你好 要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.注意绝对禁止暴饮暴食,避免过于疲劳,保持大便通畅.
要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.
但是如果是有以下情况就只有手术的啊.而且胆囊切除术是治疗胆囊结石的标准方法,但有一定的适应征: ①凡胆囊结石伴有明显的症状或反复胆囊炎发作者; ②胆囊结石颗粒较多,直径较小,易落入胆总管导致胆管炎和胰腺炎者; ③结石直径大于3厘米者; ④虽无症状而有胆囊癌变危险者.其他情况则仍应保守治疗.
手术疗法是治疗胆石症的重要方法,但必须严格掌握手术指征,当胆石症患者临床上出现严重的梗阻,感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗无效时,可考虑手术治疗.另外,有些病人胆囊结石较大,症状发作频繁,或是胆管因结石反复感染,怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除结石,切除病变的胆囊.
非手术治疗的手段很多,诸如中药,针灸,口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草,茵陈,大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这种方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管纤细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗.
以上是对“多发性胆囊结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
胆囊结石的典型症状是突发胆绞痛.胆绞痛是指突然发作的右上腹剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,中问有持续时间长短不一的缓解期.在缓解期间,~部分患者无任何表现,部分患者常感右上腹或上腹部不适.有时由于体位的变动,尚未经治疗,疼痛突然缓解消失.疼痛达高峰时常伴有恶心,呕吐.当胆囊管,胆总管下端梗阻时,恶心,呕吐症状更为突出.疼痛的中心点在右上腹及剑突下方,常放射至右胸背部,右肩部,胸骨后等处.合并高血压,动脉硬化的老年患者,心绞痛发作时,偶有类似胆绞痛症状,同时胆绞痛发作时也可诱发心绞痛.
胆绞痛常发生于进油脂食物,饱餐之后,但也可无特殊的原因,其与饮食的关系不像溃疡病那样恒定而有规律性.但当结石位于胆囊壶腹处呈半梗阻状态时,绞痛发作频繁并与饮食有比较密切的关系.
典型的胆绞痛可在睡眠中发作,常被痛醒,这与患者体位有关系.患者在平卧或左侧卧位时,由于胆囊的解剖关系,胆囊管处于最低位,因结石的重力作用,向胆囊管方向移动时,当结石移至胆囊颈部,并梗阻此处,引起胆囊颈部痉挛,而出现胆绞痛;上海新科结石病医院专家指出患者右侧卧位,俯卧位或坐起时,由于胆结石又回到胆囊底部而症状缓解.不少患者于睡梦中发生胆绞痛,在就医的路上,因颠簸而疼痛消失.当胆囊结石嵌顿于胆囊壶腹部时,疼痛常持续而不易缓解,并随之出现急性胆囊炎的症状.
您好!胆囊结石的治疗:
1.手术治疗:作胆囊切除术,治疗效果良好.由于有同时存在继发性胆管结石的可能,因此有下列指征时应在术中探查胆总管.绝对探查指征:①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现.③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在.此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右.此外,还有一些相对探查指征:①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史.
2.溶石治疗:目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.
3.体外震波碎石:用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能.上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%.一震波治疗后1,2,3,4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%,33%,40%,45%和50%.治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适(45%),胆绞痛(16%)和乏力等,未发现肝,胆,胰和胃肠道等脏器损害的并发症.
4.非手术疗法:(1)口服溶石疗法;(2)灌注溶石法;(3)体外震波碎石(ESWL;(4)经皮胆囊镜超声波碎石术;(5)经皮经肝胆道镜胆囊取石;(6)其他,如耳压疗法排石,中草药排石及耳针排石等.
温馨提示:
予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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