坐骨结节滑囊炎

      对这滑囊炎的治疗应针对病因,结合临床表现,采取不同措施,急慢性损伤性滑囊炎,可穿刺抽液后囊内注入醋酸强的松龙,因骨骼畸形引起的滑囊炎,应矫正畸形,应加强劳动保护,少数慢性病人经非手术治疗无效,而疼痛较重,囊壁肥厚,影响活动者,可行滑囊切除术,有继发感染者,应行外科切开引流.
      
      

      建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
      

      滑囊,它又称为滑液囊,滑膜囊,为纤维组织囊袋,形状扁平,滑囊壁分两层,外层为薄的致密结缔组织,内层为滑膜,形成裂 隙状的腔,正常时内有少许滑液,以减少相邻组织间的摩擦,一般滑囊位于肌腱与骨面相接触之处,当滑囊有炎症时会引起关节腔积液.
      滑囊炎是滑膜炎症的一种,关节周围肌腱多,滑液囊也就多,关节浅在,活量度大,摩擦劳损及创伤机会就多,所以常见的滑膜炎重要还是以滑囊,滑膜为主要炎 症的滑膜炎,主要发病于青状年,准确的说关节腔有积液,就有滑膜炎症,滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,建议中医膏药贴敷,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失,使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
      
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      慢性损伤性滑囊炎经穿刺抽出囊内容物后注入醋酸泼尼松龙加压包扎多可治愈.如有骨的畸形突起应予以切除.改变不适当工作姿势,及穿松软的鞋子等,均是减轻症状避免复发的基本方法.有继发感染者,应行外科引流.慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效.经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎如果注射肾上腺皮质激素治疗无效,极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸.致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗.麻醉下推拿术并不能改善远期效果除非是在应用上述矫正粘连性滑囊炎的措施之后进行推拿.必须通过锻炼纠正肌肉萎缩使运动范围和肌力得到恢复.有感染者需要给予适当的抗生素,引流或切开.如果其原发性疾病未除,滑囊炎可能复发.
      

      你好：滑囊炎最多发生在肩部其他常见发病部位有肱骨鹰嘴髌前或髌上,跟腱髂耻部坐骨部大转子和第一跖骨头滑囊炎病因可能与肿瘤,慢性劳损,炎性关节炎或慢性感染如化脓性细菌,特别是金黄色葡萄球菌,结核菌很少引起滑囊炎有关.滑囊炎不是严重的疾病,通常它会在1-2周内自动痊愈,所以不用着急.下面教给你一些解除疼痛的方法.家庭治疗措施：注意卫生 加强劳动保护养成劳作后用温水洗手的习惯.休息是最佳的方法休息是解决任何关节疼痛的首要方法所以应让关节得到很好的休息.冰敷如果关节摸起来很烫,可以使用冰敷的方法.以10分钟冰敷10分钟休息的方式交替.只要关节仍是热的就不要用热敷.冰热交替假如急性肿痛减弱,且热已消除,就可以冰热敷交替的方法来治疗,即冰敷10分钟后热敷10分钟如此反复地作.
      
      

      1,可以向滑囊内注射醋酸氢化可的松疗效较好.应先尽量抽尽滑囊内液体,再注入醋酸氢化可的松,注射后加压包扎,每周1次,共3次.
      2,中药配方1：川乌,草乌,苍术,独活,桂枝,防风,艾叶,透骨,红花,花椒各15克.
       用法：将药研粗末,用布袋子装入,扎上口,加清水约2000亳升,煎30分钟.趁热熏洗患部,每天不少于30分钟,每天2至3次,七天一疗程.
      中药配方2：川草乌20克,川芎30克,川断30克,当归30克,艾叶20克,威灵仙30克,青风藤30克.
      加减：上肢加桂枝25克；下肢加木瓜30克,独活30克.
      用法：将上药加水3500毫升煎煮,开锅后再煎15-20分钟,然后将药液倒人盆内,先熏后浸洗,每次30分钟,1日2次,如患部不易采用本法者,可将上药装入布袋内放锅内加少量水煎煮,开锅后15分钟,将布袋拿出待温和时置于患处热熨,药液可用纱布蘸洗患部,1口3次,每次15-20分钟即可.5剂为1疗程.另外还可以选用局部针灸,红外线理疗,推拿按摩等.
      

      坐骨结节滑囊炎是一种常见病,多发于体质瘦弱而久坐工作的中老年人,臀部磨擦,挤压经久劳损而引起局部炎症,故又称“脂肪臀”.儿童可因蹲挫伤引起.
      临床表现：
       臀尖（坐骨结节部）疼痛,坐时尤甚,严重者不能坐下.但疼痛局部局限,不向它处放射.日久臀尖部酸胀不适.
       诊断：
       1.长期坐位工作史,蹲伤史.
       2.坐在硬板椅上,臀部接触椅面的部位疼痛.在坐骨结节处局麻后,再让患者坐于硬板椅上,入无疼痛,即可帮助确诊.
       3.疼痛部位仔细确诊可扪及边缘较清晰的椭圆形肿块与坐骨结节粘连在一起,压之疼痛.
       4.做屈膝屈髋动作时,可因挤压,牵扯滑囊而引起疼痛.
       5.坐骨结节部X线检查无异常.
       治疗
       1.理疗
       2.推拿按摩
       3.小针刀
      1.保守疗法 应减少坐位时间,或在坐具上加软垫,或局部穿刺抽液后注入醋酸曲安奈德2ml,加2%普鲁卡因2ml.热敷后可缓解症状.
       2.离子能量疗法 局部贴敷“骨康聚能离子治疗贴”,补充能量离子,沟通大小循环,改善组织供养,修复受损组织.离子能量冲击治疗,激活细胞活性,消除炎症,镇痛消肿.“骨康聚能离子治疗贴”每次一贴,每贴贴敷48小时,30天为一个疗程.
       3.手术疗法 尽量避免手术,但对久治不愈,疑有滑膜瘤者,可行坐骨结节滑囊切除术.
      
      
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