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二型糖尿病发展到什么程度可用胰岛素

男 | 53岁 2009-10-05 07:50:01 8人回复 来自

健康咨询描述: 患糖尿病十年了,一直服用西药,现在常感乏力,能不能改用胰岛素治疗?

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唐琴琴
唐琴琴 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑梗塞,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性溃 帮助网友:11581
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2009-10-05 07:58:15 我要投诉

      对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的.对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化.所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守. 1.饮食治疗的目的 (1)减轻胰岛负担,使血糖,血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展. (2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育. (3)维持正常的体重.肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性.消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力. 2.饮食疗法应用要点 (1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人.轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中,重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法.只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效.否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果. (2)饮食疗法应根据病情随时调整灵活掌握.消瘦病人可适当放宽,保证总热量.肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重.对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖.体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐.
      

程毅
程毅 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,胃溃疡,一氧化碳中毒,氰化物中毒, 帮助网友:2481
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2009-10-05 08:34:35 我要投诉

      您好:不知您的血糖多少? 新的观点是治疗糖尿病应尽早使用胰岛素.比如说患者的血糖特别高,这时应尽快把血糖降下来,所以短期用胰岛素,肯定是比口服药物效果好,亦可以帮组自身一胰腺的一定功能,应该早用胰岛素,然后根据情况再停用.祝您早日康复!
      

刘祥礼
刘祥礼 日照市中医医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心脏病,高脂 帮助网友:28891称赞:454
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2018-07-24 16:31:45 我要投诉

      指导意见:
      你好,糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,至于使用胰岛素的标准,出现了心脑肾脏或眼底的并发症,必须使用胰岛素,平时没有并发症,可以用口服药物,也可以使用胰岛素
      
      以上是对“二型糖尿病发展到什么程度可用胰岛素”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2018-07-24 16:33:09 我要投诉

      2型糖尿病如果出现胰岛功能严重下降就需要胰岛素治疗,一般口服药加饮食和生活方式调整不能被血糖控制好就需要胰岛素治疗,还有没有治疗时,空腹血糖升高超过13mmol/l就要考虑应用胰岛素治疗。
      

李万华
李万华 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 失眠、抑郁症、多动症、心理障碍、焦虑症、神经官能症 帮助网友:22932称赞:1
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2018-07-24 16:31:36 我要投诉

      你好,建议到医院重新检查一下,根据目前血糖情况,制定新的治疗方案,按医嘱进行调理,不吃生冷硬辛辣刺激高糖食物,预防低血糖反应,希望对你有帮助
      

徐涛
徐涛 医师 擅长: 小儿支气管炎,小儿肺炎,喘息性疾病,腹泻,腹胀等 帮助网友:262079称赞:14317
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2009-10-05 08:00:35 我要投诉

      
      

徐磊
徐磊 淄博一四八医院   主治医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,继发性高血压,IgA肾病,糖尿病肾 帮助网友:7042
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2018-07-24 16:31:28 我要投诉

      你好,很高兴为您解答问题,也是我的荣幸,根据您的描述,您出现乏力的症状考虑是血糖控制不佳,建议您到医院做胰岛素分泌功能和c肽分泌功能,如果是以胰岛素绝对分泌不足,那么是可以使用胰岛素的,如果是胰岛素抵抗为主,那么建议你调整口服药的种类和剂量
      
      以上是对“二型糖尿病发展到什么程度可用胰岛素”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

askyanshen
askyanshen 其他 帮助网友:117称赞:9
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2009-10-05 08:07:54 我要投诉

      糖尿病患者应用胰岛素的适应症为:①I型糖尿病(T1DM)②糖尿病酮症酸中毒,高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时③合并重症感染,消耗性疾病,视网膜病变,肾病,神经病变,急性心肌梗死,脑卒中④因存在伴发病需外科治疗的围手术期⑤妊娠和分娩⑥II型糖尿病(T2DM)患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病.
       通常,FPG(空腹血糖)低于7.8mmol/L的II型糖尿病患者不需要胰岛素治疗.
       所以,胰岛素的用于不用,要根据您的血糖水平以及具体症状来判断.希望能对您有所帮助.
      

疾病百科| 糖尿病

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