乙肝五项第二项和第五项阳性是咋

      你好,第二,五项阳性,其余三项阴性.说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力 ,不具有传染性,也不需注射乙肝疫苗 .转氨酶高可能与脂肪肝有关,建议积极治疗脂肪肝.祝早日康复.

      尊敬的提问者,你好!
      第二,五项阳性,其余三项阴性.说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙肝病毒感染后已康复了,已有免疫力.
      乙肝五项指标的具体含义：
      HBcAb是HBcAg对应抗体,它不是一种保护性抗体,而是反映肝细胞受到乙肝病毒侵害的一种指标,包括IgM,IgG,IgA三种类型. HBcAb－IgM阳性是乙肝病毒急性感染和病毒复制活跃的指标,具有高度传染性.HbcAb-IgM阳性还可见于慢性活动性乙肝.而HB-CAb-IgG阳性高滴度是指正在感染,HbcAb-IgG低滴度则指过去感染过HBV,具有流行病学的意义.
      （一） HBsAg 乙肝表面抗原阳性
      1,协助早期诊断2,作为携带者指标
      （二） HBsAb(抗-HBS） 乙肝表面抗体 （+） 阳性
      1,乙肝感染是否有免疫力的检测指标（阳性表示有免疫力）
      2,判断人群对乙肝病毒的免疫水平
      (三) HBcAb （抗-HBC）乙肝核心抗体 (+) 阳性
      1, 有助于确诊处于"窗户期"(抗原消失,抗体尚为形成）的急性乙肝.
      2,有助于发现HBSAg阴性的乙肝.
      3,高滴度（阳性）示病毒复制,低滴度示无传染性,低滴度抗-HBS和抗-HBS并存时,示对乙肝有免疫力.
      4,有助于发现HBSAg阴性的乙肝感染者和携带者.
      5,急性期和恢复期滴度很高,以后逐渐下降,可保持20年以上甚至终生.
      6,估计病情转归和预后,如转阴示乙肝治愈.
      （四） HBeAg e抗原 正常值 ：阴性 （-） 阳性 （+） 表示血中存在大量病毒
      1,急性乙肝持续性阳性示肝组织严重损害,易成慢性乙肝和肝硬化；传染期较长,是病毒复制的重要指标.
      2,慢性乙肝持续性阳性示病情活动.
      3,阳性孕妇则新生儿九成亦是阳性.
      （五） e抗体 抗-HBe 阳性 表示病毒在血中消失
      1,表示病情进入恢复期,传染性较低.
      2,急性乙肝示预后良好,慢性阳性示病情静止.
      3,肝硬化阳性和甲胎蛋白升高,则预示可能为早期原发性肝癌.
      4,只存在于HBcAg（+）者中,抗-HBs阳性中亦可检出抗-HBe.
      至于转氨酶高,还有脂肪肝,都是肝损伤的表现,不要担心,建议护肝治疗.祝你早日康复.

      乙肝五项按照常规排序第二项第五项阳性是乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的，是代表以前感染乙肝病毒在自身免疫情况下清除了病毒，产生了抗体康复了，同时建议你查乙肝病毒dna、乙肝核心抗体IgM、肝功能进一步明确有没有隐性感染，如果都是阴性就是以前感染的目前好了，你转氨酶升高可能与脂肪肝有关，建议注意饮食，不吃油腻食物，控制体重，必要时根据病情给予保肝护肝降酶对症治疗观察。同时做其他肝炎病毒筛查排除有没有其他肝炎病毒感染如甲肝戊肝丙肝。
      以上是对“乙肝五项第二项和第五项阳性是咋”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      指导意见：
      第二项和第五项阳性的原因有两点：1、曾感染过乙肝病毒，现在已经康复，体内的乙肝病毒已经被完全清除，已经没有任何的传染性。2、是体内还有乙肝病毒，还有复制传染性，只是复制传染性较低，比较隐匿，一旦人体的免疫力底下的时候，病毒可乘机活跃，造成乙肝复发。如果是乙肝核心抗体阳性，但IgG抗体水平较低，则表明既往感染过乙肝HBV-DNA，现已康复，体内的乙肝HBV-DNA已被清除，无传染性，可以和健康人一样生活。如果是乙肝核心抗体阳性，但核心抗体中的IgM抗体的水平较高，表明体内仍有乙肝HBV-DNA复制，有传染性，此时需要积极的检查治疗，防止病情的进一步恶化。乙肝核心抗体偏高要综合乙肝五项其他指标情况共同分析。所以，必须进一步检查治疗。

