有问必答网五官科 → 突眼性甲状腺肿

突眼性甲状腺肿

男 | 48岁 2009-10-06 16:51:31 3人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:眼球突出;发红,有血丝;
发病时间:大概一年前
化验检查结果:好像说是甲状腺什么的

曾经的治疗情况和效果: 未有

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碧树成龙
碧树成龙 其他 帮助网友:382称赞:31
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2009-10-06 17:11:20 我要投诉

      你好~你这是甲亢性眼突的表现.状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
      甲亢性眼突
      主要症状:眼突的急性阶段表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应.眼外肌可显著变粗,较正常增加3至8倍,球后脂肪和结缔组织,浸润,体积增大可达四倍之多.慢性阶段性的改变以增生为主.泪腺中也有类似的病理改变.自觉症状有眼内异物感,灼痛,畏光及流泪等,当眼球肌部分麻痹时,眼球转动受限制,并发生复视.由于眼球突出明显,可至眼睑闭合困难使角膜及结合膜受刺激而发生角膜炎,角膜溃疡,结膜充血,水肿等,影响视力,严重时溃疡引起全眼球眼以致失明.
      治疗一般包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.
      
      

李翠
李翠 中南大学湘雅三医院   主治医师 擅长: 牙周炎,牙周脓肿,智齿冠周炎。变应性口炎,鹅口疮, 帮助网友:7954
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2009-10-06 16:59:59 我要投诉

      本病又称甲状腺毒性突眼症.眼球突出是由于甲状腺功能亢进,新陈代谢过度旺盛所致的一种病理状态.眼球突出一般双侧性.其特点为:睑裂明显增大,眼球直向前看呈凝视状态;眼睑肿胀肥厚,上睑翻转困难;当病人向下,视时,上睑不随眼球下垂,角膜上缘和上部巩膜暴露;瞬目次数减少;辐辏功能减弱等.突出之眼球用手按压后可复原位.
      

于庆祥医生
于庆祥医生 其他 帮助网友:141称赞:7
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2009-10-06 17:25:01 我要投诉

      甲亢性突眼的原因:1,单纯性突眼的原因:(1)交感神经兴奋.(2)甲状腺激素的作用导致眼外肌增生.增厚和提上肌张力增高.2,浸润性突眼的原因:(1)交感神经兴奋.(2)甲状腺激素的作用导致眼外肌增生.增厚和提上肌张力增高.(3)眶内软组织肿胀,增生及眼肌的病变使眼球明显突出活动受限.二,甲亢性突眼的眼部症状: 眼内异物感,眼部涨痛,干涩流泪,怕光,视野缩小及视力下降,严重者眼球固定活动受限不能闭合,复视,角膜溃疡,甚至失明.三,甲亢性突眼的分类:1,单纯性突眼(干性,良性)2,浸润性(水肿性,恶性)四,甲亢性突眼的表现:1,眼球向前突出普通型(单纯性)一般不超过18mm.恶性突眼(浸涧型)20mm.2,瞬目(眨眼)减少3,上眼脸孪缩,眼裂增宽,向前平视可见角膜上缘外露,(眼球上方眼白曝露).4,向下看时上眼脸不能随眼球下落,或上眼脸与眼球下落不同步.5,向上看时,前额皮肤不能皱起.6,两眼看近物时,眼球轴辏不良.7,浸润性突眼,除上述眼征更明显外,往往有眼脸肿胀,结膜充血水肿.五,甲亢性突眼与甲亢的关系1,同步型突眼:甲亢性突眼与甲亢出现的时间不一定一致,约25%左右的患者同时出现.2,超前型突眼:先出现突眼(多见一侧眼球突出)半年至4年不等的时间,才发现甲亢.3,滞后型突眼:还有一部份患者突眼滞后于甲亢.4,临床上常见到甲状腺功能五项正常的眼球突出患者,但进一步检查其他甲功能指标抗甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺过氧化酶抗体及兴奋或抑制试验异常.六,甲亢性突眼的治疗1,眼球突出的患者不宜选择手术治疗及131同位素治疗甲亢,以免突出恶化.单纯的西药治疗也很难使甲亢性突眼恢复(少数轻度突眼可恢复).中国甲亢病康复中心南京新协和医院甲亢治疗中心采用中医中药整合疗法内服外用治疗甲亢性突眼,疗效尤为显著,且无 副作用,单纯性突眼一般20天—40天可见明显效果,1—3个疗程突眼恢复正常,恶性突眼1—2个疗程可见明显回缩,3个疗程左右疗效满意,一个疗程40天.是目前治疗甲亢性突眼最安全有效的治疗方法.2,突眼暴露性角膜溃疡或压迫性视神经病变者可以考虑手术或球后放射治疗,减轻眶内或球后浸润
      
      以上是对“突眼性甲状腺肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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