胰腺炎是怎么回事？是胆结石引起..

      您好！根据你的描述，胆结石是可以引起胰腺炎的，并且一部分胰腺炎的患者的病因就是胆道的疾病。指导意见：建议到市级以上公立医院首先治疗急性胰腺炎的问题，待康复之后再择日治疗胆结石的问题，因为急性胰腺炎很严重的。

      慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症.从临床上看慢性胰腺炎在胰腺病变中所占的比例不小,临床治疗上方法很多,目前尚无一种理想的治疗方法,因而本病不能彻底治愈,且容易复发.而选择合适的时机进行外科手术,不失为明智的方法.掌握慢性胰腺炎的表观,及早地采取有效的预防措施,则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率,及减少病人的痛苦,中医中药可考虑吃清胰汤..

      手术疗法是治疗胆石症的重要方法,但必须严格掌握手术指征,当胆石症患者临床上出现严重的梗阻,感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗无效时,可考虑手术治疗.另外,有些病人胆囊结石较大,症状发作频繁,或是胆管因结石反复感染,怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除结石,切除病变的胆囊.
      非手术治疗的手段很多,诸如中药,针灸,口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草,茵陈,大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这种方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管纤细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗.
      
      以上是对“胰腺炎是怎么回事？是胆结石引起..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症),是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症.
      胰腺分泌消化糖,蛋白质,脂肪的消化酶.胰腺位于左上腹部,胃的后方,呈细长带状形.急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血,临床表现为突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,恶心,呕吐,发烧,血压降低,血,尿淀粉酶升高为特点.急性胰腺炎坏死出血型病情危重,很快发生休克,腹膜炎,部分病人发生猝死.
      (一) 急性胰腺炎的病因：
      (1) 胆道疾病.胆囊炎,胆石症等等.
      (2) 酗酒和暴饮暴食.
      (3) 十二指肠乳头部病变.十二指肠溃疡或炎症.
      (4) 其他因素：流行性腮腺炎,病毒性肝炎,腹腔手术,腹部外伤,某些药物也可引起胰腺炎发作.
      

      胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.
       本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用.在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶（enterodinase）的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用.胰腺炎时因某些因素（下述）激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶（elastase）及磷脂酶A（phospholipase A）,对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解.已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管.另外,胰蛋白酶对由脂蛋白构成的细胞膜及线粒体膜并无作用,而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后,作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂,使之分解变为脱脂酸卵磷脂,亦称溶血卵磷脂（lysolecithin）,后者对细胞膜有强烈的溶解作用,可溶解,破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,致细胞坏死.脂肪坏死也同样先由胰液中的脱脂酸卵磷脂溶解,破坏了脂肪细胞膜后,胰脂酶才能发挥作用.
      急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下.
      1.十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流（biliary reflux） 总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管（共道说）,将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血,坏死.引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石,蛔虫,暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等.后二种原因也可使十二指肠液进入胰内.
      2.胰液分泌亢进使胰管内压升高 暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高.重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引起胰腺组织的出血坏死.
      3. 腺泡细胞直接受损?(可能原因) 创伤,缺血,病毒感染或药物毒性作用等可直接损害腺泡细胞使胰蛋白酶渗出,发生胰腺炎.
      在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述两种因素的综合作用,即胰液分泌亢进和不全阻塞并存.近年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障,强调了胆道感染在本病发生上的重要性.
       急性胰腺炎的病因：
      (1) 胆道疾病.胆囊炎,胆石症等等.
      (2) 酗酒和暴饮暴食.
      (3) 十二指肠乳头部病变.十二指肠溃疡或炎症.
      (4) 其他因素：流行性腮腺炎,病毒性肝炎,腹腔手术,腹部外伤,某些药物也可引起胰腺炎发作.
       综上所述,胆石症是有可能引发胆囊炎的.

      胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.可分为急性和慢性.
      本病主要是由一线组织受胰蛋白酶的自身消化作用.在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶的激活作用后乃变为活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用.胰腺炎时因某些因素激活了胰蛋白酶,后者又激活了其他酶反应,对一线发生自身消化作用,促进了其坏死溶解.
      急性胰腺炎时胰酶被激活的原因中 有个原因是十二指肠壶腹部的堵塞引起胆汁返流.总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管,将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发一系列酶反应引起胰腺的出血,坏死.引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石,蛔虫,暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等.

      患友同志你好：
       胰腺炎的主要原因一般见于胆石症和暴饮暴食等原因.主要表现为上腹疼疼,可伴有发热,恶心呕吐,腹胀等其它相关症状.经腹部B超和血尿淀粉酶可协助诊断.
       胰腺炎又分为水肿型和出血性：前者相对较轻,预后较好,多经保守治疗后能好转.后者则病情凶险,死亡率较高,多需选择外科手术治疗.
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      急性胰腺炎是多种原因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死的炎症反应.胆石症是引起该病的主要原因.梗阻时,造成胆汁有可能逆流入胰腺管,引起急性胰腺炎.大量饮酒和暴饮暴食也是引起胰腺炎的重要原因.这种病应引起高度重视,它会引起很严重的临床症状,甚至危及生命.

      你好!胰腺炎的病因如下：1,胆石症与胆道疾病,胆石症与胆道感染,胆道蛔虫等,均可引起急性胰腺炎,其中胆结石引起最常见.胰管与胆总管共同开口与十二指肠壶腹部,一旦结石嵌顿在壶腹部,或者胰管狭窄,梗阻等,导致胆汁逆流入胰管,胰酶激活,胰腺发生自身消化,水肿,甚至出血坏死,形成急性胰腺炎.2,大量饮酒和暴饮暴食,这些刺激饮食使胰管痉挛,胰液分泌增加,胰液排出不畅,大量进食或饮酒时食物团进入胰管,胆汁逆流,胰管内压力增高,引发自身消化.3,胰管阻塞,胰管结石,蛔虫,肿瘤等引起胰管梗阻,胰液分泌旺盛时压力增高,胰管小分支破裂,胰腺泡破裂,胰液和消化酶渗入间质,引起胰腺炎.4,手术与创伤,间接损伤胰腺,引发炎症.5,内分泌或代谢障碍,任何引起高钙血症的原因,如甲状旁腺肿瘤可使胰管钙化,增加胰液分泌,促进胰蛋白酶原激活.任何原因的高血脂,可因胰腺内脂质沉积栓塞胰管而引发胰腺炎.病毒,细菌感染,某些药物如糖皮质激素,四环素,磺胺药等可损伤胰腺组织,引起胰腺炎.临近器官如十二指肠球后部穿透性溃疡可累及胰腺,引发胰腺炎.
       胰腺炎发病原因很多,机制尚未完全阐明,有些胰腺炎无法找到病因,在以前,因无有效药物和难以明确诊断,死亡率颇高,随着医疗水平的提高,胰腺炎常可早期诊断,积极治疗,预后已经偶很大改善.预防急性胰腺炎,应去除上述可能诱因,病因.

      胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用.在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶（enterodinase）的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用.胰腺炎时因某些因素（下述）激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶（elastase）及磷脂酶A（phospholipase A）,对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解.已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管.另外,胰蛋白酶对由脂蛋白构成的细胞膜及线粒体膜并无作用,而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后,作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂,使之分解变为脱脂酸卵磷脂,亦称溶血卵磷脂（lysolecithin）,后者对细胞膜有强烈的溶解作用,可溶解,破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,致细胞坏死.脂肪坏死也同样先由胰液中的脱脂酸卵磷脂溶解,破坏了脂肪细胞膜后,胰脂酶才能发挥作用.
      急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下.
      1.十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流（biliary reflux） 总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管（共道说）,将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血,坏死.引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石,蛔虫,暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等.后二种原因也可使十二指肠液进入胰内.
      2.胰液分泌亢进使胰管内压升高 暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高.重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引起胰腺组织的出血坏死.
      3. 腺泡细胞直接受损?(可能原因) 创伤,缺血,病毒感染或药物毒性作用等可直接损害腺泡细胞使胰蛋白酶渗出,发生胰腺炎.
      在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述两种因素的综合作用,即胰液分泌亢进和不全阻塞并存.近年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障,强调了胆道感染在本病发生上的重要性.

