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宫颈糜烂治愈后有没有复发的可能看呢?

女 | 24岁 悬赏10个健康币 2009-10-10 20:57:18 8人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:外阴瘙痒,白带发黑并带红色
发病时间:三年前
化验检查结果:轻度糜烂

曾经的治疗情况和效果: 光波治疗,白带清澈,白带基本正常.

医生回复区

梁聪
梁聪 护师 擅长: 女性生殖系統疾病(慢性子宫颈炎,子宮內膜炎,子宮內 帮助网友:5568称赞:4
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2009-10-10 21:14:06 我要投诉

      回答是肯定的,宫颈糜烂是能治愈的.前面我们已经谈到了宫颈糜烂的几种治疗方法:局部上药,物理疗法,手术治疗,并谈了它们的优缺点及适应症,只要在治疗过程中遵守禁房事,禁游泳,禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐,绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的.当然,由于糜烂程度的不同,疗程可能有长有短.
      治愈后的宫颈糜烂会反复吗?一般来说,手术治疗由于将病灶完全切除,是不容易复发的;其他治疗方法,由于治疗是局限在宫颈表面,或治疗深度掌握不好,未能将子宫颈深部组织的炎症消除,所以糜烂面可能暂时被治愈,但根本病因未消除,并且患者还可以因为阴道炎,人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染,因此过一段时间,仍然有可能复发.对于宫颈糜烂的患者来说,医生的治疗是一方面,在治愈后自己也应注意保持外阴清洁及房事卫生,并注意避孕,增强机体的抗病能力,防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发.
      未婚女性会得宫颈糜烂吗?
      宫颈糜烂多发于已婚女性.常见的症状为白带量多,色黄质粘.由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂.一些未婚女性出现白带量多时,也会有这样的疑问:自己是否得了宫颈糜烂?其实,未婚女性如果发育正常,身体状况良好,经阴道逆行感染的机会极少,因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低.约有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宫颈糜烂.这是由于新生儿受母体雌激素的影响,使宫颈鳞,柱状上皮交界处外移.如果这种宫颈改变持续存在,即成为先天性宫颈糜烂,它外表似宫颈糜烂,但实际上并没有明显的宫颈炎症.先天性宫颈糜烂可因鳞状上皮化生而自愈,也可以继发感染而引起宫颈炎症.
      我们知道,白带增多有时是生理变化引起的,如排卵期时的白带增多.如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色,质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因.
      宫颈糜烂有哪些症状?
      患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略.许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的.中度,重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血.炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症.另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状.少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起.
       宫颈糜烂患者应做哪些检查?
      由于宫颈糜烂与早期子宫颈癌肉眼难以鉴别,如果知道自己患了宫颈糜烂,首先应做宫颈刮片检查.以前用的是传统的巴氏抹片检查,是由医生或化验师用显微镜进行观察分析,这种方法比较容易出现漏诊,漏诊率在30%左右,往往需要几次刮片检查以防漏诊.目前,各大医院普遍采用的是CT检查,即电脑扫描抹片分析,它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍,其准确率比人工用肉眼看提高了十倍.但它的价格较传统的方法要贵几倍.宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据,如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断.
