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子宫内外膜息肉不治疗能怀孕吗怎

保密 | 0个月 2009-10-11 15:49:18 8人回复 来自

健康咨询描述: 子宫内外膜息肉不治疗能怀孕吗怎么治

医生回复区

庆璐
庆璐 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 月经失调,盆腔炎,功能失调性子宫出血,子宫肌瘤 帮助网友:5082
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2009-10-11 16:04:36 我要投诉

      对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主.但若伴发有炎症时,先要控制感染;出血时,则以止血为主.炎症控制后再行手术,息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%~0.4%,对于年龄超过45岁,尤其是更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施.此外,本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次.
      
      

刘燕
刘燕 药师 帮助网友:1243称赞:65
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2009-10-11 16:13:00 我要投诉

      看息肉大小,一般不治疗是不能怀孕的.它的症状是--月经过多;经期延长;不规则出血;血性分泌物凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉.因此,在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤,子宫内膜息肉,子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉-癌或肉瘤.经量增多或不规则子宫出血;宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大;作宫腔镜检查或分段诊刮,将取出的组织或摘除的息肉送病理检查,可以明确诊断,并可与功能失调性子宫出血,粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌等鉴别,建议息肉摘除术;搔刮宫腔;宫腔镜下手术;激光治疗;子宫切除术等,治愈后可以怀孕的.
      

庄义徐
庄义徐 主治医师 擅长: 勃起功能障碍,输尿管结石,前列腺增生,生殖器疱疹, 帮助网友:53175称赞:124
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2017-01-11 13:03:23

      病情分析:
      子宫内膜息肉,会影响怀孕,因为会导致受精卵着床后自然流产的可能性,
      指导意见:
      因此建议你可以去医院妇科,给予进一步检查,明确诊断,需要给予做宫腔镜手术治疗
      
      以上是对“子宫内外膜息肉不治疗能怀孕吗怎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

满秋红
满秋红 护师 帮助网友:8172称赞:913
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2009-10-11 15:54:19 我要投诉

      子宫内膜息肉不治疗会影响受孕.子宫内膜息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合,还可能影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育,如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床.不孕不育患者如果其他方面都无异常,不妨检查一下子宫内膜是否有息肉.如果用宫腔镜检查,患者最好在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉.
      
      

0903146
0903146 其他 帮助网友:491称赞:30
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2009-10-11 15:57:16 我要投诉

      您好,看病情情况而定,一般是可以怀孕的,不过建议您最好治疗之后再做打算.
      治疗:将主要精力放在治疗导致持续性高雌血症的疾病上,而不是切除息肉.更不能切除子宫.
      如PCOS和子宫内膜异位症首先要进行腹腔镜下卵巢打孔和歼灭异位灶.如果单纯切除息肉,而不治疗原发病,息肉会很快复发.
      对青春期和更年期功血者,主要用促排卵和补充雌孕雄激素.单纯孕激素不足可以适时补充孕激素即可.
      息肉本身最好是在电子宫腔镜下切除,术后再根据病理和激素变化给予药物调节.对不明原因的高雌血症可以采用三苯氧胺对抗,效果满意,但是必须根据内分泌结果定量.
      传统因为息肉和功血而切除子宫的做法是极端错误的.不去寻找和治疗导致息肉的原因 ,而去切子宫,阉割女人,岂不是舍本求末吗?
      
      

liujing0396
liujing0396 其他 帮助网友:1420称赞:106
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2009-10-11 16:06:43 我要投诉

