请问专家流行性腮腺炎的并发症是

      腮腺炎脑炎：是流行性腮腺炎的常见并发症之一,是由腮腺炎病毒直接侵犯脑组织而引起的.病人会出现脑炎的表现,如剧烈头痛,呕吐,甚至昏迷,抽搐等.按一般病毒性脑炎的治疗原则给以治疗,大多数病人预后是好的,少数病人可遗留耳聋,视力下降等后遗症.
      睾丸炎：腮腺炎病毒对人体的腺体组织有亲和力,因此也可损伤睾丸.睾丸炎多发生在成人,１２岁以下的小孩较少见.这种并发症多发生在腮腺肿大后１个星期左右,病人可出现睾丸肿胀.轻度肿大如核桃,明显肿大如鸡蛋大小,疼痛剧烈,阴囊也可有红肿.睾丸炎多为单侧性,大约要１０天左右消肿,由于是单侧性,所以较少影响生育.
      胰腺炎：腮腺炎病毒也常侵犯胰腺,引起胰腺炎.胰腺炎多发生在腮腺肿胀后３～７天,表现为突然出现体温升高,恶心,呕吐,上腹部疼痛,腹痛常很剧烈,腹壁比较紧张,病人不让摸或压.经过１个星期,症状往往可以消失.部分病人病情很轻,不易发现,尿淀粉酶或血脂肪酶升高可确诊.
      此外,对于女性患者,腮腺炎还可以引起卵巢炎或乳腺炎,但较少见.
      
      

      一,神经系统并发症
      
       1,常见并发症：无菌性脑膜炎,脑膜脑炎,脑炎,多见于儿童患者,男孩多于女孩.
      
       腮腺炎脑炎的发病率约0.3%～8.2%.由于不能对所有的腮腺炎患者进行脑脊液检查,以及有的病例始终未见腮腺肿大,因此难以计算其确切的发病率.有的无并发症的腮腺炎患者中30%～50%甚至65%脑脊液白细胞数增高,系由病毒直接侵入中枢神经系统所引起.
       脑膜脑炎症状可早在腮腺肿前6天或肿后2周内出现,一般多在肿后1周内出现.脑脊液和症状与其他病毒性脑炎相仿,头痛,呕吐等,急性脑水肿表现较明显.脑电图可有改变但不似其他病毒性脑炎明显,结合临床,以脑膜受累为主.预后多良好,个别脑炎病例也可导致死亡.国内已有血清学证实的腮腺炎脑炎病例,自始至终无腮腺肿痛者.
      
       2,腮腺炎后1～3周出现多发性神经炎,脊髓炎,预后多良好.
       肿大的腮腺可能压迫神经引起暂时性面神经麻痹.有时出现平衡失调,三叉神经炎,偏瘫,截瘫,上升性麻痹等.偶有腮腺炎后因导水管狭窄而并发脑积极水者.
      
       3,耳聋：为听神经受累所致.发病率不高（约1/15 000）,但可成为永久性和完全性耳聋,所幸75%为单侧性.
      
       二,生殖系统并发症 腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体,故多见于青春期后期以后的患者,小儿少见.
       1,睾丸炎：发病率占男性成人患者的14%～35%,有报告称9岁患儿亦可并发此症.一般13～14岁以后发病率明显增高.
       常发生在腮腺肿大1周左右开始消退时,突发高热,寒战,睾丸胀痛,伴剧烈触痛,症状轻重不一,一般约10天左右消退.阴囊皮肤水肿显著,鞘膜腔内可有黄色积液.
       病变大多侵犯一侧,约1/3～1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩,由于病变常为单侧,即使双侧也仅部分曲精管受累,故很少引致不育症.附睾炎常合并发生.
       2,卵巢炎：约占成人女性患者的5%～7%.症状较轻,不影响受孕,偶可引起闭经提前.
       卵巢炎症状有下腰部酸痛,下腹部轻按痛,月经周期失调,严重者可扪及肿大的卵巢伴压痛.迄今尚未见因此导致不育的报告.
       3,胰腺炎：多见于成人患者,儿童中少见.
       常发生于腮腺肿胀后3,4天～1周,以中上腹剧痛和触痛为主要症状.伴呕吐,发热,腹胀,腹泻或便秘等,有时可扪及肿大的胰腺.胰腺炎症状多在一周内消失.血中淀粉酶不宜作诊断依据,血清脂肪酶值超过1.5U/dl（正常为0.2～0.7U/dl）,提示最近发生过胰腺炎.脂肪酶通常在发病后72小时升高,故早期诊断价值不大.
       近年来随着儿童患者病情越来越重,胰腺炎的并发症也随之增高.占第2位,仅次于脑膜脑炎.
       4,肾炎：早期病例尿中绝大多数可分离出腮腺炎病毒,故认为该病毒可直接损害肾脏,轻者尿中有少量蛋白,重者尿常规及临床表现与肾炎相仿,个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡.但大多数预后良好.
       三,心肌炎：约4%～5%患者并发心肌炎.多见于病程5～10天,可与腮腺肿同时或恢复期发生.
       表现为面色苍白,心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐,暂时性心脏扩大,收缩期杂音.心电图可见窦性停搏,房室传导阻滞,ST段压低,T波低平或倒置,早搏等.严重者可致死.大多数仅有心电图改变（3%～15%）而无明显临床症状,偶有心包炎.
       四,其他并发症
       乳腺炎：15岁以上女性患者31%并发此症.
       骨髓炎,肝炎,肺炎,前列腺炎,前庭大腺炎,甲状腺炎,胸腺炎,血小板减少,荨麻疹,急性滤泡性结膜炎等均少见.
       关节炎发病率约为0.44%,主要累及肘膝等大关节,可持续2天至3个月不等,能完全恢复.多发生于腮腺肿后1～2周内,也有无腮腺肿者.
      

      腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2－3周发病.腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛.腮腺肿胀在发病1－ 3天最明显,以后逐渐消退,约2周肿胀完全退尽.在发病初期的3－5天,可有发热,乏力,不愿吃东西等全身症状.
      
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