本病无特效治疗方法.在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形.阿斯匹林效果不好.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS).保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg.它的缺点是副反应大.消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg.缺点也是有副反应.其它新型非激素抗炎药物具有同样功效.不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好.皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.
你好,强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病.因为目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳,打太极拳,做广播体操等.但不提倡进行篮球,足球,网球等较为剧烈的运动.通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,从而使患者能够正常生活,工作;饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情.
调免化纤系列中药就是根据以上治疗要点设置的有效处方,该处方选用是以活血化瘀,软坚散结,涤痰通络,滋补肾阳,清热解毒,中药为主,能够深达肌肉组织,四肢百骸,具有活血化瘀,改善血液循环,消除病理性炎症,明显作用.治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等.中医治疗强直性脊柱炎以补肾壮腰为主要治疗原则,兼以清理痰火.偏于肾阳虚者以右归丸合二陈汤加减,偏于肾阴虚者以知柏地黄丸合二陈汤加减.热甚者,可加黄柏,知母,生地,玄参,石膏以清热滋阴;痛甚,加细辛,桂枝,延胡索以通络止痛.单味雷公藤煎剂有一定疗效.局部可用舒筋活络药膏如宝珍膏,定痛膏外敷,或用麝香风湿油涂擦均可起到一定的止痛效果.
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强直性脊柱炎又名Marie-strümpell病,Von Bechterew病,类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型等,现都称AS.AS的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征,牛皮癣关节炎,肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病.AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直.AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等.因此,目前中西医均无有效治疗,治疗目标也是缓解或延缓进展,治愈的可能性较小.
强直性脊柱炎是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病,临床上表现为脊柱和外周关节炎,并伴有不同程度的验,肺,心血管和肾等多系统受损,本病以青少年男性多发,发病年龄为20-30岁,40岁以后很少发病,有明显的家族性发病倾向.如经正规治疗,大多数患者预后良好.
1,一般治疗;注重对病人的宣教,坚持正规治疗方法,并进行颈,胸,腰椎活动度锻炼,避免过度负重和剧烈运动;
2,理疗:对缓解关节软组织疼痛有益;
3,药物治疗
(1)非甾体类抗炎药,主要用于缓解疼痛,晨僵和增加关节活动度,此类药种类繁多,应结合病情选用,强调个体化治疗,应避免同时服用两种以上的NSAIDs,常用药物有双氯芬酸,萘丁美酮,美洛昔康,塞莱西不.
(2)缓解病情抗风湿药:用以控制病情的活动,抑制病变发展.常用药物有柳氮黄嘧啶和甲胺蝶呤
(3)糖皮质激素:一般不主张糖皮质激素治疗,但在一下情况可以考虑:合并有急性虹膜睫状体炎等关节外症状,NSAIDs不能控制症状时,顽固性外周关节炎肌腱端病患者;
4,手术治疗:对外周关节受累造成的关节活动受限或关节强直者,为了改善关节功能,可选择全髋关节置换术,椎体楔形骨切除术等外科手术治疗.严重的脊柱畸形可行手术矫正
注意规范治疗
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