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糖尿病合并高血压的联合用药方案?

男 | 55岁 2009-10-05 15:34:22 7人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:头晕头痛,多饮多食多尿
发病时间:3年
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果: 用药就好些,不用就差

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金晹缙
金晹缙 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:10150
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2009-10-05 15:35:00 我要投诉

      治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的.胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标.因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向.
      目前,原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有5大类:利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.建议在医生指导下服用降压药,定期测量血压,血糖,血脂,血流变和心电图.预防并发症出现.增加运动,注意休息和低盐饮食.多吃水果蔬菜,减少饱和脂肪酸的摄入,保持适量钾,钙的摄入,减肥,戒烟和限酒等,是否需要药物联用取决于血压水平和危险因素.
      

黄刚
黄刚 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性溃疡,胃病,胃溃 帮助网友:41498称赞:2
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2009-10-05 15:35:09 我要投诉

      原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有6大类:利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,α1 受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂.医生指导下服用降压药,不能盲目服用药物.另外需要改变自己不良生活习惯和嗜好,饮食上要求低补,戒烟,限酒的原则,保持清淡均衡的饮食,多食高纤维食物,减少进补,甜食和高胆固醇饮食.多吃蔬菜,豆制品,瘦肉,公鸡肉,兔肉,海蜇和鱼类 ,尤其应多吃富含纤维素的蔬菜 ,以减少胆固醇在肠内的吸收.超重者要逐步减轻体重.糖尿病不能根治,目前糖尿病的治疗方法一般有控制饮食和遵医嘱服用降糖药或者注射胰岛素,积极预防并发症.要养成良好的饮食生活习惯,适当体力活动,保持正常体重.过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围.不要暴食,避免各种诱发因素,及早发现,及早治疗. 必须控制饮食,另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.
      
      

张建强
张建强 医师 擅长: 高血压,冠心病等心脑血管疾病疾病,妇科月经不调,不 帮助网友:103918称赞:4161
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2009-10-05 15:36:11 我要投诉

      建议去医院在医生的指导下服用降压药.还要注意这几点:1. 合理的膳食:a限制脂肪的摄入.b多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品c 限制盐的摄入量.d适量摄入蛋白质.2要多运动 进行运动的注意事项:a 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量.b 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风.c 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的.d 选择安全场所:如公园,学校,勿在巷道,马路边.e 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时.3 定期测量血压,1-2周应至少测量一次.条件允许,可自备血压计及学会自测血压.定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.
      
      
      以上是对“糖尿病合并高血压的联合用药方案?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

段瑞谦
段瑞谦 稷山县医疗集团化峪镇卫生院   医师 擅长: 支气管炎,肺炎,支气管扩张,胃炎,消化道溃疡,冠心 帮助网友:11201称赞:22
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2017-02-08 13:48:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的具体描述,基础疾病,糖尿病,高血压,可以进行联合治疗。
      指导意见:
      你好,根据具体情况,可以进行依那普利,硝苯地平,二甲双胍,格列吡嗪,培他司汀,氟桂利嗪进行治疗。需要在内科医师指导下用药。
      

李长征
李长征 桓台县马桥镇中心卫生院   主治医师 擅长: 小儿腹泻,小儿湿疹,幼儿急疹,小儿呼吸道感染以及内 帮助网友:117719称赞:1385
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2017-02-08 13:49:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述的情况来看,是出现糖尿病以及高血压的情况,出现这种情况需要及时进行药物治疗。
      指导意见:
      在出现这种情况之后,可以根据情况使用二甲双胍、格列美脲等降糖药物进行治疗,同时注意适当的配合使用缬沙坦等药物进行降压治疗,同时注意适当的加强饮食运动调理。
      

沈贞富
沈贞富 副主任医师 擅长: 擅长气管炎,支气管炎,支气管哮喘,胃炎,糖尿病。风 帮助网友:51085称赞:2
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2017-11-27 12:54:34 我要投诉

      你好,根据你身体患有糖尿病伴发高血压的情况,及时在医生指导下通过,饮食,配合运动,已经,降糖药物进行规范治疗,根据血压的情况,通过,降压药物综合调理身体,保持低盐低脂饮食
      

刘开宇
刘开宇 枣庄市精神卫生中心   医师 擅长: 冠心病、心律失常、心肌梗死、肾小球炎、肾衰竭等 帮助网友:7821称赞:1158
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2009-10-05 15:50:39 我要投诉

      您好:
       降低血压的药物利尿剂,β-受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂在降低糖尿病合并高血压病人的血压方面有相同的效果.然而,约一半以上的糖尿病病人需要超过一种以上的药物方可控制血压到理想的水平.糖尿病患者注意在降压的同时,要防止引起血糖升高,所以利尿剂不建议糖尿病人大量使用,因为量大了血压是降下来了,但会引起血糖指标的变化,要联合用药,而且量要小.向糖尿病患者合并高血压或者肾脏不好,建议ACEI类如卡托普利建议首选,因为它不但可以降低血压,并且对肾脏也有保护作用,一般建议即使没有高血压,糖尿病人也可少剂量服用卡托普里,预防肾脏的并发症产生.对于糖尿病伴有高血压的病人,降低血压水平应比非糖尿病患者要低,也就是说糖尿病人高血压必须要控制在130/80 左右.
       祝您健康快乐.
      
      以上是对“糖尿病合并高血压的联合用药方案?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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