病史）等因素有关；
肺结核是由结核分枝杆菌引起的.
二 预后
肺癌总的预后很差,中位生存期一般在6-9个月,5年生存率不超过13%.影响肺癌预后的因素有：肿瘤生长速度（预后与肿瘤生长速度呈反比）,局部病变和远处转移（前者预后好,后者预后差）,病理组织学类型（高分化好于低分化,鳞癌,腺癌,大细胞癌,巨细胞癌,细支气管肺泡癌等,预后依次后者差于前者,小细胞癌预后最差）,治疗因素（单纯肺叶切除者较全肺切除者好）,精神因素和肺癌分期（早期预后好,晚期预后差）.
肺结核经过正规治疗是完全可以痊愈的,疗程大概为9-12个月.
生活质量和预后是肺癌和肺结核最主要和最显著的区别.
疾病百科| 肺癌
温馨提示：
生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
