健康咨询描述: 这天三天吃了盐酸小檗胺片每日1次3粒,甲巯唑片每日1次3粒,维生素B6片每日1次3粒. 吃了这些药后面感觉头很晕,累,胸口闷,手比以前发抖了很多,肚子饿时候,感觉更明显.连基本活都做不了.也感觉手麻麻.请问医生服用上面是否不正确?还继续服用下去吗
您好,甲亢症状并非一服药马上就能消除的,因为同样的药物也需要不同的剂量对病人才有效,且药物起效也是需要一段时间的,因为您身体里本身有过量甲状腺激素,而药物只是减少新的甲状腺素合成,但对原来过量的没有消除作用,故只有服用一段时间后才有体现,且要定期复查甲状腺激素情况调整用药的,另外您服用的抗甲状腺药物有导致白细胞下降的可能,故需要服药初期监测血常规变化,您如果近期觉得乏力,头晕等,建议避免感冒,并尽快至医院复查血常规.
你以上所说的症状是明显的甲状腺功能亢进的症状.所以我建议明天去正规医院内分泌科检查后在考虑治疗方法.
甲巯唑片确实可以治疗甲亢,但是并非首选.这个药没错,但是控制不了症状,所以建议咨询医生 可能需要换药,比如换成丙基硫氧嘧啶.或者换成其他治疗方法,比如碘的治疗或者手术.以下是各个方法的适应症,
药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症:
①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;
②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者;
③手术前准备;
④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;
⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.
甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择.适应证为:
①中,重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者;
②甲状腺巨大或有压迫症状者;
③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢.
不适合手术治疗方法者有:①浸润性突眼者;②严重心,肝,肾,肺合并症,全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者
希望到医院,结合医生的评估选择治疗方法
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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