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糖尿病血糖降不下来

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2009-10-09 19:33:56 12人回复 来自济南市

健康咨询描述: 我妈妈今年57岁,患糖尿病已经有5年左右了,从去年开始就开始注射胰岛素,一开始是晚上睡前打一次加上吃药,一年的时间,发现还是控制不好,于是医生建议换了胰岛素,一天两次,早晚饭前打针,还有吃药,因为有腿部神经病变的并发症,现在走路也不是很利索,她从以前就腿疼,现在严重时有一条腿根本走不了路,最近很多事让她劳心劳力,血糖仍然不稳定,去医院复诊,医生也只是不停的增加胰岛素量(从十二个单位已经增加到16个了),饭前血糖大概在10左右,饭后在15左右,请问如何降低血糖?
还有吃什么?老是有饥饿感,有什么含糖量比较少但是比较解饱的粮食么

医生回复区

郭新苗
郭新苗 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 二型糖尿病,妊娠期合并糖尿病,糖尿病,糖尿病性神经 帮助网友:13691
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2018-07-08 06:40:55 我要投诉

      你好,根据你描述的情况分析,你现在需要去内分泌科进行系统的胰岛素调整。现在你的血糖控制不是很好,建议你平时多吃瘦肉,牛羊肉。这样可以不那么饿了

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2009-10-10 09:42:07 我要投诉

      你好,糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志.临床典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.可分主一型与二型糖尿病.糖尿病无法治愈,其主要危害在于它的并发症,尤其是慢性并发症.不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,多加锻炼身体,少熬夜.目前因为还没有特效药可以根治,需要加强饮食的控制,二型选用口服降糖药治疗,一型则需要注射胰岛素.

张家寅
张家寅 泌阳中医腰腿疼医院   医师 擅长: 糖尿病,糖尿病足,糖尿病视网膜病变 帮助网友:7477称赞:325
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2009-10-09 22:37:18

      用西药降糖只是临时的,降糖药在内脏功能的作用下才能起到降糖的效果,一旦内脏功能严重衰退时,单独用西药降糖就不起作用了.
      胰岛素加量也是暂时有效
      已经五年了,你们应深有体会:钱花了不少,精神压力很大,还是逐渐加重!
      病因:
      脾是胰岛,主要分泌消化液[又称胰岛素]来消化食入的葡萄糖,把葡萄糖转化为糖元,中医称精微物质[即血液].
      当多种原因引起肾虚,使肾脏失去收敛.封藏的功能,使大量葡萄糖.蛋白质等营养物质从肾脏流失,导致肾脏阴虚严重.肾藏精,主要供应全身各组织营养物质,这种物质称津液,肾阴虚首先影响脾阴虚,脾虚失去正常分泌消化液[即胰岛素]的功能,胰岛素的不足,食入的葡萄糖不能转化吸收,这些没有转化的葡萄糖进入血液内,称高血糖.
      中药春来玉泉丸是根据病因病理而制定的合理的治疗方案.是整体调理治疗,是以补肾阴为主的.
      人体五脏六腑是相生相克相互依赖的,所以,服春来玉泉丸可整体恢复健康,你的股骨头坏死可同时治好.
      服春来玉泉丸的同时,降糖的西药照样用,两到三个月以后,根据病好转情况可慢慢减少西药用量,西药完全停用以后,再服中药进行巩固治疗三到五个月,就可停用中药,以后不再复发.
      单独用西药,不管什么办法只能逐渐加重,希望你醒悟,及时采取中西结合的办法治疗.春来玉泉丸是纯中药,疗效理想,没有任何付作用,可彻底治愈,全国很多患者服用,患者特别满意!!!
      祝你妈早日康复!
      
