产后因失血,故血脉空虚是必然的。血室亏虚再受风寒,则致血脉瘀滞。血得温则行,血行通畅则诸证自愈。这也就是妇女产后需注意的问题。麻木者,风也。为何生风,血虚血少故也。血虚与贫血是中西医学两种截然不同的概念,决不能混为一谈。中医所说的血虚,是指体内阴血亏虚不能濡养脏腑,肌肉经脉的一种病理现象。具体来说有心血虚、肝血虚和心脾血虚的不同。心血虚的证状多为心悸、怔忡、健忘、失眠、脉细涩;肝血虚的症状多为眩晕、眼花目涩、手足发麻、四肢拘挛、皮肤干燥、月经不调、闭经或月经量少;心脾血虚的明显证状为心悸、神疲、食少、乏力,以及月经不调、崩漏失血等症。这里所说的血虚,除了心脾两虚有部分贫血外,单纯的心血虚或肝血虚很少有贫血的存在。现代医学所说的贫血,是指单位体积血液中红细胞、白细胞、血红蛋白比例低于正常值的一种病理状态。贫血病人在中医辨证中,除有血虚症状外,主要有乏力倦怠,呼吸迫促,面色白光白,畏寒肢冷,浮肿,舌淡,脉虚等气阳不足的现象。也可以说血虚是因阴血的亏耗,贫血是因气阳的不足。如果把血虚与贫血当作相同的病症来处理,往往造成不良后果。因此,四物汤不能通用于血虚与贫血。其用于血虚犹可,用于贫血则差也。中医认为贫血的原因是无阳则阴无以生。有形之血生于无形之气。治以扶阳益阴、补气生血的方法,即便急性失血,也必须循有形之血不能速生,无形之气所当急固的原则,采用益气固脱、补气生血的方法。气血两虚者,宜用圣愈汤或八珍汤;阴阳两虚明显者,宜用人参养荣汤或十全大补汤;伴有心悸、失眠、食少、便溏者宜用归脾汤;严重的贫血、往往导致肾阳的不足,必须采用补阴益阳、填精益髓、化生精血的方法,才能取得一定的效果。总之,血虚是单纯阴血不足;贫血是气血阴阳两虚。贫血可涵有血虚,而血虚不一定贫血,二者不得混为一谈因此,你的证状是为肝血虚。肝是人的血库,肝藏血,肝主筋,肝主疏泄,筋脉中之血虚无力运行则麻木生也。治法当补气养血,气行则血行,血行风自灭。方用衡通汤加减:山萸肉30克,黄芪30克,当归10克,桂枝10克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,熟地30克,赤芍10克,炮山甲10克,水煎服,每日一剂可先服十剂以观其效老中医李静
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