      胰腺炎的预防与调养
      注意饮食预防胰腺炎
      饮酒欢宴,这是庆祝佳节的传统习惯.这时要注意饮食的适度,切忌暴饮暴食.暴饮暴食特别容易引起胰腺炎,胆囊炎之类疾病的发作.这里着重说说胰腺炎患者的饮食.
      胰腺炎重在预防.胰腺炎也是可以预防的.无论是初次的急性发作,还是慢性胰腺炎的急性发作,均应该可以预防.预防的主要环节就在于注意饮食.
      不能酗酒,饮酒要适量.不能吃得太饱,不能吃得太油腻,特别在晚上更要注意.已有慢性胰腺炎的人,当然更不能这样.而且,即使在平时也要少食多餐.每天吃4-6顿,每餐的量减少,戒油腻,戒烟酒.
      那么,已经发作了怎么办?急性发作时,当然应该马上看急诊.根据医生嘱咐,一般都应禁食,不要吃东西.病情控制后,再逐步恢复饮食.一般先开始吃些米汤,没有油的菜汤和一些水果汁,藕粉之类.吃了以后,没有什么问题发生,再吃些粥,豆腐,没有油的菜泥.
      通常急性发作以后,总要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品,蛋白质的量也要有所控制,不能太多,例如一天最多吃一个鸡蛋,还要把蛋黄去掉.然后,再逐步恢复正常饮食.
      即使恢复正常饮食,也要以吃低脂的食品为主,例如豆制品,鱼,虾,蛋以及一些瘦肉.最好终身戒烟和酒,防止再度发作.原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样,忌动物油,忌油炸食品.这样,你就可以度过一个欢乐祥和的节日.
      慢性胰腺炎家庭饮食调养
      慢性胰腺炎急性发作应立即去医院,慢性期则可在家庭调养,重点在预防急性发作,其次是选用家庭能办到的简便的天然药物促进其康复.
      一,严禁酒,吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉.有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者.
      二,富营养,食勿饱 慢性胰腺炎易脂泻（稍吃油荤即腹泻）,加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼,瘦肉,蛋白,豆腐等,米,面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七,八分饱即可.（若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入）.饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收.盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好.蔬菜可多吃菠菜,青花菜和花椰菜,萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻.调味品不宜太酸,太辣.因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担.水果可选桃子,香蕉等没有酸味的水果.易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆,蚕豆,豌豆,红薯等.
      三,求根治,寻验方 慢性胰腺炎根治甚难,手术不宜,西药无方,原三军医大成都医学院万焕文老教授有一验方,经临床试用,疗效甚佳,特介绍于此,使用时患者可请当地医生结合自己的情况适当加减药味.原方：佛手,明沙参,茯苓,焦山楂,丹参各15克,炒白术,郁金,制香附,炒谷芽,炒麦牙各10克,青皮,陈皮,枳壳,厚朴,焦栀子,黄芩,苍术各5克,制大黄3—5克,水煎服,一日3次,每天一剂.便溏泻者去大黄加炒扁豆15克.另用鸡内金炒研成粉,每次用上方煎液冲服3—5克,连服2—4周.
      还有一偏方：蒲公英（干品）30克,柴胡10克,枳壳15克煎水,一日一剂,分3次服,连服半月以上.
      饮食要定量,定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊,胰脏带来最大的负担. 胰腺炎患者应该做到每日4～5餐,甚至6餐.因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定.
      一日食谱举例 TOP早餐：小米粥（小米50克）,馒头（面粉75克）,煮鸡蛋1个（鸡蛋50克）,拌黄瓜（黄瓜50克）
      加餐：苹果1个（苹果200克）
      午餐：米饭或馒头（大米或面粉100克）,肉末油菜（瘦肉末50克,油菜100克）,素炒豌豆苗（豌豆苗100克）
      加餐：桃子1个（久保桃200克）
      晚餐：大米粥（大米50克）,发糕（面粉75克）,炒豆腐（豆腐100克,西红柿50克）
      加餐：稀藕粉（藕粉30克）
      全日烹调用油20克,盐6克.
      胰腺癌食疗方 TOP（1）龟板黑枣丸：龟板数块,黑枣肉适量.将龟板炙黄研成末,黑枣肉捣碎,两者混合后制成丸即成.每日1次,每次10克,用白开水送下,具有滋阴益胃.
      （2）葫芦散：葫芦把120克,精盐适量.将葫芦把置于盐水中浸泡后,炒干研末即成.每日1次,每次10克,可用温开水服下.具有止痛,散结作用.
      （3）瓜蒂散：陈南瓜蒂适量.取成熟南瓜阴干后取蒂,用炭火煅红,立即用磁碗盖上防止成炭,15分钟后将其研成细末即成.每日2个南瓜蒂,清晨用温开水服下,具有补脾解毒,活血散淤.
      （4）蛇皮鸡蛋：蛇皮2克,鸡蛋1只.将鸡蛋破1小孔,装入蛇皮内,封口煮熟即成.每日1只,每日2次,可解毒化淤.
      （5）紫草煎：紫苏草根30克.将紫苏草根煎熟即成.每日1剂,此膳清热解毒,凉血.
      （6）栗子糕：生板栗500克,白糖250克.①板栗放锅

