局部治疗
为目前最常采用的方法,疗效较肯定,若恰当地采用联合疗法,可取得更满意的疗效.
1,0. 5%鬼臼毒素酊(商品名:尤脱欣,疣敌)可抑制表皮细胞有丝分裂,并引起组织坏死,且副作用小.用药前清洗患部,擦干,每日涂药2次,3天为一疗程,重复用药需间隔4天或4天以上.国内报道第一疗程治愈率为54.8%,第二疗程治愈率为32.1%,第三疗程治愈率为13.1%,主要副作用为局部轻度红斑,水肿,糜烂,和疼痛.
2,10%~25%足叶草脂安息香酊(或乙醇液)作用机理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反应.涂药前需用凡士林防护正常皮肤粘膜,涂药后2小时用肥皂水清洗患部,每周1次,每次用量应限于0.5ml以下,用药面积小于10cm平方.孕妇及小儿禁用.
3,5% 5一氟尿嘧啶(5-FU) 通过阻断脱氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻断DNA合成,抑制病毒的复制.局部涂擦软膏,乳膏或用不透水胶布封贴,24小时换用一次,连用4周,同时注意保护正常皮肤.用于治疗男性尿道内疣时待膀胱排空后用喷管注入霜剂12ml或用棉棍涂布,每日4次,治疗后扩张尿道以免粘连.用于阴道湿疣时将5%药液浸湿纱布,塞入阴道,2小时取出.
4, 25%~50%三氯醋酸溶液 有化学性剥脱,止血和收剑作用.每日1次,连用4~6天,间隔1周可再用.药液只能涂于疣体,并用滑石粉或碳酸氢钠粉去除未发生反应的酸液.
5, 3%酞丁胺软膏 系一种a一醛酮缩硫脲衍生物,对病毒性皮肤病有满意疗效.每天外用2~3次,4周一疗程.
6, 5%无环鸟苷软膏 抑制病毒DNA的复制.每天3次.
尖锐湿疣的潜伏期一般在2周-6个月,但也有时间更长的.因为它的发病主要跟人的机体免疫力和感染人体乳头瘤病毒有关.所以发病时间长短不一.临床表现主要是在感染部位长出皮肤赘生物,呈丝状,乳头状,采花状等,一般没有感觉.如果机体免疫力低下,又与人体乳头瘤病毒有接触,随时都有被感染的可能.可以参考如下治疗:外治:(1)激光,微波.电离子等祛除病灶.(2).氟尿嘧啶针剂,用牙签点涂病灶,日3次.内治:乌络托品片,维生素B1片.每日3次,每次各3片.饭后服用.10天一疗程.一般2--3疗程.治疗机理:维生素B1口服在体内参与丙酮酸氧化过程中产生大量乙酸,对该病毒有杀伤作用.在由维生素B1作用产生的酸性环境中分解成甲醛,对病毒也有杀伤作用.
湿疣潜伏期3周到8个月,平均3个月,多见于性活跃的青,中年男女,发病高峰年龄为20-25岁,病程平均在3-5个月的男女患者,在性接触后不久即发病,而病程平均12个月的男性患者,其性接触者可不发病.多数患者一般无症状.损害大小及形状不等.可仅为数个,亦可为多数针头样大的损害:在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛,便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感.
男性患者好发于包皮系带,冠状沟,包皮,尿道,阴茎,肛门周围和阴囊.病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多.可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒.在肛门部常增大,状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味,搔抓后可继发感染.位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状.位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成大的团块.有严重肝病的患者湿疣可增大.妊娠可使湿疣复发或生长加快.
由于目前没有特效的抗病毒药物,的治疗必须采用综合治疗.
(一)治疗诱因:(白带过多,包皮过长,淋病).
(二)提高机体免疫力.
(三)应用抗病药物.一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈.
1. 手术疗法 对于单发,面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净.
2. 冷冻疗法 利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周.
3. 激光治疗 通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用女阴,阴茎或肛周的湿疣.对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周.
4. 电灼治疗 采用高频电针或电刀切除湿疣.方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣.
5. 微波治疗 采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小,颜色变暗,由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头.凝固的病灶可以用镊子挟除.为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次.
6. β-射线治疗 我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦,无损伤,副作用少,复发率低,在临床上有推广价值.
7. 药物疗法
具体什么样的方法,要根据具体的病情.
以上是对“治疗湿疣有特效药不用激光治疗吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
由于目前没有特效的抗病毒药物,的治疗必须采用综合治疗.
(一)治疗诱因:(白带过多,包皮过长,淋病).
(二)提高机体免疫力.
(三)应用抗病药物.一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈.
1. 手术疗法 对于单发,面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净.
2. 冷冻疗法 利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周.
3. 激光治疗 通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用女阴,阴茎或肛周的湿疣.对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周.
4. 电灼治疗 采用高频电针或电刀切除湿疣.方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣.
5. 微波治疗 采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小,颜色变暗,由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头.凝固的病灶可以用镊子挟除.为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次.
6. β-射线治疗 我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦,无损伤,副作用少,复发率低,在临床上有推广价值.
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