草酸艾司西酞普兰片

      氢溴酸西酞普兰片和草酸艾司西酞普兰片都是抗抑郁的药,在精神科医生的指导下,服用一定的抗抑郁的要2对心悸会有一定的疗效.氢溴酸西酞普兰是西酞普兰的草酸盐.艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐.氢溴酸和草酸对药物疗效没有影响.西酞普兰本身有S型和R型两种异构体.5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合进而产生抗抑郁疗效,但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳.1991年PLENG教授发现,5HT受体上还有一个异构位点,这个异构位点和S/R两种异构的西酞普兰都能结合,并且R型的结合率是S型的两倍.但是R的结合并不产生任何疗效；反而,S型的结合这个异构位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用.这样能达到的效果就是快速起效.也就是说,草酸艾司西酞普兰因为其独特的5HT转运蛋白双作用的抑制机制,使得他起效快.目前的研究显示,草酸艾司西酞普兰能够一周起效,快于公认的起效快的药物文拉法辛.起效快能够有更高的临床痊愈率.其次,中医治疗心律失常引起心悸的单验方较多,常用的有：苦参20g,水煎服.每日一剂,一周为一疗程.临床用于心悸而脉数者.
      

      指导意见：
      你好，艾司西酞普兰是西酞普兰的右旋体，从临床上和药物机制上来看，艾司西酞普兰效果可能会好一点。建议服用艾司西酞普兰来治疗！

      尊敬的提问者：你好!
      艾司西酞普兰增进中枢神经系统5-羟色胺（5-HT）能的作用,抑制5-羟色胺的再摄取,临床用于抑郁症的治疗.动物研究表明,艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）,而对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取作用微弱,其作用为西酞普兰右旋对映体作用的100倍.艾司西酞普兰对5-羟色胺1-7受体或其他受体包括α和β肾上腺素,多巴胺1-5,组胺1,蕈毒碱1-5和苯二氮卓受体无作用或非常小,另外对Na+,K+,Cl-和Ca++离子通道无作用.
      氢溴酸西酞普兰是一种很强的,具有选择性的5-羟色胺摄取抑制剂,具有抗抑郁作用. 特别感兴趣的是这种药物对胆碱能毒蕈碱受体,组织胺受体和α-肾上腺素能受体无抑制作用.若这些受体被抑制,则会产生很多抗抑郁药物引起的副作用,如口干,镇静,体位性低血压等. 氢溴酸西酞普兰对内源性和非内源性抑郁的病人同样有效.其抗抑郁作用通常在2-4周后建立.氢溴酸西酞普兰不影响心脏传导系统和血压.这一点对于老年病人尤为重要.另外,氢溴酸西酞普兰也不影响血液,肝,及肾等系统.氢溴酸西酞普兰的少见的副作用和最轻度镇静的特性使它特别适用于长1期治疗.而且,氢溴酸西酞普兰既不会导致体重增加,也不会强化酒精的作用.
      氢溴酸西酞普兰是西酞普兰的草酸盐.艾司西酞普兰是S型西酞普兰的草酸盐.氢溴酸和草酸对药物疗效没有影响.
      西酞普兰本身有S型和R型两种异构体.5HT受体上有一个基本位点能够和S型西酞普兰结合进而产生抗抑郁疗效,但是和R型西酞普兰结合率很低并且疗效不佳.
      1991年PLENG教授发现,5HT受体上还有一个异构位点,这个异构位点和S/R两种异构的西酞普兰都能结合,并且R型的结合率是S型的两倍.但是R的结合并不产生任何疗效；反而,S型的结合这个异构位点后能够达到增强基本位点抑制5HT转运蛋白的作用.这样能达到的效果就是快速起效
      也就是说,草酸艾司西酞普兰因为其独特的5HT转运蛋白双作用的抑制机制,使得他起效快.
      目前的研究显示,草酸艾司西酞普兰能够一周起效.
      另外,有研究显示,起效快能够有更高的临床痊愈率.
      祝你早日康复!
      
      以上是对“草酸艾司西酞普兰片”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！