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患滴虫性阴道炎常规应该怎么治疗?

女 | 31岁 2009-10-06 21:42:03 9人回复 来自金华市

健康咨询描述: 主要症状:白带异常,有异味,骚痒
发病时间:十年左右
化验检查结果:滴虫性阴道炎

医生回复区

刘风华
刘风华 主治医师 帮助网友:8791称赞:504
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2009-10-06 21:43:27 我要投诉

      
      滴虫性阴道炎
      某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播主要通过浴池,浴具,游泳池或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播.直接传播可以通过性交,从男性泌尿系统传来患者的尿液及粪便也可能是来源.滴虫性阴道炎的治疗有局部治疗和全身治疗,目前以全身治疗为主,用法是灭滴灵口服,每次200~250mg,每日3次,7~10天为一疗程,连用2~3疗程.对顽固性的滴虫性阴道炎,可在全身治疗的同时,进行阴道局部治疗,即,灭滴灵(或灭滴刚,滴维净)每次1片,塞入阴道后穹窿,每日或隔日一次,10次为一疗程.放药前用0.5%-1%的醋酸或乳酸或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道.灭滴灵可致胎儿畸形
      

乔筠
乔筠 贵州医科大学附属医院   主管护师 擅长: 全科 帮助网友:84205称赞:4584
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2009-10-06 21:43:32 我要投诉

      滴虫性阴道炎 治疗:甲硝唑(灭滴灵)200mg,口服,每日3次7日为1疗程;1%乳酸或0.5%醋酸或1:5000高锰酸钾灌洗阴道或坐浴,每日1次后取甲硝唑200mg阴道上药,亦可选用滴维净或卡巴胂等.注意:夫妇双方同时接受治疗,治疗期间禁性生活,内裤毛巾煮沸消毒,服药期间忌酒,滴虫转阴后,每次月经净后复查白带,连续3次检查滴虫均为阴性,方为治愈.

吴健
吴健 乐至县妇幼保健计划生育服务中心   主治医师 擅长: 慢性鼻窦炎、慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管炎,肺气肿 帮助网友:55063称赞:1635
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2009-10-06 21:43:47 我要投诉

      治疗期间保持外阴清洁,禁止性交.坚持淋浴,每日换内裤,使用蹲式便所.丈夫可同时进行针对性治疗,滴虫性阴道炎者,丈夫口服灭滴灵200毫克,每日3次,共服7天.阴部瘙痒时,勿用力抓搔,勿用热水烫洗,以免烫伤.可用洁尔阴每晚清洗阴部忌食辛辣厚味,以免化湿生热.忌嗜烟酒.宜食清淡食品,新鲜水果蔬菜等.常食小米粥,荞麦粥,绿豆汤和薏米粥.
      
      以上是对“患滴虫性阴道炎常规应该怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

史秀磊
史秀磊 医师 擅长: 对妇科,产科等科室的常见病,多发病,阴道炎,盆腔炎 帮助网友:101181称赞:1801
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2009-10-06 21:44:05 我要投诉

      滴虫性阴道炎反复发作,也可能是治疗不彻底的缘故,此时治疗需要延长用药时间,阴道上药在月经间期都可以进行,经期停用,月经干净后重复上述治疗,共进行2~3个月.同时选用中草药熏洗坐浴,每次月经后最好去医院检查白带,如3次检查滴虫均为阴性,方为痊愈,治疗期间禁止性生活.

陈咏梅
陈咏梅 其他 帮助网友:2285称赞:107
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2009-10-06 21:48:01 我要投诉

      由致病原-阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播(经浴池,浴盆,游泳池,衣物,敷料及污染的器械等传播),主要表现为外阴搔痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液.并有灼热感,性交痛,伴有尿道感染时可有尿频,尿痛,甚至血尿.
      用药之道:治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓,7-10天为一疗程,连续3月,1%乳酸液冲洗外阴.丈夫也应同时治疗,在治疗期间应避免性生活.此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染.
      