      你好
      1 胰腺炎是临床上常见的疾病之一,可以由于很多的原因引起,主要是由于患者平时不良的饮食习惯饮食,或者是全身其他的炎症疾病转移导致的疾病病变,患者一般可以出现很多的临床的症状.
      2 患者一般出现的临床症状 比如消化不良,食欲下降,恶心,呕吐,有时又剧烈的腹痛,很多的患者都是因为剧烈的腹痛才到医院进行就诊,这些临床上的症状不仅仅给患者的身体带来了极大的痛苦,也给患者的心理带来了极大的痛苦,所以临床上一旦出现这些症状的时候,患者就需要及时的检查和进行有效的治疗,如果患者没有进行及时有效的治疗满么很容易导致疾病的进一步的恶化湖综合发展,出现严重的后果,对于患者以后的疾病的好转是有一定的影响,对于患者以后的生活质量也是有一定的影响的.
      3一般胆结石不会因为胰腺炎症的疾病,胆结石可以出现胆囊的阻塞,引起胆管的扩展或者但胆汁的淤积,出新黄疸等疾病,一般胆结石患者也可以出现很多的临床症状,比如胆绞痛,着严重影响了患者平时的正常的生活.
      4 一旦出现,患者就需要饮食尽量清淡,避免刺激性饮食和油腻性饮食,戒酒,营养充足,多休息,多喝水,避免感染的发生.

      胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病.可分为急性及慢性二种. 胰腺炎
      [编辑本段]病因和发病机制
      本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用.在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶（enterodinase）的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用.胰腺炎时因某些因素（下述）激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶（elastase）及磷脂酶A（phospholipase A）,对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解.已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管.另外,胰蛋白酶对由脂蛋白构成的细胞膜及线粒体膜并无作用,而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后,作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂,使之分解变为脱脂酸卵磷脂,亦称溶血卵磷脂（lysolecithin）,后者对细胞膜有强烈的溶解作用,可溶解,破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,致细胞坏死.脂肪坏死也同样先由胰液中的脱脂酸卵磷脂溶解,破坏了脂肪细胞膜后,胰脂酶才能发挥作用.
      急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下.
      1.十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流（biliary reflux） 总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管（共道说）,将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血,坏死.引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石,蛔虫,暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等.后二种原因也可使十二指肠液进入胰内.
      2.胰液分泌亢进使胰管内压升高 暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高.重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引起胰腺组织的出血坏死.
      3. 腺泡细胞直接受损?(可能原因) 创伤,缺血,病毒感染或药物毒性作用等可直接损害腺泡细胞使胰蛋白酶渗出,发生胰腺炎.
      在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述两种因素的综合作用,即胰液分泌亢进和不全阻塞并存.近年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障,强调了胆道感染在本病发生上的重要性.
      [编辑本段]急性胰腺炎
      急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症),是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症.
      胰腺分泌消化糖,蛋白质,脂肪的消化酶.胰腺位于左上腹部,胃的后方,呈细长带状形.急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血,临床表现为突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,恶心,呕吐,发烧,血压降低,血,尿淀粉酶升高为特点.急性胰腺炎坏死出血型病情危重,很快发生休克,腹膜炎,部分病人发生猝死.
      (一) 急性胰腺炎的病因：
      (1) 胆道疾病.胆囊炎,胆石症等等.
      (2) 酗酒和暴饮暴食.
      (3) 十二指肠乳头部病变.十二指肠溃疡或炎症.
      (4) 其他因素：流行性腮腺炎,病毒性肝炎,腹腔手术,腹部外伤,某些药物也可引起胰腺炎发作.
      (二) 分型和临床表现：
      急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型.坏死出血型较少见,但病情严重,死亡率高.
      1?剧烈腹痛 突然发作,呈刀割样或绞痛,持续性疼痛,阵发性加重.常在饱餐或饮酒后发作.腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多.合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重.多向腰背部放射,以左侧为著.弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻,仰卧时加重.普通型腹痛3～5天减轻,坏死出血型腹痛延续较长,疼痛可弥漫至全腹部.
      2?恶心呕吐 起病初始即有频繁呕吐,可吐出胆汁.坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀.
      3?发烧 普通型有中等度发烧,不伴寒战,持续3～5天.坏死出血型发烧较高,持续不退,体温40℃左右.
      4?休克 见于坏死出血型,病人出现烦躁不安,面色苍白,腹部和腰部大片淤斑,四肢湿冷,血压下降,脉搏增快,发生突然死亡,经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎.
      5?化验检查 血清淀粉酶超过500单位,即可诊断.但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升,持续3～5天下降.所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的,有时需要多次复查方能检出.尿淀粉酶升高可做参考.
      6?有下述情况应想到急性胰腺炎的可能.
      (1) 突然发生休克而死亡.
      (2) 突然发生上腹痛伴休克.
      (3) 休克伴有高血糖,糖尿.
      (4) 类似急性心肌梗塞表现,但心电图不确定.
      (三) 救护措施：
      (1)发病后立即禁食禁水,否则会加重病情.待腹痛消失,体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食.如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水.
      (2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶.阿托品0.5毫克,肌肉注射;镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可应用.重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射.0.25%普鲁卡因生理盐水500毫升静滴.
      (3)腹胀明显的,给予下胃管胃肠减压.
      (4)当病人出现四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降等休克征象时,要设法保暖,抬高下肢,尽快送医院抢救.
      (5)出血坏死型胰腺炎可经手术清除坏死胰腺组织或进行腹腔灌洗,以减轻对组织的损伤.
      (6)中药清胰肠治疗普通型胰腺炎效果好.可选用.以免转为慢性胰腺炎.