      以上是对“糖尿病血糖降不下来”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zgz2300
zgz2300 其他 帮助网友:719称赞:82
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2009-10-09 19:47:36 我要投诉

      你好!建议尽量吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.食水果如柚子,猕猴桃,蛋白选择优质蛋白如瘦肉,鱼类等.主食最好选择粗粮.
      不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑,肝,心,肺,腰,蛋黄,肥肉,黄油,猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化;
      

xuguoyun0379
xuguoyun0379 其他 帮助网友:4459称赞:286
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2009-10-09 19:54:50 我要投诉

      生黄芪配生地降尿糖,是取生黄芪的补中,益气,升阳,紧腠理与生地滋阴,固肾精的作用,防止饮食精微的漏泄.使尿糖转为阴性.据药理研究,黄芪,生地有降血糖作用;苍术配元参降血糖.许多人认为治糖尿病不宜用辛燥的苍术,而施今墨先生云:用苍术治糖尿病以其有“敛脾精”的作用,苍术虽燥,但伍元参之润,可制其短而后其长.药理研究证明,苍术和元参都有延长降低血糖时间的作用.上述两个对药,黄芪益气,生地滋阴;黄芪,苍术补脾健脾,生地,元参滋阴养肾,从先后二天扶正培本,降血糖,尿糖确有卓效.自古以来,有关消渴病或糖尿病诸文献中,未见有活血化瘀法治疗糖尿病的报道.但在临床中遇到糖尿病合并血管病变者不少.通过血液流变学研究,糖尿病患者血液粘稠度多有增高.气阴两虚型糖尿病者常见舌质暗,舌上有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张等血瘀征象.故而加用葛根,丹参两味药通活血脉.实践表明,加用活血药后,疗效增强了.药理研究也证明,葛根,丹参都有降血糖的作用rBn疾病库,疾病资料库,健康资讯平台,您健康的朋友!

李书琴医生
李书琴医生 其他 帮助网友:729称赞:38
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2009-10-09 19:55:18 我要投诉

      二甲双胍是很好的降糖药
      不是很瘦的话应该坚持吃
      我认为
      1饮食量的整体控制是否严格,要求保证一个平衡.
      2饮食的内容,细节方面应该是低脂,少钠,低热量的食物.
      3胰岛素的用量足不足
      4如果胰岛素用量够的话,就要看看胰岛对注射的胰岛素敏感度够不够,建议在以上3点都正常的情况下,加用胰岛增敏剂.
      5另外要注意的是,不要一味的把眼睛盯在血糖值上,血糖并不是衡量糖尿病严不 严重的唯一的标准,同时要注意的是定期检测你的全身,依次要重点注意的是血管(眼底病变),神经,微循环(肾)
      我们的膳食中还有许多低脂低糖食物,低脂食物对减肥,降血脂,降压有诸多好处.低脂食品有: 荞麦,燕麦(两种麦类均可降血压,降血脂,降血糖),小米,薯类,苦瓜,冬瓜,菠菜,胡萝卜,茼蒿菜,芹菜,香菜(也叫芫荽或胡荽),空心菜,荠菜,蕨菜,苋菜,油菜,马齿苋,荸荠,茭白,竹笋,茄子,枸杞,玉竹,黄精,紫菜,海蜇皮,海参,各种有鳞的海鱼,蛇肉,龟,鳖,鲍鱼,去皮的禽畜肉,黑木耳,白木耳,黑芝麻,石榴,西红柿等

姚新太
姚新太 医师 擅长: 感冒,咳嗽,慢性支气管炎,肺气肿、高血压 帮助网友:3973称赞:527
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2009-10-09 20:22:16 我要投诉

      您好;糖尿病是一种常见的慢性病.随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.足病,肾病,眼病,脑病,心脏病,皮肤病,性病是糖尿病最常见的并发症.这种情况首先要注意饮食.忌食:1,白糖,红糖,葡萄糖及糖制甜食等等.2,高营养高滋补食品药品,食后虽缓解症状,但会恶化病情.饮食调整目标:接近或达到血糖值正常;体内胰岛素及血糖代谢处良性循环;维持理想体重;预防及治疗并发症;增加机体抵抗力,保持身心健康.中医用培养元气的方式,改善患者体征,缓解消渴,避免高消耗应激,这种方法叫做扶正法,也可以称为元气理论.糖尿病是由于胰岛功能减退而引起碳水化合物代谢紊乱的代谢障碍性疾病.其特点是血糖过高,糖尿,多尿,多饮,多食,消瘦.目前中国糖尿病患者约3800万,预计2025年将会达到6000万.与此同时,心血管疾病,肾病,糖尿病足等又是糖尿病的常见并发症,严重威胁着糖尿病患者的生命安全.对糖尿病患者来说,最大的隐患就是来自各种并发症.那么,糖尿病患者怎样才能远离并发.建议注射胰岛素的同时,口服降血糖药物,欢迎你的咨询,祝您早日康复
      
