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食道炎如何治疗

女 | 64岁 2009-10-07 20:41:35 6人回复 来自潍坊市

健康咨询描述: 主要症状:暖气.腹胀.食物长时间的停留在胃中.
发病时间:2007年
化验检查结果:食道炎

曾经的治疗情况和效果: 有时吃点胃友,但效果不佳.

医生回复区

刘士玲
刘士玲 朝阳市第二医院   护师 擅长: 擅长内科消化内科的常见病多发病的护理。 帮助网友:9345称赞:40
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2009-10-07 20:42:40 我要投诉

      食道炎
      一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
      

陈礼平
陈礼平 中国人民解放军陆军第八十三集团军医院   主治医师 擅长: 消化系统多发病常见病的预防和治疗,对消化不良,消化 帮助网友:33654称赞:16
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2009-10-07 20:44:05 我要投诉

      食管炎治疗方法(一)一般治疗,饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟,酒,咖啡,巧克力,酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态.
      (二)促进食管和胃的排空,1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.2.西沙必利 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.3.拟胆碱能药 乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状.
      (三)降低胃酸,西药治疗,奥美拉唑,法莫替丁,氢氧化铝等药物治疗方法.1.尽量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,饮料.少吸烟.少接触空气污染地带.(食物一定要熟了以后在吃,坚决不能吃喝不熟和半熟的食物,习惯喝茶的朋友也要注意,不要喝太浓的茶,尽量也不喝茶改喝白开水)2.每天早饭的时候和热牛奶一块吃,每天可以多吃几顿饭,但是每顿饭要少吃.(牛奶不要太热,大约20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一饮而进,少吃油炸食物,细嚼慢掩.汤类尽量喝面少的,不定期在中午和下午喝点小米粥,要放一些食用碱,熬的小米开花,粥黄,感觉要粘)3.在每次吃完饭的10分钟后咀嚼上2片消食片.(先咀嚼一片 然后在咀嚼另一片 咀嚼要均匀)4.在准备下面的药物治疗前,请24小时不要吃任何食物,24小时内光吃水果来压饿.(苹果,梨都可以,尽量不要吃酸的水果)5.在24小时以后就用奥美拉唑和维U颠茄铝镁配合使用,奥美拉唑是规定一天2次,反流性食管炎患者是每次1-3粒(我建议病情较轻的朋友一天2次一次2粒早晚吃,病情改善后按一天1次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃1次,一次2粒.病情较重些的朋友一天2次一次3粒早晚吃,病情改善后按一天2次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃2-4次,一次2粒.).维U颠茄铝胶囊是治疗胃酸过多引起的不良问题比如 胃痛,胃烧灼感及慢性胃炎,维U颠茄铝胶囊规定是一天3次一次1粒,我建议病情较重些的朋友们配合奥美拉唑一块吃,病情较轻的朋友在每天中午的12点左右的时候吃上一粒,吃下后有打嗝反应.6.尽量不要受凉,养成天凉的时候带口罩的习惯.7.不要吃喝过热或过凉的食物和饮料.祝早日康复.

陈虎
陈虎 主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,慢性支气管炎,肺气肿,支气管 帮助网友:920称赞:97
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2009-10-07 20:50:29 我要投诉

      你好,食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症.这些刺激有胃酸,十二指肠反呕上来的胆汁,烈酒,辣椒,太热的菜汤,过于浓热的茶,等等.
       防治
      1.去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物.
      2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重,0.1~0.3毫克,或氧化镁0.2毫克.若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次/gl.呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2~3次/天.
      3.抗菌消炎肌注青霉素,链霉素,2次/天;地塞米松,每千克体重0.125~1.0毫克,1次/天.真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次.
       治疗与护理
      治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.
      (1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动.
      (2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激.
      (3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流.也可用西沙比利这种新胃肠动力药.
      (4)一般护理:本病一般预后良好.护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯.以减少复发,减轻症状.
       反流性食道炎患者餐后应尽量保持直立位或躯干直立,还应注意减轻腹压,避免剧烈的活动,不要穿紧身衣和束腰带.睡前少进热茶或饮料,戒烟,平时限制酒和酸性刺激性食物及糖,巧克力,咖啡等食品.
      对于较严重的反流性食道炎,可以配合西药进行治疗,经中西医结合治疗无效者,可考虑手术治疗.总之,调情志,适寒温,配合适当的治疗,就能达到治愈疾病的目的.
      
      以上是对“食道炎如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

梁祝之乡
梁祝之乡 医师 帮助网友:3936称赞:191
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2009-10-07 20:45:49 我要投诉

      (一)一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟,酒,咖啡,巧克力,酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态.
      (二)促进食管和胃的排空
      1.多巴胺拮抗剂
      此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用.前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生,泌乳和闭经等不良反应.
      2.西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.10~20mg,每天3~4天,几无不良反应.
      3.拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次.本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重.

dr_sai
dr_sai 其他 帮助网友:344称赞:44
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2009-10-07 20:51:18 我要投诉

      你好,你所指的食道炎应称为反流性食管炎.
      一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.
      药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸,并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
      根据我多年的临床观察,发现反流性食管炎的诱因,不良情绪和吸烟居发病诱因的前列.它们都有引起下食管括约肌松弛,从而导致胃酸反流的作用.因此建议有反流性食管炎的患者下决心戒烟,并保持心情舒畅.
      中医认为反流性食管炎是由于情志不畅,忧郁恼怒而使肝气不能正常疏泄,或因多食辛辣刺激及酸性食物,过度吸咽饮酒,导致脾胃升降失调,胃气上逆,从而引起食后反胃,反酸,吞咽不利等症状出现,肝气郁滞,气滞痰结,还可引起胸咽部有堵塞不适的感觉.本病分四种类型,胃失和降型,治疗以旋复代赭石汤降胃气;肝气犯胃型,以气滞胃痛颗粒疏肝理气和胃;胃阴不足型,以养胃舒冲剂养胃阴,和胃气;气滞痰结型,以四七汤疏肝理气,和胃化痰.
      我主要以中医疏肝解郁,调节升降,宽胸理气,和胃制酸的方法治疗反流性食管炎,效果很好.欲索取胡医生的这个中医经验方者,请看方法.
      反流性食管炎以气滞证为主,因此中医常用饮食疗法.
      

徐涛医生zj
徐涛医生zj 其他 帮助网友:440称赞:36
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2009-10-07 21:01:53 我要投诉

      食道炎治疗方法与护理治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动.(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次,另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激.(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流.也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药.(4)一般护理:本病一般预后良好.护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯.以减少复发,减轻症状.

疾病百科| 腹胀(别名:腹部胀气)

挂号科室:消化内科

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