      常用的治疗宫颈糜烂的方法有哪些?
      治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗,物理治疗,手术治疗等.前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落,为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件.
      (1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者.可选用抗生素局部上药,如灭滴灵,磺胺类药,呋喃西林等.以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛,疗效也不错,多选用一些验方,配方,加工成药粉或栓剂,置于棉球上,敷贴于糜烂面上.一般每周上药 2次,治疗期间阴道黄色分泌物较多,但不应有异味.治疗多从月经干净后开始,连续上药一月,月经期停用.
      (2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短,疗效好的优点.适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者.常用的方法有电熨法,激光疗法,冷冻疗法.电熨法宜在月经干净后3~7天内进行.治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面.术后创面涂1%龙胆紫,患者2~3天内阴道分泌物较多,2周内阴道可能有少量出血,2~3周后创面脱痂,鳞状上皮开始修复.激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂,术后3周左右痂皮脱落,创面生长出新的鳞状上皮.激光治疗后阴道也有大量排液.冷冻疗法是以液氮为制冷源,运用快速降温装置使糜烂组织冷冻,坏死,脱落.术后很少出血,但阴道排液较多,一般持续2~3周.6周坏死组织脱落,8周创面愈合.
      物理治疗手术前要常规消毒外阴,阴道,宫颈,术后由于排液量较多,因此要注意保持外阴清洁干燥,防止感染.在创面尚未完全愈合前禁止性生活,盆浴和阴道冲洗,这一般需要4 ~8周.治疗后每月复查1次,检查创面愈合情况.
      冷冻疗法有何优越性,术后会出现哪些反应?
      用冷冻法治疗宫颈糜烂具有安全,简单,疗效好的优点.通过液氮的局部冷冻作用,使糜烂组织坏死脱落,新生的鳞状上皮重新覆盖宫颈阴道部.冷冻治疗不形成疤痕,因此一般不会发生宫颈狭窄,对有生育要求的妇女较为适合.另外,冷冻可以使局部血管收缩而止血,因此治疗后患者很少出血.冷冻还能减低神经的敏感性,从而有麻醉和镇痛作用,治疗时患者无痛苦.不过,治疗后阴道排液较多,持续2~3周.冷冻时外周阻力降低,血管舒张,因此可以产生一时性血压下降;超低温的刺激还能引起植物神经功能紊乱,出现头昏,下腹胀痛等反应,因此如果患者患有心血管疾病,治疗时要慎重.
      激光治疗宫颈糜烂有何优点,术后应注意什么?
      激光用于治疗宫颈糜烂具有简便,快速,疗效好,并发症少的特点.多采用二氧化碳激光器,通过对糜烂面发出光束照射,使糜烂组织炭化结痂,痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮.激光治疗具有消炎,止痛,促进组织修复的作用,在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织,对烧灼的深度容易掌握.治疗中有的患者可能有阴道烧灼感.治疗后1~2周阴道会有排液或血性分泌物.一般愈合时间为1个月左右.激光治疗宜在月经干净后进行,治疗后患者应注意保持外阴清洁,禁房事,禁游泳及盆浴2个月,并按要求定期复查.如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查.
      孕妇,各种阴道炎患者,急性盆腔炎患者,月经过多过频的病人,以及患全身性疾病(如严重的心脏病,血液病,肝脏病等)的病人,均忌用激光治疗.
      治疗宫颈糜烂过程中有哪些注意事项?
      不论是上药,物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活,盆浴,游泳和阴道冲洗.治疗后定期复查.治疗期间,如果发现分泌物有臭味,应及时就医,上药治疗者取出阴道内的棉球,以防感染.物理治疗后,如有少量出血,属正常现象.若出血增多,超过月经量或出血时间过长,则应及时到医院就诊,查找原因,尽快止血.电熨治疗后患者注意观察第一次月经,有无行经不畅或痛经,防止出现宫颈粘连.
      