陆群
陆群 成都中医药大学附属医院   医师 擅长: 妇科 帮助网友:57957称赞:3280
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2009-10-06 21:43:59 我要投诉

      你好
      治疗滴虫性阴道炎需要内服法与外治法共同使用.灭滴灵是杀灭滴虫的特效药.
      (1)一般治疗:治疗期间要保持外阴清洁,以防继发细菌感染,每日清洗外阴,换洗内裤并消毒;急性期不要进食辛辣之品及饮酒;禁止性生活,配偶需要一起治疗.
      (2)改变阴道酸碱度:滴虫适合生长的pH为5.5~6,因此使用醋酸洗必泰溶液冲洗阴道,可以降低阴道pH值,抑制滴虫生长.每日1次,10天为1疗程.
      (3)阴道上药:灭滴灵阴道泡腾片或灭滴灵片1片阴道上药,于每晚冲洗阴道后使用,10天为 1疗程.
      (4)口服用药:由于滴虫不仅寄存于阴道内,还有可能潜藏在泌尿道下段,前庭大腺和宫颈腺体内,这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用,因此还需要口服灭滴灵.同时,男方在一起接受治疗时,主要也是依靠口服灭滴灵.用法:灭滴灵每次200毫克,每日3次,连服7天.本药服用后有可能出现恶心,呕吐,厌食等消化道症状,可改为饭后服药;如果出现精神错乱,头晕,头痛等中枢神经系统症状,要立即停药.局部用药可以继续使用. 替硝唑是近年来新上市的硝基咪唑类衍生物,治疗阴道滴虫病具有疗效高,服药简单,副作用小的特点,每次服用1克,每天1次,连用3天,首次剂量加倍.不良反应有:口内有金属味,恶心,头晕,头痛,疲倦,尿色深等.替硝唑和灭滴灵均为孕妇及哺乳期妇女禁服药.
      (5)中药外洗:使用清热解毒,杀虫止痒的中草药煎汤外洗,可以明显地缓解因滴虫感染引起的外阴炎症,尤其适用于急性滴虫性阴道炎.中西医结合治疗阴道滴虫病有很好的疗效.
      滴虫性阴道炎不易痊愈,常在月经后复发.因此经上述治疗,症状,体征消失,阴道分泌物检查也没有滴虫时,仍要每次月经干净后复诊,做阴道分泌物显微镜检查,连续3个月,如果都为阴性,方为治愈.
      

陈保晖
陈保晖 贺营医院   医师 擅长: 妇产科 帮助网友:54046称赞:4199
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2009-10-06 21:44:02 我要投诉

      1)灭滴灵 每次0.2g,每日3次.连服7天.也可阴道给药.
      (2)四环素 每次0.5g,每日4次口服,连服7天.也可同时阴道给药四环素,每日2次.孕妇忌用.
      (3)泰利必妥 每次0.2g,每日2次,连服7天.
      (4)磺甲硝咪唑 是一种硝基咪唑药,每日1次,每次1g,饭后服用,连服15天.
      (5)氨苄青霉素 每次0.5g,每日4次,连服7天.
      (6)先锋霉素 每次0.5g,每日4次,连服7天.
      使用以上任何一种药物,同时还应以0.5%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复阴道内酸性环境,抑制该菌的生长.
      
      以上是对“患滴虫性阴道炎常规应该怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

绮梦2008
绮梦2008 医师 擅长: 妇科,内科,儿科 帮助网友:65514称赞:4327
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2009-10-06 21:44:09 我要投诉

      治疗时可选用下列药物:甲硝唑,每次500mg,每日2次,7日为1疗程,连续3个疗程效果最好,服药的同时,可用1%的乳酸或醋酸溶液,进行阴道灌洗,每日1-2次.灭滴灵片,每晚睡前可用0.2克,塞入阴道,以杀灭病菌.最好夫妻同治,治疗期间忌房.
      祝您早日康复!

梁祝之乡
梁祝之乡 医师 帮助网友:3936称赞:191
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2009-10-06 21:45:15 我要投诉

      早期诊断有相当高的价值.
      (1)一般治疗:积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
      (2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用
      2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.
      (3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴
      道上药,7天为1疗程.
      (4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑
      (5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,
      顿服.或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,
      每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后.
      (6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显
      减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦.另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药.
      

疾病百科| 阴道炎

挂号科室:妇科

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