毛细支气管炎的治疗

      如果婴幼儿毛细支气管炎每年发作3次以上,家长应高度警惕哮喘的存在.许多毛支患儿在用了几个月的抗生素后,仍然咳个不停,让许多父母揪心不已.儿科专家支招——中药清痰让小儿“毛支”不发威
      婴儿多脾胃虚弱,化痰止咳很重要
      小儿毛细支气管炎多见于小婴儿,以2~6个月最为多见,大部分患儿有湿疹史,或亲属中多有过敏性鼻炎或哮喘等病史.绝大多数不发高热,以咳嗽,喘息,有痰为主,精神状态一般较好.小儿毛支多数是病毒感染,很少合并细菌感染.通常采取抗病毒配合超声雾化治疗,除非合并有细菌感染才应用抗生素.
      若非心脏畸形,异物吸入等特殊原因引起的咳嗽,喘息,采用抗感染,雾化治疗效果不佳时可选用中药治疗.中医认为,小儿毛细支气管炎主要是痰涎堵气道所致,多数患儿形体稍胖,加之婴儿期特殊的生理特点——脾胃常虚,内易生痰浊,外易被风热或风寒侵袭,引起体内伏痰,从而表现喉中有哨音,呼噜声等.临床上多辨为痰湿闭肺,风寒或风热闭肺之证,常选用小青龙汤,射干麻黄汤,定喘汤,麻杏石甘汤等加减治疗.
      食疗助宝宝祛痰
      毛支不好治,孩子咳不停,闹不止,家长也难以安心.该科主任医师赵坤说,中医有句话叫“胃不和则卧不安”,在小儿毛支恢复期,家长可根据孩子的症状有针对性地做一些药粥,对宝宝的恢复可起到很大的促进作用.
      脾虚多痰脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用.脾虚则运化失常,因而脾虚多痰的小儿多伴有大便次数多,饮食不佳,面色苍白或发黄,咳白痰等症状,家长可用具有健脾除热,益气安神作用的山药,云苓煮粥.
      肺热多痰此类患儿咳出痰的颜色多为黄稠状,并且伴有鼻腔干燥,手脚心发热等症状,川贝红梨炖冰糖效果不错.具体做法是：取红梨1个用清水洗净,然后在红梨中削一个孔把核去掉,选3~5个川贝(也可把川贝磨成粉)放入孔中,然后放入500克水中煮沸,再放入冰糖.待冷却至适合温度即可给患儿服用,也可把煮好的红梨弄成小块状或糊状喂小儿服下.
      湿盛多痰此类毛支患儿多舌苔厚腻,腹部胀满,咳白痰,喉间有痰鸣,常伴有喘等症状.对于此类患儿,取适量的陈皮,白萝卜熬水喝即可收到一定的效果.
      

      急性毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒引起的婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下的婴幼儿,特别是1～6个月的小婴儿,病变主要发生在细小支气管,但肺泡也可受累,因此它属于特殊类型的肺炎.
       治疗方案
      毛细支气管炎的治疗主要为氧疗,控制喘憋,病原治疗及免疫疗法.
      1,氧疗
      所有本病患儿运有低氧血症,因此重症患儿可采用不同方式吸氧,如鼻前庭导管给氧,面罩或氧帐等.
      2,控制喘憋
      可用异丙嗪和氯丙嗪,,具有止喘,镇咳和镇静的作用,也可使用氨茶碱口服,静脉滴注或保留灌肠,重症患儿可用沙丁胺醇（喘乐宁）雾化吸入.糖皮质激素用于严重的喘憋发作或其他治疗不能控制者,琥珀酸氢化可的松或甲基泼尼松龙数小时内静脉滴入.
      3,抗病原体药物治疗
      如系病毒感染所致,可用三氮唑核苷静脉滴注或雾化吸入,亦可试用α—干扰素肌注,但其疗效均不肯定.怀疑支原体感染者可应用大环内酯类抗生素,有细菌感染者应用适当的抗生素.
      4,生物制品治疗
      静脉注射免疫球蛋白,连续3—5天,可缓解临床症状,减少患儿排毒量和缩短排毒期限.静脉注射抗合胞病毒免疫球蛋白（RSV—IVIG）的疗效与IVIG相当,最近生产的抗RSV无单克隆抗体对高危婴儿和毛细支气管炎后反复喘息发作者的预防效果确切,但容易导致RSV发生基因突变,而对该单克隆抗体产生抗性.
      5,其他
      保证液体摄入量,纠正酸中毒,并及时发现和处理呼吸衰竭及其他生命体征危象.
      

      你的孩子得了毛细支气管炎后,往后你一定要好好护理孩子,这种疾病最大的害处就是稍不注意就会咳嗽,而且还要哮喘,治疗起来非常麻烦,很恼火的,原来我家 的孩子也是这样的.在治病的过程中遇到那些病孩家长说都是在1岁左右得过支气管炎或者是毛支炎,后来都咳成哮喘或者是过敏性哮喘,哎,真的是是整死人了,所以你一定要注意啊,一定要加强孩子的免疫,少让孩子感冒,另外你的孩子时不时的抽搐,应尽快带他到医院看看.以后孩子有什么咳嗽方面的情况可以找我了解,我的孩子从小到大都是一个老咳嗽问题,现在我基本很清楚这病了
      以上是对“毛细支气管炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度.给予易消化的食物,多饮开水.供给复合维生素B和维生素C,每次各1片,每日3次.对慢性和多次发病患儿,应供给维生素AD,每次1片,每日2—3次.年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用.磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服.由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄.有的孩子对磺胺类药物有过敏.用后发生皮疹,剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用.青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服.口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用.这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用.化痰止咳药可选用化痰片,每次1／2一l片,每日3次.