      以上是对“糖尿病血糖降不下来”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

武晓丹
武晓丹 医师 擅长: 妇科常见疾病 阴道炎,月经不调,盆腔炎,宫颈糜烂, 帮助网友:133888称赞:3383
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2009-10-10 09:46:20 我要投诉

      你好,除去用药还要注意饮食:第一条原则:高热量饮食要节制.碳水化合物,脂肪,蛋白质是热量的来源,存在于日常的各种食物当中,对于高热量的点心,巧克力等,大家都知道要少吃.但是,您知道吗?选择看似热量不高的水果,蔬菜也要注意,有很多的蔬菜含有大量的碳水化合物,像胡萝卜,玉米,土豆,豆角等,如果想吃的话,也最好少吃,要定量.那么,其他像宽叶的蔬菜,由于含有大量的植物纤维和维生素,就多多益善.
      第二条原则:控制饮食总热量.饮食上,要将主食,副食,零食,饮料,还有炒菜油的热量全部计算在内.您别以为零食不起眼,20粒花生米或者30粒瓜子的热量相当于一两米饭或10克油,而我们健康人每天只需要30克油就足够了.那究竟我们每天要吃多少东西呢?我们需要主食4~5两,肉蛋等3~5两,油1~2勺,蔬菜1~1?5公斤.当然了,这个食物量是相对而言的,每一个人根据不同的身体状况和劳动强度,需要摄入的热量也不一样.所以,如果您是一个慢性病患者,或者是肥胖的人,建议您最好请一个营养师来根据您的情况来为您制定一个合理的饮食方案.
      第三条原则:多样选择,营养均衡.食品里面的营养成分要合理搭配,如果控制主食,一天不能少于3两.因为主食的主要成分为碳水化合物,它是刺激胰岛素分泌的必需品.营养均衡需要糖,蛋白质,脂肪三方面合理搭配.

limeiting0396
limeiting0396 其他 帮助网友:1497称赞:89
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2009-10-10 09:58:58 我要投诉

      每天主食6两(干的)指的是未煮熟的.荤菜每餐2两(带骨).
      早餐:一袋牛奶,鸡每蛋一个,加点主食.
      经常吃点粗粮,最好是燕麦,荞麦,麸皮.多食用苦瓜.
      荤菜不要多吃,保证每天的摄入营养够就行,适当多吃点蔬菜可充饥.
      加餐的话,在两餐之间,上午9点左右,下午4点左右.可用黄瓜,蕃茄,(可当水果吃)无糖饼干或不加糖饼干.
      吃蔬菜吃阔叶类比小叶类好,小叶类的蔬菜比茎块类的蔬菜好,薯类(如山芋)要少吃,吃的话要适当减少主食.
      吃荤菜吃两条腿(鸡)比四条腿(猪)的好,含脂肪少,没有腿的(鱼)比两条腿的(鸡)好.
      如果血糖控制得比较理想,稳定而无波动,空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,饭后两小时血糖控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白在7.5%以
      下时,完全可以适当进食一些水果.饭后3~4小时吃点含糖量低的水果,有柚子,柠檬,西瓜,桃子,梨子,草莓,苹果.
      要控制血糖,必须控制饮食,坚持锻炼身体, 每天服药,定期监测血糖.

