请问我打胰岛素，有表皮麻醉的，哪种好？

      不同种族动物（人,牛,羊,猪等）的胰岛素功能大体相同,成分稍有差异.图中为人胰岛素化学结构.
      胰岛素由A,B两个肽链组成.人胰岛素(Insulin Human)A链有11种21个氨基酸,B链有15种30个氨基酸,共26种51个氨基酸组成.其中A7(Cys)-B7(Cys),A20(Cys)-B19(Cys)四个半胱氨酸中的巯基形成两个二硫键,使A,B两链连接起来.此外A链中A6(Cys)与A11(Cys)之间也存在一个二硫键.
      [编辑本段]【胰岛素的来源】
      胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛β细胞分泌的.在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺.在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛.胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖,乳糖,核糖,精氨酸,胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素.
      胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上.基因正常则生成的胰岛素结构是正常的；若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的,为变异胰岛素.在β细胞的细胞核中,第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录,mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网,转译成由105个氨基酸残基构成的前胰岛素原.前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽,生成86个氨基酸组成的长肽链——胰岛素原（Proinsulin）.胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体,经蛋白水解酶的作用,切去31,32,60三个精氨酸连接的链,断链生成没有作用的C肽,同时生成胰岛素,分泌到B细胞外,进入血液循环中.未经过蛋白酶水解的胰岛素原,一小部分随着胰岛素进入血液循环,胰岛素原的生物活性仅有胰岛素的5%.
      胰岛素半衰期为5－15分钟.在肝脏,先将胰岛素分子中的二硫键还原,产生游离的AB链,再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活.
      胰岛β细胞中储备胰岛素约200U,每天分泌约40U.空腹时,血浆胰岛素浓度是5～15μU/mL.进餐后血浆胰岛素水平可增加5～10倍.体内胰岛素的生物合成速度主要受以下因素影响：
      （一）血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素.口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应.早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降；延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上.早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素.
      （二）进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加.精氨酸,赖氨酸,亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用.
      （三）进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素,胰泌素,胃抑肽,肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌.
      （四）自由神经功能状态可影响胰岛素分泌.迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌.
      胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的.临床上使用胰岛素治疗的病人,血清中存在胰岛素抗体,影响放射免疫方法测定血胰岛素水平,在这种情况下可通过测定血浆C肽水平,来了解内源性胰岛素分泌状态.
      [编辑本段]【胰岛素有几个品种】
      (一)按来源不同分类
      1,动物胰岛素：从猪和牛的胰腺中提取,两者药效相同,但与人胰岛素相比,猪胰岛素中有1个氨基酸不同,牛胰岛素中有3个氨基酸不同,因而易产生抗体.
      2,半合成人胰岛素：将猪胰岛素第30位丙氨酸,置换成与人胰岛素相同的苏氨酸,即为半合成人胰岛素.3,生物合成人胰岛素：利用生物工程技术,获得的高纯度的生物合成人胰岛素,其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同.
      (二)按药效时间长短分类
      1,超短效：注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时.
      2,短效(速效)：注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时.
      3,中效(低鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后2~4小时起效,高峰浓度6~12小时,持续24~28小时.
      4,长效(鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后4~6小时起效,高峰浓度4~20小时,持续24~36小时.
      5,预混：即将短效与中效预先混合,可一次注射,且起效快(30分钟),持续时间长达16~20小时.市场有30%短效和70%中效预混,和短,中效各占50%的预混两种.
      [编辑本段]【胰岛素的作用】
      〖药理作用〗
      治疗糖尿病,消耗性疾病.
      〖生理作用〗
      胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原,脂肪,蛋白质合成的激素.作用机理属于受体酪氨酸激酶机制.
      （一）调节糖代谢
      胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用.胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥,昏迷,甚至引起胰岛素休克.相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高；若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿；同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压,冠心病和视网膜血管病等病变.胰岛素降血糖是多方面作用的结果：
      （１）促进肌肉,脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞.
      （２）通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性,降低cAMP水平,升高cGMP浓度,从而使糖原合成酶活性增加,磷酸化酶活性降低,加速糖原合成,抑制糖原分解.
      （３）通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化.
      （４）通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生.
      （５）抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加.
      （二）调节脂肪代谢
      胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化.胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久之可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患；与此同时,由于脂肪分解加强,生成大量酮体,出现酮症酸中毒.
      （三）调节蛋白质代谢
      胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解,因而有利于生长.腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来.因此,对于生长来说,胰岛素也是不可缺少的激素之一.
      （四）其它功能
      胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内；可促进脱氧核糖核酸(DNA),核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成.
      [编辑本段]【影响胰岛素分泌的因素】
      体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响：
      (1)血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素.口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应.早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降；延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上.早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素.
      (2)进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加.精氨酸,赖氨酸,亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用.
      (3)进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素,胰泌素,胃抑肽,肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌.
      (4)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌.迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌.
      
      

      注射“胰岛素”的正确方法
      胰岛素是糖尿病患者的常用药,许多病人都需要在家自己注射胰岛素,那么应该如何正确,安全地注射胰岛素呢?
      正确选择注射部位和工具
      每次注射部位都应轮换,可按照以下原则：选左右对称的部位轮流注射,如先选左右上臂,并左右对称轮换注射.待轮完后,换左右腹部.这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成血糖波动.
      常用注射部位有上臂外侧,腹部,大腿外侧,臀部,不同部位胰岛素吸收由快至慢,依次为腹部,上臂,大腿,臀部,如果偶尔吃饭时间提前,则选腹部脐外五厘米以外之处；如果推迟,则选臀部注射.
      注射工具应选用胰岛素专用注射器或胰岛素笔,上述注射工具操作简单,剂量准确,针头幼细,大大减轻了疼痛感.在这里,特别要提醒正在注射胰岛素的糖尿病朋友,无论是专用注射器还是笔用针头,均应为一次性使用,重复使用会使针头变钝,产生肉眼不易察觉的缺口和倒钩,增加了疼痛感,甚至有断针和皮肤感染的危险
      
      以上是对“请问我打胰岛素，有表皮麻醉的，哪种好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      就直接打就行了,不用表皮麻醉那种,因为用表皮麻醉的话,麻醉药可能会对胰岛素的作用有一定的影响,可能破坏部分胰岛素的结构.所以还是用直接打的那种比较保险.个人愚见,仅供参考.