      1,非手术治疗
      根据胰腺炎的分型,分期,和病因选择治疗方法.
      （1）,禁食,胃肠减压：可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量；
      （2）,补液,防治休克：静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环；
      （3）,阵痛,解痉：诊断明确后使用；
      （4）,抑制胰腺分泌：使用抑酸和抑胰酶制剂；
      （5）,营养支持：禁食期靠全肠外营养；
      （6）,抗生素应用：对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素；
      （7）,中医治疗.
      2,手术治疗
      最常用的是坏死组织清除加引流术.胆源性胰腺炎应积极治疗原发病.
      [编辑本段]慢性胰腺炎
      慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病.有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性.临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛,脂性泻,有时并发糖尿病.慢性酒精中毒时也常引起本病.
      病变
      肉眼观,胰腺呈结节状,质较硬.切面可见胰腺间质纤维组织增生,胰管扩张,管内偶见有结石形成.有时可见胰腺实质坏死,坏死组织液化后,被纤维组织包围形成假囊肿.镜下,可见胰腺小叶周围和腺泡间纤维组织增生或广泛纤维化,腺泡和胰腺组织萎缩,消失,间质有淋巴细胞,浆细胞浸润.
      [编辑本段]慢性胰腺炎的治疗
      1,非手术治疗
      （1）,病因治疗：治疗胆源性疾病,戒酒；
      （2）,阵痛；
      （3）,饮食疗法：少食多餐,高蛋白,高维生素,低脂饮食；
      （4）,补充胰酶；
      （5）,控制糖尿病；
      （6）,营养支持.
      2,手术治疗
      目的主要在于减轻疼痛,延缓疾病发展,不能根治.
      （1）,纠正原发病；
      （2）,胰管引流术；
      （3）,胰腺切除术.
      [编辑本段]胰腺炎的预防与调养
      注意饮食预防胰腺炎
      饮酒欢宴,这是庆祝佳节的传统习惯.这时要注意饮食的适度,切忌暴饮暴食.暴饮暴食特别容易引起胰腺炎,胆囊炎之类疾病的发作.这里着重说说胰腺炎患者的饮食.
      胰腺炎重在预防.胰腺炎也是可以预防的.无论是初次的急性发作,还是慢性胰腺炎的急性发作,均应该可以预防.预防的主要环节就在于注意饮食.
      不能酗酒,饮酒要适量.不能吃得太饱,不能吃得太油腻,特别在晚上更要注意.已有慢性胰腺炎的人,当然更不能这样.而且,即使在平时也要少食多餐.每天吃4-6顿,每餐的量减少,戒油腻,戒烟酒.
      那么,已经发作了怎么办?急性发作时,当然应该马上看急诊