王标医生
王标医生 其他 帮助网友:521称赞:73
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2009-10-10 10:00:44 我要投诉

      您好!糖尿病有两种,即1型和2型,1型主要靠胰岛素治疗,2型则可以用其他降血糖药治疗.但是到了后期,如果2型糖尿病人胰岛功能比较差,也要靠胰岛素治疗!饮食调整目标:接近或达到血糖值正常;体内胰岛素及血糖代谢处良性循环;维持理想体重;预防及治疗并发症;增加机体抵抗力,保持身心健康.心脑血管疾病及高脂血症是糖尿病的常见并发症,所以糖尿病患者的饮食应该适当降低脂肪的供给量.脂肪的供给量占每日摄入总能量的20%~30%.胆固醇的摄入量每天不能超过300毫克.限制饱和脂肪酸摄入,如猪油,奶油等动物性脂肪;植物油如豆油,花生油,芝麻油,菜籽油等均含有多不饱和脂肪酸.糖尿病患者糖原异生作用增强,蛋白质的消耗增加,所以要增加蛋白质的供给.蛋白质占总能量摄入10%~20%,多选用大豆,鱼,瘦肉等食物.补充B族维生素可以改善神经症状,充足的维生素C可以改善微循环.富含维生素的水果可以在两餐之间吃,对血糖的影响不大.谢谢!

jennywang83
jennywang83 其他
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2009-10-10 10:17:27 我要投诉

      2型糖尿病病人除了药物治疗,生活方式的 正确干预也是极其重要的治疗措施.正确地控制饮食和锻炼能改善胰岛素敏感性和血糖控制,较少口服降糖药和胰岛素的使用.根据您描述的情况,病人存在一定程度的胰岛素抵抗,若存在肥胖,应适当减重,使体重指数(体重(公斤)/身高(米)/身高(米))控制在25以下.饮食方面应尽多吃水果和蔬菜,减少饱和脂肪摄入量.每日应进食5次,少食多餐,其中热量的30%来自脂肪,10%来自饱和脂肪,这样可以稳定血糖,减少饥饿感及低血糖症状的发生.此外,每周至少有规律地进行5次运动,一散步为佳,根据个人情况每次运动后感微微出汗即可.神经病变目前临床治疗以营养神经为主.若同时存在腿部疼痛,可能与糖尿病病人骨密度降低有关,适量补钙,注意不要跌倒,糖尿病病人骨折发生率较高,并且不易愈合.

娜医生zj
娜医生zj 其他 帮助网友:1621称赞:84
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2009-10-10 10:34:28 我要投诉

      血糖控制标准 空腹<7 餐后小于10 为控制满意 但有典型症状的老年糖尿病人可接受的控制标准为 空腹<8 餐后两小时<11
      胰岛素用药不敏感 可以适量增加胰岛素增敏剂服用 格列酮类药物 如 格列美脲等
      胰岛素增敏剂的副作用为 水肿 血容量增加 发生率为35左右 心功能不全慎用
      肝脏代谢 肝功能不全者禁用
      低血糖发生较少 与磺脲类和胰岛素合用偶见
      引起贫血和红细胞减少 可能与血容量增加有关
      如应用了增敏剂 建议您多注意老太太的血糖 因其总有饥饿感 注意降糖过低会造成低血糖
      而且建议用拜糖平类降餐后血糖药物 因为研究表明餐后血糖越高心脑血管病变几率越大
      多食粗粮 100克馒头90%转化为血糖而窝头为80%纤维素还会降低肠道糖类吸收
      降低脂肪类十五的摄入不管是植物的还是动物的 脂肪类不止增高心脑血管患病几率 还会影响胰岛素功能降低其敏感性
      主食类应为主要食物因使用后转化为多糖而多糖不会急剧增高血糖 且会增加饱腹感
      还有当餐后血糖低于10后 再建议增加水果 水果多为果糖 一般不经胰岛素代谢
      还有就是希望你明白含糖少不代表 吸收的糖就少因为不含糖不到表消化后不产生糖 总之应该控制好食物配比 控制好饮食量 多吃了一样就要 适度减少其他类进食 保持住一天的总摄入量.
      每天保持25-30克膳食纤维的食用会减缓血糖血脂吸收 而且会增加饱腹感
      还有就是坚持少食多餐
      

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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