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宫颈糜烂2度糜烂

保密 | 0个月 2009-10-12 20:15:43 9人回复 来自

健康咨询描述: 请问未生育的女性,宫颈糜烂2度需做手术吗?如做手术会影响以后生育吗?怎么办?

医生回复区

0396qiudaihu
0396qiudaihu 医师 帮助网友:4360称赞:240
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2009-10-12 20:31:57 我要投诉

      宫颈糜烂,女性最常见的妇科病除了给女性带来白带增多,阴道不规则出血,月经紊乱,下腹痛等症状外,最为让人关注的是不孕这一问题,那么宫颈糜烂影响怀孕吗?
      可以这么说,宫颈糜烂与不孕之间有一定的相关性,但没有绝对的因果关系,一般而言,宫颈糜烂影响怀孕常为以下情况:
      1,宫颈的分泌物增多并混有大量的白细胞及致病菌,使阴道正常生理环境受到破坏,精子的活动力受到限制,存活时间缩短;
      2,宫颈黏膜由于炎症刺激增生,可长出息肉堵塞子宫颈口,直接影响精子的顺利通过;
      3,子宫黏液黏稠,妨碍精子的正常运动.
      对于宫颈糜烂影响怀孕的情况,患者不用过于担心,只需经过正确的治疗,宫颈糜烂转好后便不会影响怀孕,需要注意的是,不同程度的宫颈糜烂采取的治疗措施是不同的,患者最好到专业的妇科医院进行诊治.宫颈糜烂的治疗大多数慢性宫颈炎宫颈糜烂常合并有细菌,病毒或衣原体感染,因此应先治疗感染,根据刮片培养后的具体病原体应用抗微生物药物治疗,治愈感染后再治疗宫颈糜烂
      宫颈糜烂的治疗方法众多,包括药物方法,物理方法(激光,冷冻,电熨,微波等)和手术方法,前两种方法主要是将糜烂面的柱状上皮破坏,使其坏死,脱落后,为新生的鳞状上皮覆盖表面创造条件.手术治疗目前应用较少,详细治疗方式请咨询在线医生.目前主要采用Leep治疗,其优点如下:
      1, 手术治疗费用低,微创,彻底不复发;
      2, 不易产生传统电刀切割时组织被拉长,碳化现象,可以得到不影响病理检查的完好的组织标本;
      3, 对临近组织伤害小,切口平滑,不易留下瘢痕,可使未生育的女性达到治疗目的并保留子宫及生育功能;
      4, 疼痛少,并发症(出血,感染)少;
      5, 手术时间短,1-2分钟完成手术;
      6, 一次性根治宫颈疾患.
      7, LEEP的适应症:宫颈糜烂,宫颈湿疣,宫颈癌前病变(CINⅠ,CINⅡ).
      

小肖医生
小肖医生 其他 帮助网友:5318称赞:906
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2009-10-12 20:28:38 我要投诉

      你好,II度宫颈糜烂最好尽快物理治疗,宫颈糜烂本身不治疗就是会影响生育的.宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,物理治疗是最常用的有效治疗方法,治疗后创面的愈合需要3-4周,病变较深者需要6-8周,临床上常用的方法有激光,冷冻,红外线凝结,微波及超声聚焦等.治疗的注意事项有以下几点:1.治疗前应常规做宫颈刮片或者TCT行细胞学检查,排除宫颈恶性病变,如果提示是CINII或者CINIII的患者则必须行LEEP刀治疗;2.有急性生殖器炎症,如阴道炎,外阴炎,急性盆腔炎等需治疗好了再行物理治疗,否则会影响宫颈创面的愈合,影响治疗效果;3.治疗时间应选择在月经干净后3-7天内进行;4.物理疗法术后均有阴道分泌物增多,甚至大量水样排液的情形,所以要注意保持外阴清洁,在术后1-2周创面脱痂的时候还会出现阴道少许出血;5.在创面尚未完全愈合期间(4-8周)禁止盆浴,性交和阴道冲洗.6.物理治疗有引起术后出血,宫颈管狭窄,不孕,感染的可能,未生育的女性建议行超声聚焦治疗,出现以上并发症的几率小.治疗后需定期复查,观察创面的愈合情况知道痊愈,并注意有无宫颈管狭窄的征象.
      

刘辉东
刘辉东 于都县岭背镇卫生院   医师 擅长: 消化不良,营养不良,肺炎,支气管炎,积食,便秘 帮助网友:37165称赞:733
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2009-10-12 20:28:56 我要投诉

      你好:
      宫颈糜烂的治疗,首先要做宫颈抹片,排除癌前病变.然后进行宫颈分泌物的病原学检查,以便确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培养+药敏,以便选择敏感的药物进行治疗,药物治疗有局部用药和全身用药.但对于中重度的宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好.如:激光,微波,短波,红光,波姆光,LEEP刀等.建议你在医生的指导下选择适合你的治疗方法,进行规范系统的治疗是可以治愈的.
      