      不会影响的!
      凡生长于宫颈,宫颈管内,或宫腔借细长的蒂附着于子宫壁内的肿块,临床都可称为子宫息肉.因此在宫腔内的息肉样肿块,可有是肌瘤(粘膜下带蒂突入宫腔即成肌瘤样息肉).子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成,任何年龄均可发生,很常见的类型的局限性的内膜肿物,突出于子宫腔内,光滑,肉样硬度,蒂长短不一,长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短.较小的息肉一般无临床症状.有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现.对蒂较长者可在宫腔镜直视下用激光手术切除,对同时发现的较小的息肉一并处理.子宫息肉是腔内镜下激光手术的最佳适应症.
      [编辑本段]治疗方案
      根据息肉的大小,位置,形态及患者的年龄,采取不同的治法.
      1.对于较大而有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到,此时可通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术,将其余息肉刮出并送病理检查.
      2.小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术,应注意全面搔刮,尤其是宫底及宫角处.
      3.宫腔手术后,应进行抗感染治疗.临床可给予抗生素类药物口服或静点.
      4.对出血症状明显,按上述方法治疗未能根除或经常复发者,应考虑行子宫切除.
      [编辑本段]激光术前准备
      1.同宫颈糜烂激光治疗相同.
      2.器械准备Nd∶YAG激光准备同宫颈糜烂治疗部分,使用功率40~60W.
      [编辑本段]子宫镜及镜下手术
      1.常选用5%G,S液体作膨宫液.
      2.双合诊检查了解子宫的位置,大小,形态,硬度,活动度等.
      使用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度,宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号.
      3.根据探知的宫颈深度,调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口,循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内.开启冷光源,打开注水阀门,嘱助手通过加压器,向宫腔内注入膨腔液.压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间.在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置.
      自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下,光纤插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率.直至息肉变成绛紫时,能从基蒂部切下者一并切除.对无蒂及较小息肉者,可直接插入凝固,发白停止.
      [编辑本段]术后处理
      宫内膜息肉,一经确诊,应以手术摘除息肉为主.但手术后,息肉的复发率较高,为此,术后应采用中医辨证论治的原则,促使机体趋于阴阳平衡.另外,病程较长的患者,由于月经过多,常导致贫血,为此,在息肉摘除后,应给予补脾益气,养血生血的药物治疗,以促进机体快速复原.常用的药物:有人参(或党参),黄芪,山药,白术,大枣,龙眼肉,当归,阿胶,熟地,白芍等药,辨证治疗.
      备注:宫颈息肉是炎症刺激下导致的,一般为良性,应行息肉摘除术(很小的手术).宫颈息肉摘除术比较简单,快速,无痛苦摘除的息肉无论大小,都要做病理检查,因为宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率,虽然很低,也不要因麻痹大意而漏诊.另外,息肉虽然摘除,但宫颈的炎症并未彻底消除,因此息肉还有可能复发,患者需要定期复查.
      [编辑本段]预防措施
      由于子宫息肉是宫颈慢性炎症的一种表现,虽然切除了息肉,但子宫的慢性炎症并没有祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,也就是说致病原因依然存在.因此在摘除子宫息肉后,还应对子宫的慢性炎症予以治疗,以防息肉复发.
      当息肉较大或合并严重的炎症时,还须考虑子宫部分切除或全切除.子宫息肉手术后还应按医嘱定期去医院复查,因为如有炎症时或有较小的和藏于深处未一并摘除的息肉仍可造成复发.定期复查可尽早发现新的复发性病灶,以利及时对症处理,彻底消除隐患,确保身体健康.
      [编辑本段]子宫息肉的病因
      子宫息肉的病因有很多,大多数是于炎症内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高,例如:长期患有妇科炎症的女性易导致子宫息肉.而子宫息肉是慢性宫颈炎的一种,有些女性患有宫颈糜烂,阴道炎,就容易引起上行感染,造成细菌侵入宫颈口,形成子宫息肉,这样的情况很多,长期炎症刺激就会使息肉越来越大.因此,妇科专家提醒:患有妇科炎症的女性一定要积极的检查和治疗,以免引起其他炎症.[
      

付婷
付婷 医师 擅长: 妇科炎症,人流,月经失调,宫颈炎症,产后综合症等 帮助网友:158394称赞:5788
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2009-10-11 16:08:57 我要投诉

      子宫内膜息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合,还可能影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育,如果内膜息肉合并感染,更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床.专家建议,不孕不育患者如果其他方面都无异常,不妨检查一下子宫内膜是否有息肉.如果用宫腔镜检查,患者最好在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉.
      扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查.术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理.近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功. 对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术.
      
      
      以上是对“子宫内外膜息肉不治疗能怀孕吗怎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李书琴医生
李书琴医生 其他 帮助网友:729称赞:38
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2009-10-11 16:10:13 我要投诉

      建议进行手术 【治疗措施】 扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查.术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理.近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功. 对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术. 【病因学】 息肉形成的原因,可能与炎症,内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关.多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜. 【病理改变】 大体观察,最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5~2cm之间.小的仅有1~2mm直径,大而多发者可充满宫腔.蒂粗细,长短不一,长者可突出于子宫颈口外.有的蒂较短,呈弥漫型生长(图1).息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死. 图1 子宫内膜息肉 镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮.息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管. 由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性.最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落. 息肉恶变的病理诊断标准是:①必须看到整个息肉的形态;②恶变限于息肉内;③息肉周围的内膜无癌变.应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别. 【临床表现】 本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女.单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断.多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关.大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染,坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物
      
      

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