有问必答网中医科中医内科 → 轻微脑血栓病应怎样融栓?

轻微脑血栓病应怎样融栓?

女 | 63岁 2009-10-12 22:48:42 15人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:手不能用筷子 ,右手不能灵活运动
发病时间:2009年9月10
化验检查结果:脑血栓

曾经的治疗情况和效果: 打了21天点滴,右手已经能用筷子,但手握东西还无力,现在口服尼莫地平和阿司匹林
点滴药 1 盐水 比拉西坦 胞二磷胆碱 2 盐水 奥扎格雷钠 3 盐水 血塞通

回复区

一绺清风
一绺清风 医师
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 22:57:54 我要投诉

      这脑血栓在中医看来也是脑中风的,一般可考虑吃中草药补阳还五汤来调理的.中成药也可考虑使用,可选择步长脑心通胶囊或偏瘫复原丸等.
      
      

刘洪星
刘洪星 医师 擅长: 擅长病毒性心肌炎,高血压病,冠心病,高脂血症,植物 帮助网友:430称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:00:11 我要投诉

      一,建议所有的中老年人,都应该认真地检查一次自己的“血管健康”情况,了解自己的血压,血脂与动脉是否发生硬化和硬化的程度,这一点十分重要.因为动脉硬化,高血压,血脂和血液粘稠度增高是发生脑血栓的病理基础.若这些检查结果异常,表明自己的血管健康状况不良,是脑血栓的易感者,应加强防治.可惜的是,现在大多数中老年人对自己的血管健康情况不明,甚至漠不关心,这是不明智的,必须纠正.
      二,重点“易感人群”,即上面提及的检查结果阳性者(高血压,动脉硬化,高血脂患者),必须把积极,认真治疗这些疾病作为自我保健的重点,当成一件大事.因为,治疗它们就是预防脑血栓的得力措施,是祛因预防.究竟应该采取什么方法,应用何种药物,应由经治医生决定.
      
      

袁海健
袁海健 烟台市牟平区高陵镇中心卫生院   医师 擅长: 高血压,心脑血管疾病,糖尿病,中医针灸推拿 帮助网友:166229称赞:1052
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:05:15 我要投诉

      你好,脑梗死的溶栓治疗是在发病6小时内进行的,超过六小时,是不能溶栓的,现在的情况需要时间恢复的,可以加用丹参注射液,脑活素,维脑路通注射液治疗的,平时可以服用步长脑心通胶囊,华佗再造丸,阿司匹林缓释片的,建议平时饮食清淡,多吃蔬菜和水果,低脂饮食,多做患肢的功能训练,预防复发,
      
      以上是对“轻微脑血栓病应怎样融栓?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

心内大夫
心内大夫 其他 帮助网友:154称赞:10
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 22:58:36 我要投诉

      这位朋友你好,(1)改善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围.常用的药物有低分子右旋糖酐,706代血浆,烟酸,罂粟碱,维脑路通,654-2,复方丹能注射液,川芎嗪,抗栓丸,已酮可可碱,培他定,西比灵等.低分子右旋糖酐有扩充血容量,降低血粘度,改善微循环,防止红细胞凝聚作用.每日静滴250—500毫升,连用7—10天.有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞,有效率90%.具体方法:发病后即用20%甘露醇250毫升,每日1次静脉滴入,有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,每日2次.3—5天后,再用脑血管护张剂,如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入,每日1次,7-l0次为l疗程.(3)浴血栓疗法:常用链激酶,尿激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程.曾有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,有一定疗效.—般在发病后24小时之内应用.取尿激酶2万单位加人生理盐水l00毫升中,颈动脉加压滴人,每分钟15—2O滴,1—3次治疗即可.还有用蝮蛇抗栓酶颈动脉内给药的方法,也取得了较好效果.溶栓疗法,无论是静脉给药还是动脉给药,都需要严格掌握适应证和用药时机.一般认为,溶栓药物应早期使用(脑血栓发病l天内,血栓富含水分,易溶解),见效快,疗程短.溶栓和抗凝疗法一样,要密切注意出血倾向,需在医院经医生掌握使用.
      

