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治疗膝关节滑囊炎积水的药物和方

保密 | 0个月 2009-10-08 16:54:01 3人回复 来自济南市

健康咨询描述: 治疗膝关节滑囊炎积水的药物和方法

医生回复区

胡开平
胡开平 国药同煤三医院   副主任护师 擅长: 擅长骨盆骨折、腰椎间盘突出症、颈椎疾病等。 帮助网友:6591
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2009-10-08 17:23:59 我要投诉

      你好!滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.滑囊炎是滑膜炎症的一种.滑囊炎在关节附近的皮肤与皮下骨骼之间,或在腱与骨骼间有一种充满润滑液的软囊,可使身体组织相互间在活动时的摩擦减到最小.如果滑囊受到过重的压力,或是受到关节或关节附近组织损伤的刺激,就会发炎,形成滑囊炎.治疗方法:建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
       
      

张赵钱
张赵钱 石家庄长城中西医结合医院   副主任医师 擅长: 腰椎压缩性骨折,腰椎管狭窄症,胸腰椎骨折,颈肩腰腿 帮助网友:8156称赞:39
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2009-10-08 18:42:46 我要投诉

      为滑囊的急性或慢性炎症.滑囊是充满滑膜液的囊状间隙,位于组织间产生摩擦的部位,如肌腱或肌肉经过骨突起的部位.滑囊对正常运动有润滑作用,可减少运动各部位之间的摩擦力.滑囊可与关节相通.滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎),其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘),髌前(主妇膝)或髌上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂耻部(髂腰部),坐骨部(裁缝或织工臂),大转子和第一跖骨头(踇囊炎).滑囊炎病因可能与肿瘤,慢性劳损,炎性关节炎(如痛风,类风湿性关节炎)或慢性感染(如化脓性细菌,特别是金黄色葡萄球菌,结核菌很少引起滑囊炎)有关.滑囊是位于人体摩擦频繁或压力较大处的一种缓冲结构,其外层为纤维结缔组织,内层为滑膜,平时囊内有少量滑液,以利滑动.长期,持续,反复,集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因,病理变化为滑膜水肿,充血,增厚呈绒毛状,滑液增多,囊壁纤维化等.
      临床症状:多无明确原因而在关节或骨突出部逐渐出现一圆形或椭圆形包块,缓慢长大伴压痛,表浅者可扪及清楚边缘,有波动感,皮肤无炎征部位深者,边界不清,有时可误诊为实质性肿瘤,当受较大外力后,包块可较快增大,伴剧烈疼痛,皮肤有红热,但无水肿,包块穿刺,慢性期为清晰粘液,急性损伤时为血性粘液,偶尔因皮肤磨损而继发感染,则有化脓性炎症表现,需与结核性滑囊炎,类风湿性滑囊炎相鉴别.
      诊断:根据病史,症状,体征多可明确诊断.
      辅助检验:X线拍片无明显异常发现.
      治疗:应针对病因,结合临床表现,采取不同措施,急慢性损伤性滑囊炎,可穿刺抽液后囊内注入醋酸强的松龙,因骨骼畸形引起的滑囊炎,应矫正畸形,应加强劳动保护,少数慢性病人经非手术治疗无效,而疼痛较重,囊壁肥厚,影响活动者,可行滑囊切除术,有继发感染者,应行外科切开引流.
      [编辑本段]疾病分类
      普通外科
      [编辑本段]疾病描述
      滑囊是位于人体摩擦频繁或压力较大处的一种缓冲结构.其外层纤维结缔组织,内层为滑膜,平时囊内有少量滑液.由于关节周围结构复杂,活动频繁,故人体滑囊多存在于大关节附近.这类滑囊每人均有,称为恒定滑囊.由于多种后天因素,如脊柱后突畸形的棘突表面,皮下埋藏的内固定物尾端等,因局部摩擦增加,也可形成滑囊,称为附加滑囊.滑囊由于各种因素导致炎症引起肿胀渗出等改变.
      [编辑本段]症状体征
      多无明确原因而在关节或骨突出部逐渐出现一圆形或椭圆形包块,缓慢长大伴压痛.表浅者可扪及清楚边缘,有波动感,皮肤无炎症;部位深者,边界不清,有时被误认为是实质性肿瘤.当受到较大外力后,包块可较快增大,伴剧烈疼痛.此时皮肤有红,热,但无水肿.包块穿刺,慢性期为清晰粘液,急性损伤后为血性粘液.偶尔因皮肤磨损而继发感染,则有化脓性炎症的表现.
      急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限.如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿.化学性(如结晶所致)或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,温度升高.
      滑囊炎多次发作或反复受创伤之后,可发展成慢性滑囊炎.发作可持续数日到数周,而且多次复发.异常运动或用力过度之后能出现急性症状.由于滑膜增生,滑囊壁变厚.滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等.因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限.三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实.在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶.
      肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°~130°时更加明显.肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和X线检查上都很难区别.后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致.

王彪医生
王彪医生 主治医师 擅长: 甲状腺结节、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肝癌、肝囊肿 帮助网友:6927称赞:511
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2009-10-08 18:43:44 我要投诉

      你好,膝关节滑囊炎临床常见,当损伤或反复,长期,持续的摩擦和压迫,使滑囊劳损,增厚导致炎症,产生滑囊炎.小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术,是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的.小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割,剥离等,以达到治疗的目的.中国传统医学认为,滑囊炎属痹证范畴,由于气滞血瘀,脉络阻塞,不通则痛.针刀疗法可以松解粘连,疏通脉络,使气血运行通畅.用小针刀对滑囊进行数次切割,使滑囊壁形成很大的裂孔,达到即刻的引流减压作用,症状可立即缓解;引流到组织间隙的滑液很快被周围的组织吸收.由于滑囊壁的裂孔较大,难以完全修复,滑囊壁裂孔边缘与周围组织也发生粘连,这样破损的滑囊被周围的正常组织“修补”成“新”的滑囊,滑液可通过这部位"新"囊壁渗出而维持正常的生成分泌平衡.这样一次性的治疗就达到了早期减压和后期通畅引流的双重目的,且达到对滑囊的重建的目的.如果切开的裂孔太小,在修复过程中被封闭而致复发,可重复施术,不影响进一步治疗.用小针刀治疗该病,能直接作用于病变部位,对痛点的破坏可有效解除粘连,剥除疤痕,同时能阻断神经末梢通路的传导,从而解除血管神经的卡压,松解肌紧张,同时促使炎症渗出吸收,为组
      织的修复提供良好的条件,从而达到解除疼痛,畅通气血,疏通经络,使症状消除而治愈.小针刀疗法治疗膝关节周围滑囊炎操作简单,对人体组织的损伤小,不易引起感染且无不良反应,治疗时病人无明显痛苦,术后不影响工作生活,疗效好,不易复发,是治疗膝关节滑囊炎理想的方法.
      以上是对“治疗膝关节滑囊炎积水的药物和方”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 滑囊炎(别名:粘液囊炎)

挂号科室:骨科

温馨提示:
休息是最佳的方法:休息是解决任何关节疼痛的首要方法,所以应让关节得到很好的休息。

滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是结缔组织中的囊状间隙,是由内皮细胞组成的封闭性囊,内壁为滑膜,有少许滑液。少数与关节相通,位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间。凡摩擦力或压力较大的地方,都可... 更多>>

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