      
      

汪敏
汪敏 重庆市长寿区中医院   护师 擅长: 月经不调,痛经,闭经,阴道炎,盆腔炎的护理,儿科常 帮助网友:13061称赞:39
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2009-10-10 21:27:49 我要投诉

      宫颈糜烂治愈后有复发的可能的,你的外阴瘙痒,白带发黑并带红色,这情况考虑与子宫内膜炎有关,建议去医院妇科遵医嘱进行阴道检查,遵医嘱给予左氧氟沙星及抗宫炎片来治疗.有什么请再咨询.
      

金玉医生
金玉医生 其他 帮助网友:81称赞:10
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2009-10-10 21:19:07 我要投诉

      宫颈糜烂分为I度,II度,III度,I度是指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3,II度是指糜烂面占整个宫颈面积1/3至2/3,III度是指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上.通常宫颈糜烂的病程很长,可以长达数年甚至数十年,通常情况下如果只有宫颈炎,另外你还没有生育的话,建议先采用中医中药治疗与阴道局部治疗相结合,此种治疗不能够治愈疾病,只能够防止糜烂面蔓延,等待你生育过后,再做激光手术治疗,因为激光手术治疗会在宫颈口形成斑痕,影响精子进入子宫,而造成不孕.现在你的情况是伴有细菌感染,则为宫颈癌的高发人群,应该先在医院做一个液基细胞排癌检查,再使用抗生素治疗,等待细菌杀灭过后,再采用上述方法治疗.治疗期间,要注意定期复查,若长时间,细菌未得到很好的控制,建议你采用手术治疗,防止恶变.
      
      以上是对“宫颈糜烂治愈后有没有复发的可能看呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何燕燕医生
何燕燕医生 其他 帮助网友:432称赞:19
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2009-10-10 21:22:10 我要投诉
      

宫颈糜烂是妇女最常见的一种疾病.在已婚,体虚的妇女更为多见.其病因大多是由于性生活或分娩时损伤宫颈,使细菌侵入而得病.也有因为体质虚弱,经期细菌感染,而造成.白带增多是其主要症状,通常呈粘稠或脓性粘液,有时伴有腥臭味,有时带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒,或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交,经期和排便时加重.也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等.
      宫颈糜烂可用药物或物理方法来治疗.药物可使用爱宝疗局部敷(最好由大夫进行)或自行上阴道栓剂,药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多.物理治疗可选择激光,冷冻,微波等治疗,主要选择激光治疗,一般一至二次治疗后均会好转.
      根据糜烂面所占宫颈面积的比例分为轻,中,重三度.治疗方法有非创伤治疗及创伤性治疗.利用阴道上药的局部治疗方法为非创性治疗,但这种方法对于中度以上的宫颈糜烂效果不佳;创伤性的治疗方法是利用光疗,冷冻,激光,电烙等方法进行宫颈局部治疗.这种方法对宫颈局部可能造成轻微的损伤,有时会影响宫颈在分娩时的扩张性,但不会造成不育,反而严重的宫颈糜烂或合并急性感染时,如不加以治疗,可造成不育.所以,对于未曾生育的妇女在患有宫颈糜烂时,在不影响怀孕也未合并急性感染时,可于生育后再进行宫颈激光治疗.宫颈糜烂是能治愈的.除了一些传统的治疗方法,目前治疗效果比较理想的就是激光治疗.不过,在治疗过程中,你必须禁房事,禁游泳,禁盆浴,坐浴及自行进行阴道冲洗,只要记住这几点,绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的.当然,由于糜烂程度的不同,疗程可能有长有短.

宫颈糜烂临床分为三度,在治疗上分别有口服,静脉点滴,阴道内放栓,和激光治疗,自身要注意卫生,外部清洗(注:不要用一些商品清洗剂,其实最好的清洗外阴的水就是泡过茶叶的水)内裤要放在阳光下晒,三个月不要同房,这是在临床上的最基本的治疗方案.


      
心太软0396
心太软0396 其他 帮助网友:2276称赞:129
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2009-10-10 21:25:00 我要投诉

      白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺,子宫颈腺体,子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液,脱落的阴道上皮细胞混合而成.白带中含有乳酸杆菌,溶菌酶和抗体,故有抑制细菌生长的作用.性行为过程中,白带会增多,对阴道有润滑作用,便于进行性生活. 一般月经中期白带增多,稀薄透明;排卵后白带又变粘稠,混浊而量少.经前及孕期白带均有所增多.异常如下1,粘性白带外观虽也是无色透明,但量多质粘滞,常见于体质虚弱的女性,或因应用雌激素类药物所造成; 2,脓性白带有臭味,颜色发黄或黄绿色,由于化脓性感染或滴虫引起;3,血性白带白带中混有不等量的血,可因宫颈息肉,子宫肌瘤,重度宫颈炎或宫内节育器等引起,若长期出现或出血量逐渐增多,应当警惕有癌变的可能;4,豆渣样白带白带呈豆腐渣样或凝乳状小碎块,由霉菌感染引起,常伴有外阴瘙痒; 5,泔水样白带是由于宫腔,宫颈或输卵管的病变组织坏死,变性等原因所引起,应仔细进行妇科检查,以排除癌变的可能.
      

pyf2009
pyf2009 其他 帮助网友:763称赞:30
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2009-10-10 21:26:21 我要投诉
      一般来讲,宫颈糜烂经过医生采取激光或微波等方法治疗后,复发率较低.
      