      通常,我们通过两对半的不同组合来判断乙肝感染的现状和转归,下面是常见两对半组合的简明临床意义：
      1）第一项阳性,其余四项阴性.说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;
      2）第五项阳性,其余四项阴性.说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒;
      3）第一,三项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙型肝炎的早期;
      4）第一,五项阳性,其余三项阴性.说明是急,慢性乙型肝炎;
      5）第一,三,五项阳性,其余两项阴性.俗称“大三阳”,这种情况说明是急,慢性乙型肝炎;
      6）第一,四,五项阳性,其余两项阴性.俗称“小三阳”,说明是急,慢性乙型肝炎;
      7）第四,五项阳性,其余三项阴性.说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;
      8）第二,四,五项阳性,其余两项阴性.说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力;
      9）第二,五项阳性,其余三项阴性.说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力

      你好~这说明你感染过乙肝,现在已经产生抗体.
       乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物.乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb).
      乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳,小三阳.
      两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,两对半对于病情严重程度的评估参考性不大.而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标.HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查.
      

      您好,针对乙肝两对半提示的第二项和第五项抗体阳性而抗原阴性的话说明是原来注射过疫苗或者是曾经有过乙肝病毒感染.同时您说您的转氨酶升高和有中度的脂肪肝,不知道高到什么程度了,一般情况下转氨酶小于50U,肝功能检查是检查肝脏疾病的必须项目之一,包括胆红素,白蛋白,转氨酶及其他的一些检查,您,正常是50以下,但每个医院稍稍有点区别,你可以看看化验单上面的参考值范围,还有就是您右上腹有没有不舒服,没有的话还比较好,还有脂肪肝也会有转氨酶升高的,还有就是劳累也会,您可以继续做个B超检查或者是CT检查,看看肝脏的情况,如果有问题的话及时治疗,没问题的话您可以暂时观察,一个月以后再去复查就可以了,还有就是 您可以自己买点保护肝脏的药物吃一下,比如说复方甘草酸单按S,强肝胶囊,甲硫氨酸维生素B1,门冬氨酸鸟氨酸等等,这样可能会让转氨酶正常.要多注意休息,吃点清淡的不要吃太油腻的食物等等.
      以上是对“乙肝五项第二项和第五项阳性是咋”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      乙肝五项指标的意义
      一 乙肝病毒表面抗原--HBsAg：阳性提示已感染乙肝病毒（HBV）,当乙肝病毒表面抗原HBsAg虽为阴性而其他HBV指标即使仅有一项为阳性仍说明已感染乙肝病毒.
      二 乙肝病毒表面抗体--抗－HBs：仅在接种乙肝疫苗后出现本抗体时表示接种者获得了预防的免疫力.当乙肝患者出现抗－HBs时不一定说明好转或HBV被清除,该抗体不具备一般“中和抗体”的意义.
      三 乙肝病毒e抗原--HBeAg：HBeAg阳性,一般提示HBV有复制或病情有复发的可能性.密切接触者被传染的危险性较大.
      四 乙肝病毒e抗体--抗－HBe：抗－HBe的出现,即由HBeAg转为抗HBe时通常称为“血清转换”.血清转换对部分患者表示病情的缓解或趋向康复,但对不少慢性患者提示前C区基因发生变异.
      五 乙肝病毒核心抗体--抗－HBc：为感染后最难消失的指标,包括IgG抗－HBc及IgM－抗HBc,二者意义类似,都表示已经感染HBV.当抗－HBc及HBsAg均为阳性时,应当考虑慢性乙肝作进一步检查.
      第二项阳性表示对乙肝感染有免疫力
      第五项阳性表示病毒在血中消失