李丹医生
李丹医生 其他 帮助网友:1002称赞:113
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 22:59:11 我要投诉

      你好,脑血栓最有效地方法,就是连续输液,其中还有扩血管和溶血栓的药品.
      血栓不能确定在哪个部位,就算确定了血栓的具体位置,也可能做手术取出.所以,只有采取保守治疗,血塞通的效果还蛮好的,需要合理配合用药.
      最后,祝你早日康复.
      

烷烃
烷烃 其他 帮助网友:171称赞:5
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 22:59:29 我要投诉
      你好,脑血栓的治疗方法一般为以下两种.
      

一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环 促进神经功能恢复为原则
      1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者 可使用脱水剂或利尿剂
      

2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷 能降低血粘度和改善微循环
      3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血 同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的
      4.溶栓:①链激酶 ②尿激酶
      5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生 ①肝素 ②双香豆素
      6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定 对有颅内压增高的严重患者 有时可加重病情 故早期多不主张使用
      7.其他:本病还可使用高压氧疗法 体外反搏疗法和光量子血液疗法等
      

二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练 除药物外 可配合使用理疗 体疗和针灸等 此外 可长期服用抗血小板聚集剂 如潘生丁或阿斯匹林等 有助于防止复发
      


      
      
2009-10-12 23:07:07 我要投诉
      你好,
      

其实如果早期轻微的脑血栓可以用中医的针灸来治疗的,因为中医可以从机体之内来调理,使你的血气通畅,达到真正的康复,复发的机会也会减少.
      

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢,血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复.有研究资料表明,针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能.最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗.近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果.脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些.
      


      
      
宋医生zj
宋医生zj 其他 擅长: 心血管疾病、男科、妇科、普内 帮助网友:3347称赞:403
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 22:59:44 我要投诉

      你用的药物就不错啊,如果还是无用的话换成盐水250ml+倍丙脂120mg.然后辅助营养针是维生素B6.胞二磷胆碱.还有乙酰谷酰胺.六冬氨酸钾镁.就可以了.
      
      以上是对“轻微脑血栓病应怎样融栓?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

healthcare2008
healthcare2008 其他 帮助网友:653称赞:62
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:00:00 我要投诉

      脑血栓治疗
      脑血栓治疗方法:
      脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症,促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
      西医治疗
      血管扩张剂:烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程.
      降颅压药:发病初3天,20%甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次.
      抗血小板聚集剂:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服.
      有条件者可作动脉吻合术.
      中医治疗
      主要包括:活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,前者获得国家科技进步二等奖(一等奖空缺),分别有各自的代表药物.
      可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂 12毫升加入10%葡萄糖溶液中静滴,亦可用通脉舒络液静脉滴注,每日1次.
      脑血栓护理
      加强护理,防止各种并发症.勤翻身,勤换洗,防止褥疮和肺部感染.注意加强营养.坚持患肢的功能锻炼,减轻和消除后遗症.
      

李琴医生
李琴医生 其他 帮助网友:712称赞:78
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:00:25 我要投诉

      1.溶栓只能在发病6小时内,最好是3小时哈.并且溶栓还有很有很大要求的.溶栓是有专门的药的,并且也极容易引起出血
      2.西医的治疗已经很全面了.不需要再改变了
      3.可以尝试针灸理疗的哈.发病三月内效佳,六月内尚可,一年以上效果不肯定
      

全科医生郭院长
全科医生郭院长 其他 帮助网友:764称赞:66
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:00:26 我要投诉

      你好~根据病情给你个治疗方案:血塞通400 mg加生理盐水250 ml静滴,每日1次,15 d为1个疗程,停药1~3 d后可进行下一疗程,连用3个疗程;血塞通是一种新型溶栓抗凝药物,能增加血管流量,扩张脑血管,改善血液动力学,对脑缺血后海马CAI区的迟发性神经元损伤有明显的保护作用.还能抑制血栓形成,提高组织纤维蛋白溶酶原活化剂(t—PA)活性,有效延长凝血时间,对缺氧所致的脑损伤具有保护作用.
       此外,及早采取康复措施 如果病情稳定,生命体征平稳,神经症状不再发展,2 d后即可进行康复训练.早期肢体功能康复锻炼至关重要 ,可以大大减少肌肉萎缩,关节挛缩畸形.
      
