健康咨询描述:
主要症状:耳膜破裂
发病时间:20多年
化验检查结果:耳膜破裂
曾经的治疗情况和效果: 点耳药,吃西药
耳膜一旦穿孔,既影响听力,又可反复出现中耳的感染流脓,给治疗上带来很大的麻烦,若能将穿孔的耳膜修补好,则既能消除炎症又可提高病人的听力.
1)耳膜修补的条件
1. 如中耳炎所致的穿孔,必须待中耳炎症消除,耳朵不流脓达1个月以上,否则,如果中耳流脓,穿孔的耳膜是不可能愈合的.
2. 耳咽管功能应该是良好的,即耳咽管应通畅.
3. 病耳的3个听小骨骨链必须是完好的,病人的听觉神经系统应该是良好的,这样病人的耳膜经过修补后,听力才能提高.如果是新鲜的单纯性耳膜穿孔,听小骨无破坏,头颅无外伤骨折者,则及时修补耳膜效果较理想.建议在医生的指导下治疗
耳膜穿了,是否可以修补呢?这要视具体情况具体分析的.一般说来,耳膜穿了是有修补的可能的,但有些病人的耳膜穿孔较为复杂,如长期慢性中耳炎并发胆脂瘤形成者,则单纯的耳膜修补就很困难了.耳膜一旦穿孔,既影响听力,又可反复出现中耳的感染流脓,给治疗上带来很大的麻烦,若能将穿孔的耳膜修补好,则既能消除炎症又可提高病人的听力.
1)耳膜修补的条件
1. 如中耳炎所致的穿孔,必须待中耳炎症消除,耳朵不流脓达1个月以上,否则,如果中耳流脓,穿孔的耳膜是不可能愈合的.
2. 耳咽管功能应该是良好的,即耳咽管应通畅.
3. 病耳的3个听小骨骨链必须是完好的,病人的听觉神经系统应该是良好的,这样病人的耳膜经过修补后,听力才能提高.如果是新鲜的单纯性耳膜穿孔,听小骨无破坏,头颅无外伤骨折者,则及时修补耳膜效果较理想.
2)耳膜修补的方法
1. 烧灼刺激法
适用于较小的穿孔,有些虽然穿孔较大,亦有应用本法取得成功的.其方法是以50%三氯醋酸(或30%硝酸银)烧灼耳膜穿孔的边缘,并在耳膜穿孔的边缘2--3毫米处,用特别的小尖针进行挑刺,主要是对耳膜的外层和中层的刺激,形成新鲜的创面,促进已停止生长的边缘重新生长,当烧灼刺激完毕后,在耳膜表面贴上薄层棉片,塑料片或鸡蛋膜等,每天令病人滴5%尿素硼酸溶液,以加速穿孔边缘的修复,一般10天左右检查一次,如发现生长不良或不生长的情况,可以重复烧灼或挑刺.
这种烧灼刺激修补方法简单,易行,可以在门诊进行,病人可以照常工作,学习,其缺点是往往需反复进行多次,修复时间较长,较大的穿孔则有时不成功.
2. 手术修补法
这种方法适用于较大的耳膜穿孔,方法是将原来残余的耳膜的上皮以及内皮层以手术方法刮除,形成新鲜创面,将移植片植于创面上,封闭穿孔.
耳膜修补多选用自身皮片,外耳道带蒂皮瓣,软骨片,静脉或颞肌筋膜等.
通过各种方式的耳膜修补成活后,大部分听力均有提高.有耳膜穿孔的话,不论是何种原因所引起的,都应到医院做详细检查,看看是否适宜做耳膜修补
以上是对“如何治疗耳膜破裂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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