慢性泪小管炎

      １.除去病因：①如为沙眼结膜炎蔓延而来,则应根治沙眼,局部及全身抗生素应用１～３月,病毒感染则抗病毒药物应用,增加机体抵抗力；结核性则采用抗疹疗法直至痊愈,如为慢性泪囊炎上行感染,除治疗泪囊炎外,泪小管炎症不能忽视.②真菌所致,滴用１％～３％碘化钾溶液于内眦部,并以此液冲洗,再涂以此碘制剂药膏,最好同时加用制霉菌素眼药水频点,局部应用青霉素制剂.如管口有真菌结石者,应挤出或取除之.
      ２.必要时以Ｗｅｂｅｒ小刀扩大切开泪小管,并滴用抗生素眼水.可选用０.５％氯霉素眼药水,１５％斑马眼药水,０.１％利福平眼药水等.
      ３.急性感染时可全身应用抗生素,如口服复方新诺明片０.９６ｇ,每日２次.
      ４.超短波治疗：小功率超短波,每次１５分钟,每日１～２次,共５～６次.氦氖激光局部照射,每日一次,每次２０分钟.
      ５.慢性泪小管炎形成囊肿者,先用探针探通,若探不通者,可做泪小管切开,泪小管成形,或囊肿摘除术.

      泪小管切开是是唯一有效的办法方法是：泪刀探真插入泪小管,沿探真切开泪小管,彻底清理结石及炎症物质,无须缝合,伤口自愈即可彻底治疗,过去有泪小管切开刀更方便!
      等了近一个月,终于有战友回复,看来对泪小管炎的治疗有经验的战友不多,谢谢mianzheng战友.由于缺少经验,一直未敢行泪小管切开.
      泪小管炎其实不少见.一般分为化脓性泪小管炎,结核性泪小管炎,霉菌性泪小管炎,霉菌性泪小管炎以放线菌最常见.书本中已有详细记载了该病的症状和体征,不难确诊.药物治疗前先做涂片查找霉菌菌丝和涂片初步判定G+还是G-菌,涂片同时也做细菌培养+药敏和霉菌培养+药敏.
      泪道冲洗不通时可探通后再冲洗.如青霉素不过敏,可用其稀释液冲洗,冲洗通畅时嘱病人不要咽下.
      如果探通无效,最后有效的办法就时泪小管切开,切开方法如mianzheng所述,不过注意：要保护好泪小点.术后换药要细心
      

      你好，建议可以试一试托百士滴眼液，涂抹红霉素眼膏，应该到医院的眼科进行泪道冲洗，或者是泪道探通，希望我的回答对你有所帮助。
      以上是对“慢性泪小管炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      慢性泪囊炎可合并慢性泪小管炎,是由鼻泪管阻塞引起的,是泪道疾病中比较常见的眼病,女性比男性更容易染此病,尤其是年轻女性的得病率相当高.泪液变成脓性分泌物,表现为患者的眼屎增多.下面就针对于“慢性泪囊炎怎么治疗”做一下简单的介绍.
      人的眼角和鼻腔之间有一个管道,叫做泪道,从上到下由泪小点,泪小管,泪总管,泪囊,鼻泪管组成,其功能是引流泪液.如果泪道因为炎症,外伤,异物等原因发生堵塞或狭窄,眼泪引流受阻,大量的泪液蓄积在泪囊内,就会引起细菌的大量孳生,从而导致慢性泪囊炎.
      (一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4～6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病.
      (二)泪点和泪小管正常者,可作泪囊鼻腔吻合术.
      (三)如鼻泪管仅部分狭窄,可试作泪道探通术或鼻泪管插管术.
      (四)如泪囊过分狭小,或病人年老体弱,或伤后合并有严重瘢痕者,可行泪囊摘除术.
      此外,慢性泪囊炎对眼部手术,如青光眼手术,白内障手术,近视眼手术等都有威胁,会造成术后严重感染,此类患者须把慢性泪囊炎治愈后才能做以上手术.所以,当发生眼角流脓现象时,千万不能轻视,要尽早治疗
      

      由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起.常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出,长期滞留在泪囊内泪液中的细菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物.