健康咨询描述: 大夫你好:我朋友从10月1号到9号都在发烧(三十七度多),他的精神异常,到医院不配合治疗,有时会说胡话,从5号发现他不说话,不吃饭,8号凌晨4点抽搐.由于他不配合治疗,检查结果还没出来,我想问问这是脑炎吗?请回答.谢谢!
1,脑炎的情况有多种,常见的有化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,病毒性脑炎,其他还有流行性脑脊髓膜炎等;病情表现多样,有共有的表现,如发热,头痛,恶心呕吐,脖子硬,还有就是你说的这种精神异常,肢体抽搐的;
2,确诊除了临床表现外,要看脑脊液检查,但不能为等脑脊液结果而影响治疗,你朋友三十七度多,有精神异常,有抽搐等,可诊断为脑炎,无论是哪种脑炎,先把抗生素用上,此外,对症治疗,止呕,退热,抗精神病药物应用,控制癫痫样抽搐,适当脱水降低颅内压力;
3,另外,可查头颅CT或者磁共振观察结构有无异常;复查血常规,血培养,维持内环境平衡等.
祝好
CNS急性感染最初可表现发热,头痛,恶心,呕吐,皮疹及全身中毒症状等.脑膜炎表现头痛,呕吐,颈项强直,Kemig征等脑膜刺激征,以及颅内压增高;脑炎表现惫识障碍,抽搐发作,瘫痪,记忆力下降,智能障碍,精神障碍,不自主运动和神经定位体征等,可有颅内压增高及脑膜刺激征,严重者呼吸,循环衰竭,甚至死亡. CNS亚急性和慢性病毒感染起病隐袭,进行性发展,表现脑实质受损征象,智能障碍和痴呆等. CNS急性感染分类通常可根据①临床经过:分为初期(前驱期夕,极期,恢复期和后遗症期;②病情:分为轻,普通型,重I'和暴发型;③临床表现:包括CNS受累征象及全身性各脏器损害征象,甚至弥散性血管内凝血.脑炎分类迄今尚未统一.根据:①病原体:分为病毒性,细菌性,真菌性和寄生虫性等要赶病与病程:分为急性,亚急性和慢性;③病理特点分为包涵体性,出血性,坏死性和脱髓鞘性等;④病变部位:分为大脑炎,小脑炎,间脑炎,脑干炎,脑脊髓炎和脑膜脑炎等.
温馨提示:
嘱咐病人多注意休息,饮食宜清淡,忌辛辣。
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