      那么,已经发作了怎么办?急性发作时,当然应该马上看急诊.根据医生嘱咐,一般都应禁食,不要吃东西.病情控制后,再逐步恢复饮食.一般先开始吃些米汤,没有油的菜汤和一些水果汁,藕粉之类.吃了以后,没有什么问题发生,再吃些粥,豆腐,没有油的菜泥.
      通常急性发作以后,总要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品,蛋白质的量也要有所控制,不能太多,例如一天最多吃一个鸡蛋,还要把蛋黄去掉.然后,再逐步恢复正常饮食.
      即使恢复正常饮食,也要以吃低脂的食品为主,例如豆制品,鱼,虾,蛋以及一些瘦肉.最好终身戒烟和酒,防止再度发作.原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样,忌动物油,忌油炸食品.这样,你就可以度过一个欢乐祥和的节日.
      慢性胰腺炎家庭饮食调养
      慢性胰腺炎急性发作应立即去医院,慢性期则可在家庭调养,重点在预防急性发作,其次是选用家庭能办到的简便的天然药物促进其康复.
      一,严禁酒,吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉.有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者.
      二,富营养,食勿饱 慢性胰腺炎易脂泻（稍吃油荤即腹泻）,加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼,瘦肉,蛋白,豆腐等,米,面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七,八分饱即可.（若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入）.饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收.盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好.蔬菜可多吃菠菜,青花菜和花椰菜,萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻.调味品不宜太酸,太辣.因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担.水果可选桃子,香蕉等没有酸味的水果.易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆,蚕豆,豌豆,红薯等.
      三,求根治,寻验方 慢性胰腺炎根治甚难,手术不宜,西药无方,原三军医大成都医学院万焕文老教授有一验方,经临床试用,疗效甚佳,特介绍于此,使用时患者可请当地医生结合自己的情况适当加减药味.原方：佛手,明沙参,茯苓,焦山楂,丹参各15克,炒白术,郁金,制香附,炒谷芽,炒麦牙各10克,青皮,陈皮,枳壳,厚朴,焦栀子,黄芩,苍术各5克,制大黄3—5克,水煎服,一日3次,每天一剂.便溏泻者去大黄加炒扁豆15克.另用鸡内金炒研成粉,每次用上方煎液冲服3—5克,连服2—4周.
      还有一偏方：蒲公英（干品）30克,柴胡10克,枳壳15克煎水,一日一剂,分3次服,连服半月以上.
      饮食要定量,定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊,胰脏带来最大的负担. 胰腺炎患者应该做到每日4～5餐,甚至6餐.因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定.
      一日食谱举例 TOP早餐：小米粥（小米50克）,馒头（面粉75克）,煮鸡蛋1个（鸡蛋50克）,拌黄瓜（黄瓜50克）
      加餐：苹果1个（苹果200克）
      午餐：米饭或馒头（大米或面粉100克）,肉末油菜（瘦肉末50克,油菜100克）,素炒豌豆苗（豌豆苗100克）
      加餐：桃子1个（久保桃200克）
      晚餐：大米粥（大米50克）,发糕（面粉75克）,炒豆腐（豆腐100克,西红柿50克）
      加餐：稀藕粉（藕粉30克）
      

