健康咨询描述: 我的脚底皮厚又痒,而且每次痒的时候我就用手把皮抓破让里面的水流出来就会好一点,不过很快又会痒了,都差不多有一年多了,用了好多檫脚的药都没什么效果?
足癣是指发生在趾掌面的霉菌性皮肤病.
发病原因是由于表皮鲜菌,毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾.红色毛癣菌抵抗力强,不易控制,与卫气津液博结.聚而不散,导致皮肤干燥湿润所致.足癣是引角质层厚,皮脂缺乏,汗腺丰富,出汗较多,足部潮湿,利于霉菌生长繁殖而起,使用公共浴池,公用拖鞋,脚盆,毛巾时也易相互感染.
足癣的临床表现(1)分水疱性:多发生在夏季,症状是趾间,足缘,足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,庖壁较厚,内容清澈,不易破裂.数日后干燥脱屑,相互融合形成多房性水疱,撕去庖壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒.(2)糜烂性:表现为局部表皮角质层浸软发白.由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间,趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于3.4.5趾缝间.常见于多汗者.(3)鳞屑角化型:症状是足底,足缘,足跟部皮肤脚趾增厚,粗糙,脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落.冬季趾缝间皮肤发生裂隙,夏季产生水疱,有痛感.常因搔抓引起继发性感染,并发脓包疮,淋巴管炎,淋巴结炎,蜂窝组织炎,丹毒,败血症等疾患.
外用药物:根据不同临床类型选择不同类型的抗真菌药物:水疱鳞屑性应选刺激性小的霜剂和水剂如联苯苄唑霜 浸渍糜烂型给予粉剂如咪康唑粉 ,有渗夜时给予醋酸铅溶液硼酸等溶液湿敷 皮损干燥后再涂刺激小的水剂和霜剂 角化过度型选择剥脱作用较强的制剂如复方苯甲酸软膏.
内用药物 口服伊曲康唑100~200毫克每天 餐后即服 疗程2~4周 或特比奈芬口服250毫克 疗程2~4周 .足廯继发细菌感染时联合抗生素,引发廯菌疹时应给与抗过敏药.
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