背部黑色素痣

      您好!一个人身上平均有25块黑痣,一般情况下,它们并没有什么危险性.如果不是为了美容,没有必要除去它们,但需要指出的是,不伤人的黑痣有时会变成黑色素瘤,这样就极具危险性了,绝不能等闲视之.
      黑痣发生病变,其发展期很长,跟体内的肿瘤不同,黑色素瘤可以看得见.只要仔细观察身体各部位,都能发现皮肤的变化.黑色素瘤的多发部位是妇女的腿部和男子的背部.若是老年人,不论男女,多发部位均在面部.
      应该经常检查自己和别人的痣,是否发生下列变化：
      1.是否有痒感?正常的痣不痛也不痒.
      2.是否比钝铅笔头大?正常的痣多数均比磨钝的铅笔尖要小一点.
      3.是否在长大?成年人的痣是不会长大的.
      4.外形是否整齐?一般的痣形态规则,表面光滑.有没有发炎或边缘区发红?
      5.是否为黑色部分与褐色部分混合而成?一般的痣可以是淡褐色,也可能是黑色的.但一颗痣只有一种色,而不是两种色混合而成的.
      为了预防黑色素瘤,应尽量避免阳光直射,特别是上午10时到下午3时之间的太阳光.皮肤色浅,且长有许多黑痣的人更要注意.那些长时间在阳光下工作的人们患病的机会更多.随着年龄的增长,发病率也越来越高.早期的黑色素瘤百分之百能治愈.如果延误了,治疗将是困难的,甚至不顺利的.

      黑色素痣（melanocytic nevi）是由一群良性的黑色素细胞,聚集在表皮与真皮的交界产生的,黑色素细胞可能会分布在网状真皮下部（lower reticular diemis）,结缔组织束之间（between collagen bundles）,围绕皮肤的其它附属器官如汗腺,毛囊,血管,神经等等,偶尔还会延伸到皮下脂肪.它的外观看起来可能是扁平,突起,疣状,颗粒状,或者其它形状,颜色则可能为棕色,黑色或蓝色.黑色素痣有先天与后天产生的两种.后天性的痣大小通常为零点一至零点六公分大,在病理上可以分为三种,接合痣（痣细胞局限在表皮,真皮交界部位,属于表皮内的痣）,复合痣（痣细胞不仅分布在表皮层,有向下进入真皮层）,真皮内痣（痣细胞完全位于真皮层内）.痣的临床长相也和其病理分类有关,接合痣呈现褐色至黑色平坦的斑点,不会突起于皮肤表面,复合痣通常呈现褐色突起的丘疹或结节,真皮内痣则更大,更突起,呈淡褐色或肉色的结节,也就是一般人所谓的「肉痣」.
      在1%~2%的新生儿身上,都可以找到先天性黑色素痣,不过巨大先天性黑色素痣的发生率则小于两万分之一（国外统计）.临床上可以依黑色素痣的大小把它分成三种：
      l 小型黑色素痣：大小小于两公分,偏好分布在下半身,背部上半,肩膀,胸部与近端肢体.
      l 中间型黑色素痣：大小介于2~20公分间.
      l 巨大黑色素痣：大小大于20公分,分布以躯干后半部为主,也有人在头部或四肢其它不会,可能会覆盖身体的大片肌肤.通常是深色的,而且有些许毛发覆盖,在主体外也散布着卫星式的病灶.
      大部分的先天性巨大黑色素痣都是良性的,不过先天性巨大黑色素痣通常比后天性巨大黑色素痣要来得复杂.依照它的生长型式又可以分成三种：
      l 复合性或皮下痣（compound or intradermal nervus）：最常发生.
      l 神经型痣（neural nervus）：可以有神经管或神经瘤出现在结构中,看起来很像神经纤维瘤.
      l 蓝痣（blue nervus）：最少见.
      黑色素痣在临床上必须和黑色素瘤做区分,黑色素瘤是皮肤癌中死亡率最高的一种,约占所有皮肤癌死亡患者的三分之二左右.据西方的统计约20~50%的黑色素瘤和痣有关.因此区分黑痣是否合并黑色素瘤是十分重要的.一般依照ABCDE来区分,A是Asymmetry不对称,也就是病灶上下,左右不对称（想象病灶可以像折纸一样的上下或左右对折）；B是Border Irregularity边缘不规则,也就是边缘不形成圆弧形,而出现锯齿状缺口；C是Color Variability颜色不均匀,有的部位色素深,有的部位色素浅；D是Diameter >6mm,病灶的直径大于零点六公分；E是Elevation或Enlargement,也就是表面变得突起或病灶大小增加.对于任何在医学上怀疑可能有恶性病变的病灶,都必须接受切片检查及病理化验.幸运的是,在亚裔人种中,黑色素瘤合并痣的情形,比起白种人要少得多.
      在医学上黑色素痣属于良性的肿瘤,一般而言并不需要治疗.想要去除黑色素痣的患者,最好选择皮肤专科医师来治疗较有保障.常用的治疗方式有,手术切除,雷射治疗,电波刀切除等.
      

      在医学上黑色素痣属于良性的肿瘤,一般而言并不需要治疗.想要去除黑色素痣的患者,最好选择皮肤专科医师来治疗较有保障.常用的治疗方式有,手术切除,雷射治疗,电波刀切除等.
      
      以上是对“背部黑色素痣”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！