您好,亚临床甲减是指血清甲状腺激素正常,而促甲状腺激素升高.其病因与典型甲减相同,其中桥本甲状腺炎占50%左右,甲亢经抗甲状腺药物,手术或放射性同位素治疗是亚临床甲减的第二常见原因.甲状腺激素治疗临床甲减剂量不足时,病人也会出现亚临床甲减的特点.某些自身免疫性疾病如I型糖尿病和白癜风等常常伴发亚临床甲减.
亚临床甲减得不到及时治疗,很容易转化为典型甲减.目前认为,采取积极地治疗措施是值得推荐的,尤其是桥本氏病引起的亚临床甲减,甲状腺特异性抗体阳性及TSH大于12mU/L者,治疗主要采用甲状腺激素替代治疗,母的在于有效地恢复组织内甲状腺素储存池,用药原则是,以最小的剂量获得最佳的治疗效果.如使用优甲乐(左旋T4)从每日25微克的基础上,每4~8周增加25~50微克,其疗效判定主要依赖血清TSH,一般在治疗4~8周后复查TSH及FT4,主张在3~4个月之内使病人TSH达到正常.
至于您的甲状腺结节,需要看结节的大小,边界是否清晰,血流信号是否丰富,伴不伴钙化,直径大于1个厘米或怀疑恶性时,需行手术切除.
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