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糖尿病尿微量白蛋白怎么回事

男 | 40岁 悬赏20个健康币 2009-10-11 19:56:11 7人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:糖尿病
发病时间:6年
化验检查结果 9月26日检查餐前:8.27,餐后7.94,尿微量白蛋白33

曾经的治疗情况和效果: 一直服用二加双胍和元坦,

第一次补充提问

检查尿微量白蛋白什么时间的尿准确

发表于2009-10-15 21:39:28

医生回复区

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2020-10-25 14:45:15

      糖尿病的患者如果出现尿微量白蛋白基本上就有可能就是出现早期肾病的这种可能性,您的尿微量白蛋白在33这个高的并不是特别的多。这种情况一定要注意及时的如果有早期肾病的情况下就得需要用胰岛素。想检查尿微量白蛋白。最好在饭后两个小时。
      

邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
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2009-10-11 20:52:29 我要投诉

      您好:考虑糖尿病肾病,在糖尿病肾病的诊断中,微量白蛋白尿的检测显得尤其重要.糖尿病肾病治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,又不能让药物对肾脏产生损害,另外需要中药汤剂和灌肠疗法,当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
      

刘晔
刘晔 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 普外科的所有疾病,呼吸科的所有疾病 帮助网友:4596称赞:1
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2009-10-11 20:03:04 我要投诉

      尿检结果通常只是作为一个提示,应该进一步检查.造成尿蛋白微量升高,因素很多.例如头天夜里遗精,第二天的晨尿有可能含有蛋白.如果身体有问题,反映在尿液上的情况应该不止蛋白一项,应该还有,红血球,血红蛋白等.为了放心,你最好还是到医院检查.
      
      
      以上是对“糖尿病尿微量白蛋白怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苏振超
苏振超 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:64368称赞:1988
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2009-10-11 20:04:24 我要投诉

      你好,根据你的描述,考虑是糖尿病肾病,建议住院观察治疗,同时低盐低脂高维生素饮食,戒烟戒酒,忌食生冷辣性食物即可,多休息不要劳累,感谢你的咨询,祝你健康.
      

刘医生2007
刘医生2007 医师 擅长: 功能性消化不良 冠心病 小儿哮喘 脑梗塞 脑出血 帮助网友:174614称赞:5368
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2009-10-16 09:38:20 我要投诉

      你说的这种情况是应该注意进行检查一下肾功能看看的 防止出现糖尿病肾病的情况,然后是应注意积极的进行控制血糖的情况才行的 ,还应该注意控制饮食 适当的进行功能锻炼看看的
      

dss198291
dss198291 副主任医师 擅长: 垂体功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、 帮助网友:438称赞:61
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2009-10-11 20:05:17 我要投诉

      您好:您好根据您的结果餐后血糖控制尚可,空腹血糖仍偏高.建议晚上22点加用二甲双胍缓释胶囊,以降低空腹血糖.24小时尿白蛋白定量正常为小于10,糖尿病肾病三期为20-200,故您现属于三期了.饮食上注意尽量少用植物蛋白,豆浆,豆腐等,可以补充动物蛋白,瘦肉等,平时血糖一定控制达标,是防止并发症发展的非常重要的环节.
      

sd巧丽
sd巧丽 其他 帮助网友:596称赞:45
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2009-10-11 20:31:14 我要投诉

      发现微量白蛋白尿,进行综合治疗,会给肾脏带来康复的机会.因此,在糖尿病肾病的诊断中,微量白蛋白尿的检测显得尤其重要.不仅如此,近年来的研究还发现,尿微量白蛋白阳性是血管损伤的早期标志,也是糖尿病合并心血管疾病的危险因素,与1型糖尿病,2型糖尿病的预后均有密切关系.
       糖尿病是无声的杀手,它对肾脏的影响是一个隐匿的发展过程.糖尿病开始的时间实际上也就是糖尿病肾脏病变开始的时间.糖尿病肾病早期,发生在糖尿病起病后5~7年,患者无任何不适症状,检查可发现微量白蛋白尿.临床蛋白尿期,以蛋白尿为特征,可以有水肿和血压升高.最后进入临床终末肾病期,出现肾功能衰竭,尿毒症,到了尿毒症阶段就只能靠透析和换肾了.
       糖尿病肾病的诊断还没有统一的标准.尿中蛋白排出增加是糖尿病肾病的特征之一,根据蛋白排出量,可将糖尿病肾病分为早期肾病期和临床肾病期.微量白蛋白尿是临床诊断早期糖尿病肾病的主要依据.早期肾病期,也叫微量白蛋白尿期,即尿白蛋白排泄率持续在20~200微克/分钟.临床糖尿病肾病期,尿蛋白逐渐增多,尿白蛋白排泄率超过200微克/分钟,也就是超过300毫克/24小时,相当于尿蛋白总量超过0.5克/24小时.
       对糖尿病肾病治疗提倡综合防治.
       1.严格控制血糖,降低高血脂高尿酸.
       2.及早防治高血压.
       3.肾脏替代疗法(透析或移植):糖尿病肾病进入尿毒症期的病人应进行透析治疗,而且糖尿病肾病患者开始透析的时机要早于非糖尿病病人.
       4.对糖尿病肾病患者特别强调生活调整和饮食控制:参加适度体育锻炼,减少体重.对食物的选择标准要符合这几点:低糖,低蛋白,热量控制,低盐(伴有浮肿或高血压时).
      
      
      
      以上是对“糖尿病尿微量白蛋白怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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