      饮食要定量,定时,有一定的规律性,暴饮暴食会给胆囊,胰脏带来最大的负担. 胰腺炎患者应该做到每日4～5餐,甚至6餐.因为这样多次而少量地进食,就会减少对胰脏的刺激,使炎症趋于稳定.
      一日食谱举例 TOP早餐：小米粥（小米50克）,馒头（面粉75克）,煮鸡蛋1个（鸡蛋50克）,拌黄瓜（黄瓜50克）
      加餐：苹果1个（苹果200克）
      午餐：米饭或馒头（大米或面粉100克）,肉末油菜（瘦肉末50克,油菜100克）,素炒豌豆苗（豌豆苗100克）
      加餐：桃子1个（久保桃200克）
      晚餐：大米粥（大米50克）,发糕（面粉75克）,炒豆腐（豆腐100克,西红柿50克）
      加餐：稀藕粉（藕粉30克）
      全日烹调用油20克,盐6克.
      胰腺癌食疗方 TOP（1）龟板黑枣丸：龟板数块,黑枣肉适量.将龟板炙黄研成末,黑枣肉捣碎,两者混合后制成丸即成.每日1次,每次10克,用白开水送下,具有滋阴益胃.
      （2）葫芦散：葫芦把120克,精盐适量.将葫芦把置于盐水中浸泡后,炒干研末即成.每日1次,每次10克,可用温开水服下.具有止痛,散结作用.
      （3）瓜蒂散：陈南瓜蒂适量.取成熟南瓜阴干后取蒂,用炭火煅红,立即用磁碗盖上防止成炭,15分钟后将其研成细末即成.每日2个南瓜蒂,清晨用温开水服下,具有补脾解毒,活血散淤.
      （4）蛇皮鸡蛋：蛇皮2克,鸡蛋1只.将鸡蛋破1小孔,装入蛇皮内,封口煮熟即成.每日1只,每日2次,可解毒化淤.
      （5）紫草煎：紫苏草根30克.将紫苏草根煎熟即成.每日1剂,此膳清热解毒,凉血.
      （6）栗子糕：生板栗500克,白糖250克.①板栗放锅内水煮30分钟,冷却后去皮放入碗内再蒸30分钟,趋热加入白糖后压拌均匀成泥状.②再以塑料盖为模具,把栗子泥填压成泥饼状即成.可连续服用,具有益胃,补肾等作用.
      （7）桑菊枸杞饮：桑叶,菊花,枸杞子各9克,决明子6克.将上述四味药用水煎熟即可.代茶饮,可连续服用,有清肝泻火作用.
      （8）淡豆豉瘦肉红枣汤：淡豆豉,瘦肉中50克,红枣7枚,清水9碗.将淡豆豉,瘦肉,红枣放入水中煎6小时后剩1碗时即成.每日1次,每次1剂,可连服3个月,具有清热解毒,活血作用.
      每天摄取脂肪量应控制在20～40克.糖分主要从粮食中摄取.糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素.糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担.
      但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易井发糖尿病.因此,水果应适当少吃.应以富含维生素,矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源.积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A,维生素D,维生素E,维生素K的不足,表现为缺少营养.可在医生的指导下服用一些维生素剂.但摄取不宜过多,而且要尽量从食物中获取维生素.
      黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素,因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好.
      饮食注意的方面有：遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性,易消化等原则.；可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁,米汤,藕粉,面汤,蜜水,番茄汁,西瓜汁,绿豆汤等.
      急性胰腺炎辅助检查
      [1]1.白细胞计数一般为10～20×10/L之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移.部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白,红细胞及管型.
      2.血,尿淀粉酶测定,具有重要的诊断意义.
      正常值：血清：8～64温氏（Winslow)单位,或40～180苏氏（Somogyi)单位；尿：4～32温氏单位.
      急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查.血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高,8～12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为500～3000Somogyi氏单位,并持续24～72小时,2～5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高,48小时达高峰,维持5～7天,下降缓慢.
      淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现.如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生.有时腹膜炎,胆道疾病,溃疡穿孔,绞窄性肠梗阻,胃大部切除术后输入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500苏氏单位.因此,当测定值>256温氏单位或>500苏氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义.
      

      正常值：血清：8～64温氏（Winslow)单位,或40～180苏氏（Somogyi)单位；尿：4～32温氏单位.
      急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查.血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高,8～12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为500～3000Somogyi氏单位,并持续24～72小时,2～5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高,48小时达高峰,维持5～7天,下降缓慢.
      淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现.如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生.有时腹膜炎,胆道疾病,溃疡穿孔,绞窄性肠梗阻,胃大部切除术后输入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500苏氏单位.因此,当测定值>256温氏单位或>500苏氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义.
      3 .血清脂肪酶测定
      其值增高的原因同2,发病后24小时开始升高,可持续5～10天超过1 Cherry-Crandall单位或Comfort法1.5单位有诊断价值.因其下降迟,对较晚就诊者测定其值有助诊断.
      4.血清钙测定
      正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl).在发病后两天血钙开始下降,以第4～5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下,提示病情严重,预后不良.
      5.血清正铁蛋白(Methemalbumin,MHA）测定
      MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素,在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下,转化为正铁血红素,被吸收入血液中与白蛋白结合,形成正铁血红蛋白.重症患者常于起病后12小时出现MHA,在重型急性胰腺炎患者中为阳性,水肿型为阴性.
      6 X线检查
      腹部可见局限或广泛性肠麻痹（无张力性小肠扩张充气,左侧横结肠扩大积气）.小网膜囊内积液积气.胰腺周围有钙化影.还可见膈肌抬高,胸腔积液,偶见盘状肺不张,出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”.
      7 B超与CT
      均能显示胰腺肿大轮廓,渗液的多少与分布,对假性胰腺囊肿,脓肿也可被显示.