22岁女孩，肾穿为膜性肾病二期

      这个病后期注意休息,不要劳累,熬夜,注意饮食.比如饮水要少量,适量.像二期还是很好的,1.休息 ,这是要第一保证的,出院后缓慢的恢复,慢慢的开始干一些活.
      
      2.饮食管理 ①对尿少而血容量偏多时,应限制水量摄入.②热量：在肾病综合征水肿者,每日摄入热量应达7530~8370kJ（1800~2000kcal）,足够的热量摄入,以防止蛋白质分解增加.③限钠：水肿主要原因之一为水,钠潴留,因此低盐饮食为基本措施之一,成人每日摄钠2~3g,儿童适当减少.④蛋白质：由于近年来许多报告证实高蛋白饮食可致肾小球高负荷,高滤过造成损害.我们认为在明显低白蛋白血症,而肾功能无损害时,可适当补充蛋白质摄入,以1~1.5g/（kg·d）为宜,含必需氨基酸的优质蛋白为主.必要时适当静脉输入白蛋白,以提高胶体渗透压,提高循环血浆量,增进利尿作用,以缓解症状.
            3.利尿剂的应用 在明显水肿,又无低血容量时,尿量减少,在限制钠盐无效时,适当应用利尿剂如速尿,安体舒通等.
      膜性肾病进展缓慢,甚至可静止,儿童自然缓解率30％~50％,成人约15％~20％.但有15％患者起病5~10年后发展为尿毒症,约50％病人15~20年进入终末期肾衰.其预后与多种因素有关：①年龄：儿童较好.②性别：女性比男性好.③就诊时的临床表现：大量蛋白尿,尤其＞10g/d,早期出现高血压及肾功能损害者往往预后不良.④肾活检病理分期：I期多可缓解,甚至恢复,Ⅱ期亦较好,Ⅲ~Ⅳ期和/或有明显小管间质或血管病变者预后不佳.⑤有严重合并症者亦差.在肾移植中,本病很少复发.