健康咨询描述: 病人两个半月前患大面积脑梗塞偏瘫现下肢能走上肢不行目前作核磁:结果:右侧额部急性期出血周围水肿?右侧额部梗塞其内正常脑组只影?病人没有头痛不适
脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
我们用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复
1.已经是两月前大面积脑梗死了,看你的MRI结果似乎提示有继发的梗死区出血呢.怎么不是做的CT呢?CT便宜多了,并且对于颅内出血是首选.
2.并且提醒下您的注意:
恢复期治疗重在肢体,语言功能的恢复,提高患者生活质量.近来,医学上主张只要患者神志清楚,生命体征平稳,病情不再进展,发病48小时后即可进行,康复应与上述治疗并进.康复治疗方法包括:现代康复治疗及中医针灸治疗.发病3月内疗效最佳,6月内尚可,超过6月,效果不肯定.另外,平时要注意避免脑梗死的危险因素,如血糖,血压,血脂,冠心病等,清淡营养饮食,注意运动,调节情绪.
脑梗塞就是指脑动脉粥样硬化所形成导致血管增厚,管腔狭窄和血栓形成,引起脑局部血流减少或者供血中断,脑组织缺血缺氧软化坏死,出现局灶性神经系统体征;脑梗塞根据起病时间的长短分为四期治疗方案:超急性期治疗,急性期治疗,恢复期治疗,后遗症期治疗;超急性期的治疗一般是用于发病后六个小时内,头颅CT或者MRI提示没有低密度灶或者出血灶,四肢肌力小于3级者,年龄小于75岁者,一般提倡给予尿激酶或者RT-PA进行溶栓治疗;急性期治疗一般是指在发病超过六个小时,但是小于3个月者,一般给予对症处理,如控制好血压,血糖,血脂,另外就是改善脑部循环,可以给予尼莫同进行治疗,或者抗自由基治疗,或者给予抗凝治疗和抗血小板治疗;恢复其治疗一般适用于发病超过3个月者,但是小于6个月者,一般在急性期治疗的基础上给予适当的康复治疗措施,后遗症期治疗主要是发病六个月后,主要给予防止再次梗塞和相应的康复治疗措施;你这个属于急性期,急性期中的梗塞后的出血,因此你这个要配合给予点降低颅内压的药如甘露醇
以上是对“病人两个半月前患大面积脑梗塞偏”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
脑梗塞后缺血再灌注损伤的防治原则是什么?
为了防治再灌注损伤,可采取以下措施.
(1)尽早恢复血流,尽量减少缺血时间.
(2)再灌注时低流,低压,低温,前二者意义在于灌注的氧的供应不致突然增加引起氯自由基生成,后者使代谢降低,代谢产物积聚减少.
(3)清除自由基 应用低分子清除剂(维生素E,A,C,辅酶Q10等)及酶性清除剂(超氧化物歧化酶等).
(4)钙拮抗剂应用能阻滞缺血时开放的钙道,对缺血性脑组织有保护作用.
(5)改善缺血组织代谢 外源性ATP恢复细胞膜功能,改善氧化磷酸化受阻如给氢醌,细胞色素C等.
12,大面积脑梗塞怎样治疗,预后如何?
大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复.可及时给予高渗脱水剂,利尿剂和激素等治疗.亦可酌情给予脑细胞活化剂.脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物.但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重.与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗.
大面积脑梗塞由于脑组织受损严重,病死率和致残率较多发性脑梗塞高.而预后决定于梗塞的部位,范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素.一般而言,预后相对较差.
温馨提示:
多吃上结含碘丰富的食物,多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
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