亚甲炎甲状腺功能减退

      亚临床甲状腺功能减退特别多见于老年女性,尤其是患桥本甲状腺炎妇女,发生率达15%.所有亚临床甲状腺功能减退病人应测定过氧化酶抗体.抗体阳性病人主张用LT4 ,因为有较大危险发展成明显的甲状腺功能减退.无阳性抗体者,LT4 治疗有诸多争论,但即使有暗示甲状腺功能减退症状,还是主张治疗.至少应密切随访,以确定是否会发展成较严重的甲状腺功能减退.甲状腺机能减退症,一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗,疗效较好,大多数病人经过治疗能生活自理坚持工作,因此,在治疗中不能自行停药或减量并积极预防应激(寒冷,感染,手术,外伤)状态发生.少数病人因粘液性水肿低体温昏迷,垂体危象而死亡.一旦发生危象必须急送医院进行抢救治疗.
      

      你好,你现在进入缓解期时甲状腺肿痛逐渐减轻,往往有甲状腺机能减退的表现,如：疲乏无力.嗜睡,畏寒喜暖.面色苍白,食欲不振,腹胀,便秘,浮肿,体重增加等.这是因为甲状腺细胞因炎症破坏,甲状腺激素被消耗的缘故.
      长期以来,亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素,如强的松等.但实践证明,激素不能改变亚甲炎的病程,反可掩盖症状.如果停药较早或减量较快,病情又会反复,以至延长甲状腺的恢复时间.激素用量越大,用药时间越长,其副作用也就越明显.
      经多年来的临床实践,我们发现中药治疗亚甲炎疗效卓著.对本病在明确诊断后,根据病情发展的不同阶段,采用不同的治疗法则,动态地进行治疗.在治疗中采用“同病异治”的方法,这是中药治疗能否提高疗效的关键.采用中药越早,疗效越快越好.对于服用强的松后反复发作的亚甲炎患者,我们可以停服激素,改用中药治疗.经多年长期观察,经中药治愈后的亚甲炎患者尚未见有复发者.
      

      甲状腺炎可分为急性,亚急性,慢性三种.急性甲状腺炎为细菌感染引起的急性间质炎或化脓性炎,由于甲状腺对细菌感染抵抗力强,故很
      少见.亚急性及慢性甲状腺炎是独立的具有特征性病变的疾病.
      桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,多见于30—50岁中年女性,男女比例(1：4--9),,占甲状腺疾病的l／5.此病一般起病隐
      匿,发展缓慢,常无特殊感觉,病人多不易察觉.主要表现为甲状腺肿大,特别是在疾病的早期.甲状腺呈弥漫性肿大,两侧对称,多一侧
      稍大,表面光滑或有结节,质地较硬.呈橡皮样硬度,多无疼痛或轻微疼痛.偶有压迫症状,如呼吸困难,吞咽困难,颈部压迫感,声音嘶
      哑等.约50％病人甲状腺功能正常.少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状,如心悸,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦等.随
      着病情的进一步发展,可能最终发展为甲状腺功能减退,出现怕冷,浮肿,食欲不振,大便秘结及皮肤粗糙等.本病病程较长,临床症状不
      典型,甲状腺炎手段目前尚有限,对降低抗甲状腺球蛋白抗体(T GAb ),抗甲状腺微粒体抗体(T MAb ),抗过氧化物梅抗体(T
      POAb )疗效不理想；而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.
       除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清
      淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉,鸡肉,鸭肉,甲鱼,淡水鱼,香菇,银耳,百合,桑椹等食物.忌食碘,辣椒,羊
      肉,浓茶,咖啡等湿热或具有刺激性的食物.若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜,水果,还宜吃
      虾,海参,胡桃肉,枸杞子,山药,芡实等食物.
      总的说,需终生进行甲状腺素替代治疗,不太可能恢复到以前的状态,但治疗有效,症状会得到控制和缓解.
      以上是对“亚甲炎甲状腺功能减退”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！