      

leiwuhen6666
leiwuhen6666 其他 帮助网友:190称赞:21
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:02:08 我要投诉

      21天属于恢复期,建议您不要心急,目前应用的药物算是临床常见的常规药物,比较不错,应用营养脑神经的药物可以尝试改为奥拉西坦,或者神经节苷旨,中药活血化瘀药物治疗,灯盏花素注射液,控制好血压,可以用低分子肝素,血栓的恢复比较慢,建议加强肢体锻炼,慢慢恢复,同时配合针灸治疗效果不错的
      

封志云医生
封志云医生 其他 帮助网友:583称赞:41
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:03:15 我要投诉
      

这个需要一段时间的调理,没有那么快.在这段时间,建议到针灸科去做针灸治疗,恢复肌张力.

可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复.有研究资料表明,针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能.最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗.近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果.
      脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些.
         然后再配合饮食

       科学饮食:脑血栓的病人有的合并高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可.如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口.为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋,番茄酱,芝麻酱.宜采用蒸,煮,炖,熬,清炒,氽,熘,温拌等烹调方法,不适宜煎,炸,爆炒,油淋,烤等方法.
      


      

多饮水:脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外.晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞.
      ,增加膳食纤维和维生素C的食物:其中包括粗粮,蔬菜和水果.有些食物如洋葱,大蒜,香菇,木耳,海带,山楂,紫菜,淡茶,魔芋等食品有降脂作用.
         限制精制糖和含糖类的甜食:包括点心,糖果和饮料的摄入

限制脂肪摄入量:每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇.烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜.要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄


      
李常鹏
李常鹏 其他 擅长: 妇科疾病、儿科疾病、性病、皮肤疾病等。 帮助网友:2574称赞:273
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:09:32 我要投诉

      你好,你现在用的药物就不错,脑血管病恢复很慢,建议你早日接受康复治疗,因为康复治疗越早越好,回复的几率就越高.祝你早日健康!
      

yisheng791031zj
yisheng791031zj 其他 帮助网友:55称赞:9
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:11:40 我要投诉

      脑血栓按中医的观点来说就是痰瘀阻窍,神明受阻而至脏腑气机逆乱所致,治疗之法首在活血通窍以疏通脑络使神明得复,其次调理脏腑气机以治疗痰瘀生成之根本.可以小剂量长期服用三七粉10克,丹参30克,川芎20克,当归30克(打粉)法夏30克.每次3-6克,一日服用两次就可以了,痰化瘀消症状自然就没有了.
      

大医精诚1
大医精诚1 其他 擅长: 心血管、肾病、糖尿病 帮助网友:13157称赞:1399
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-12 23:19:10 我要投诉