但为什么有些患者经过多次治疗出现复发,或已经治愈又复发了呢?临床研究  认为,这些现象与以下一些方面的因素有关.

如物理治疗太表浅或范围太局限,并没有根治,未能彻底破坏糜烂处的病变组织,以致病变组织残留而引起复发;治疗后又多次做人工流产  手术,致使宫颈受到损伤,引起糜烂复发;原本宫颈糜烂面积较大者,容易再次复发;资料显示,年龄较大的患者,由于宫颈局部抵抗力下降,也容易复发;性生活混乱,随着性伴侣数的增加,精子在性交时带入的细菌将对女性受体产生特异免疫性侵犯作用,致使宫颈局部产生免疫性反应,宫颈糜烂随之复发.


      
琼斯医生
琼斯医生 其他 帮助网友:251称赞:14
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2009-10-10 21:39:38 我要投诉

      一般来说,宫颈糜烂的治愈率很高,特别是物理疗法后治愈率很高,不易复发.但是总有一些患者经多次治疗后仍未痊愈或治愈后又复发,病人感到十分烦恼.那么宫颈糜烂为什么会复发呢?
      1,年龄偏大:据统计,30岁以下的妇女,宫颈糜烂的复发率较低;30岁以上的妇女则复发率较高.
      2,病变较重:宫颈糜烂面积越大,复发率较高.轻度和中度宫颈糜烂的妇女治愈率较高,复发率较底,度宫颈糜烂的妇女复发率较高.
      3,治疗不彻底:在激光,电烫或微波等生理等物理治疗时,若治疗太表浅或范围局限,不能彻底破坏糜烂处病变组织,以致病变组织残留,引起复发.
      4,性生活频繁:在普查人群中,性生活每周超过3~4次,宫颈糜烂复发率相对较高.
      5,反复人工流产:人工流产时,宫颈将受到损伤,若反复人工流产,则宫颈多次受损,这也是造成宫颈糜烂复发的原因之一.
      6,局部免疫力异常:医学认为,每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌,将起一种特异免疫性侵犯作用.有婚外性行为或过多的性伴侣的妇女会促使宫颈糜烂的复发.
      7,罹患性传播疾病:随着对外开放,国外的性病也流入我国,而且性病患者逐年增多.如淋病,生殖道衣原体感染,尖锐湿疣等,这些病原体可侵入宫颈上皮细胞,引起宫颈炎症,导致宫颈糜烂.
      减少复发的关键是注意阴部卫生,尤其是以月经期,产期和产褥期为重点防护期.
       性生活时注意清洁卫生,避免病菌侵入阴道.
       不要经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,避免破坏阴道的正常菌群.
       期做妇科检查.
       特别是要注意
       1,讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交.
      2,及时有效地采取避孕措施,降低人工流产.引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会.
      3,凡月经周期过短,月经期持续较长者,应予积极治疗.
      4,防止分娩时器械损伤宫颈.
      5,产后发现宫颈裂伤应及时缝合.
      6,定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗.
      
      以上是对“宫颈糜烂治愈后有没有复发的可能看呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

妇科辣妹子医生
妇科辣妹子医生 其他 帮助网友:28称赞:5
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2009-10-10 22:11:46 我要投诉

      宫颈糜烂有可能复发,如果感染特殊的细菌和白带的长期慢性刺激都可能发生和复发的.宫颈糜烂的临床症状就是接触性出血,白带增多,颜色改变,气味,下腹部坠胀不适等等.
      需要检查才可以确诊.
      

疾病百科| 宫颈糜烂

挂号科室:妇科

温馨提示:
注意卫生,多休息,加强营养,术后禁止性生活。

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