      以上是对“宫颈糜烂2度糜烂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

武晓丹
武晓丹 医师 擅长: 妇科常见疾病 阴道炎,月经不调,盆腔炎,宫颈糜烂, 帮助网友:133888称赞:3383
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2009-10-12 20:30:12 我要投诉

      你好,对于未婚宫颈糜烂治疗的方法有局部药物治疗,物理治疗及手术治疗.
      药物治疗适宜于轻度的,炎症浸润较浅表的糜烂,对于中,重度糜烂常无效果.未生育的宫颈轻度糜烂者可酌情采用.中,重度糜烂者以选用物理疗法为宜,它的优点是疗程短,疗效好.常用的物理疗法有激光疗法,微波疗法,SPA射频技术,冷冻疗法等.未婚宫颈糜烂治疗要注意:前两种方法治疗后 ,有可能使部分患者的宫颈口形成较明显的瘢痕,影响日后分娩时的宫口扩张,使宫口难以开全,影响胎儿顺利娩出.
      治疗宫颈糜烂的方法很多,有局部药物治疗,物理治疗及手术治疗.药物治疗适宜于轻度的,炎症浸润较浅表的糜烂,对于中,重度糜烂常无效果.未生育的宫颈轻度糜烂者可酌情采用.中,重度糜烂者以选用物理疗法为宜,它的优点是疗程短,疗效好.
      常用的物理疗法有激光疗法,微波疗法,电熨疗法及冷冻疗法等.前三种方法治疗后,有可能使部分患者的宫颈口形成较明显的瘢痕,影响日后分娩时的宫口扩张,使宫口难以开全,影响胎儿顺利娩出.冷冻治疗形成的宫颈口瘢痕较浅,一般不会妨碍宫口扩张,所以不会影响胎儿的顺利娩出.当然,上述物理疗法治疗后的妇女,日后分娩时,万—发生宫口扩张受阻,影响胎儿经阴道娩出,还可通过剖宫产完成分娩.对于未生育的妇女,不宜采用手术切除宫颈糜烂病灶的治疗方法,这不仅是因为手术中出血较多,而且有可能造成术后宫颈松弛,导致妊娠后的流产.
      

zj刘伟
zj刘伟 其他 帮助网友:15称赞:2
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2009-10-12 20:33:14 我要投诉

      宫颈糜烂是已婚女性的常见病和多发病,根据糜烂的面积可分为1,2,3度糜烂.你的是2度糜烂,可以不需要做手术,用微波可以完全治愈,一般不会影响生育,请放心,祝你早日康复
      

苍穹雨
苍穹雨 其他 帮助网友:717称赞:36
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2009-10-12 20:34:38 我要投诉

      治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗,物理治疗,手术治疗.阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿,消肿止痛,活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,易被患者接受,适用于轻度宫颈糜烂患者.
       药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,建议使用施法迪抗病毒凝胶,效果不错.
       物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短,疗效好的优点.适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者.常用的方法有电熨法,激光疗法,冷冻疗法.中,重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长,花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效.使用物理方法是将宫颈糜烂面上皮破坏,使其坏死脱落,让新生的鳞状上皮覆盖,大约需要6~8周,宫颈变光滑.常用有电熨,冷冻,激光,leep刀.
      手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术.但手术治疗目前已很少采用.
      一般来说,轻度宫糜不影响怀孕,而到了重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕.所以重度宫颈糜烂需要积极治疗.
      
      

杨晓雪
杨晓雪 清河林区人民医院   医师 擅长: 痛经,多囊卵巢综合征,月经不调,不孕等疾病的诊治 帮助网友:1683称赞:305
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2009-10-12 20:35:21 我要投诉

      对于宫颈糜烂现很少采取手术治疗,对宫颈肥大,糜烂面较深广且累及宫颈管者,可考虑作宫颈锥切术;您现在的情况可以先保守治疗,即冲洗上药治疗,每月月经干净三天后,连续上药治疗5天,治疗后次月转经后复查,若减轻,即可保守治疗,如果连续治疗3个月皆无效果,则可采取微波或泠冻治疗,创伤较小,治疗后禁房室一个月,转经后复查,不会影响生育.
      
      以上是对“宫颈糜烂2度糜烂”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

梁医生
梁医生 天津总医院   医师 擅长: 内科,肿瘤,放疗,肺部疾病和内分泌疾病 帮助网友:2558称赞:444
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2009-10-12 20:37:48

      
      

vowzhang
vowzhang 其他 帮助网友:84称赞:3
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2009-10-12 21:21:38 我要投诉

      宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种形式,根据糜烂区所占宫颈面积的比例可分为三度:轻度糜烂为糜烂面占宫颈面积的1/3以内,中度糜烂糜烂面积占1/3到2/3,重度糜烂的糜烂面积占2/3以上.治疗以前需做宫颈涂片.轻度糜烂以药物治疗为主,中,重度炎症最好进行物理治疗.物理治疗方法以局部治疗为主,使糜烂面坏死,脱落,为新生上皮覆盖.治疗方法主要有冷冻治疗,微波治疗,激光治疗等.重度糜烂,糜烂面较深及乳头状糜烂可行宫颈锥形切除术.
      未生育女性宫颈糜烂的治疗主要以药物治疗为主,不宜做物理治疗,因为根据物理治疗的原理,治疗后宫颈长度缩短,宫颈的弹性下降,易发生宫颈粘连,妊娠时,不利于胎儿在子宫内存留,容易发生流产.未生育女性宫颈糜烂多建议药物治疗,可以阴道用药及口服抗生素.阴道用药可用中成药栓剂,口服抗菌谱较广的抗生素.另外平时注意局部卫生,换洗的内裤要用热水烫洗,之后在太阳下晾晒.平日要多穿透气的裤子,少穿牛仔裤.
      未育女性宫颈糜烂若局部药物治疗无效,要等到生过孩子后进行物理治疗,治疗后需定期到医院行妇科检查.物理治疗后2-3周宫颈开始有新生上皮,修复后宫颈光滑.预后良好.有宫颈炎的女性需每年定期做宫颈细胞学检查,以便及时尽早发现病变,及时控制病变的进一步发展.
      

疾病百科| 宫颈糜烂

挂号科室:妇科

温馨提示:
注意卫生,多休息,加强营养,术后禁止性生活。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:育龄期女性 常见症状:白带增多、外阴瘙痒、下腹坠胀、性交出血[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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