      你好,根据你说的情况来看,已经过了溶栓的时期了.
      一般治疗
      1早期溶栓
      脑血栓形成后尽快尽早的治疗,最好是在发病6 h以内行溶栓治疗,使血管再通,可减轻脑水肿,缩小硬死灶,恢复栓塞区的血流,减轻神经元损伤.常用的溶栓药有尿激酶,其是目前国内应用最多的溶栓药,可渗入血栓内,同时激活血栓内和循环中的纤溶酶原,起到局部溶栓作用,并使全身处于溶栓状态,用100000~1500000 U溶于生理盐水l00~2O0 m1中,持续静滴30 min.
      2用疏血通
      疏血通4~6 ml加入5%葡萄糖250~500 ml中持续静脉点滴.
      3防止高血压脑血栓形成
      急性期患者血压偏高.收缩压大于220 mmHg可用降压药,一般不用降压药,以免血压过低而导致血流量不足,使病情加重.
      4防止脑水肿
      因为急性期可引起脑水肿,脑水肿可影响血液供应,加重脑组织的缺血,低氧,若患者出现意识障碍加重,常用20%甘露醇250 ml快速静滴,2~3次/d,连用3~7 d.
      5抗凝治疗
      抗凝治疗的主要是防止缺血性脑卒中的早期复发,血栓的延长及防止堵塞远端的小血管继发形成血栓,促进侧支循环.适用于进展型脑血栓患者,出血性梗死或高血压者均禁用抗凝治疗
      6高压氧舱治疗
      脑血栓形成应用高压氧舱提高血氧供应,增加有效弥散距离,促进侧支循环形成.在高压氧状态中,正常脑血管收缩,从而出现了“反盗血”现象,增加了病变部位脑血液的灌注;脑组织有氧代谢增强,无氧代谢减少,能量产生增高,加速酸性代谢产物的清除,为神经组织的再生和神经功能的恢复,提供良好的物质基础,脑血栓形成患者若呼吸道没有明显的分泌物.呼吸正常,无抽搐以及血压正常者,宜尽早配合高压氧舱治疗 .
      根据你的情况目前主要是控制血压,防止脑水肿和抗凝治疗,同时日常的护理也很重要.
      护理
      1生活护理
      保持床单位整洁,干燥,减少其对皮肤的机械性刺激.患者需在床上大,小便时,为其提供方便的条件,隐蔽的环境和充足的时问.指导患者学会和配合使用便器,便盆置于与取出要动作轻柔,注意勿拖拉和用力过猛,以免损伤皮肤.帮助卧床患者建立舒适卧位,向患者及家属讲明翻身拍背的重要性,促进肢体血液循环,增进睡眠,鼓励患者多饮水,均衡饮食,保持大便通畅.注意口腔卫生,增进舒适感和满足患者的基本基本生活需求.
      2安全护理
      运动障碍的患者要防止跌倒,确保安全.床铺要有保护性床栏;走廊,厕所要装扶手,以方便患者起坐,扶行:地面要保持平整干燥,防湿,防滑,去除门槛;呼叫器和经常使用的物品应置于床头患者伸手可及处.上肢肌力下降的患者不要自行打开水或用热水瓶倒水.防止烫伤.行走不稳或步态不稳的,选用手杖等适合的辅助工具,并有人陪伴,防止受伤.
      3心理护理
      给患者提供有关疾病,治疗及预后的可靠信息;关心,尊重患者,多与患者交谈,鼓励患者表达自己的感觉,知道克服焦躁,悲观情绪,适应角色的转变圳.正确对待康复训练过程中患者所出现的注意力不集中,缺乏主动性,畏难情绪,悲观情绪,急于求成心理等现象,鼓励其克服困难,摆脱对照顾者的依赖心理.增强自我照顾能力与自信心,营造一种和谐的亲情分为和舒适的修养环境.
      4肢体恢复与语言锻炼
      肢体恢复早期锻炼有助于抑制和减轻肢体痉挛姿态的出现与发展,能预防并发症,促进康复,减轻致残程度和提高生活质量同.正确的运动训练有助于缓解痉挛和改善已形成的异常运动模式.教会患者如何放松上肢和肩胛痉挛,并保持关节的被动上举.可避免手的僵硬收缩,鼓励患者每天多次练习,及时静脉输液.也应小心地继续上举其患肢,以充分保持肩关节无痛范围的活动,训练用患腿负重,抬高或放下臀部,为患者行走做准备,可以防止患者在行走中的膝关节锁住.维持关节的活动度,预防关节僵硬和肢体挛缩畸形.肢体恢复锻炼主要包括转移动作训练,坐位训练,站立训练,步行和实用步行训练,平衡共济训练,日常生活活动训练等.上肢功能训练一般采用运动疗法和作业疗法相结合;下肢功能训练主要以改善步态为主同.具体方法有踝关节选择性背屈,患侧下肢负重及平衡能力训练等.
      语言康复语言康复训练是一个由少到多,由易到难,由简单到复杂的程度,训练效果很大程度上取决于患者的配合和参与.因此,训练过程中应根据患者病情情绪状态,循序渐进地进行训练,切忌复杂化,多样化,避免产生疲劳感,注意力不集中,厌烦或失望情绪等,使其能体会到成功的乐趣,循环渐进地训练.
       中医的治疗主要是针灸推拿的辅助治疗,建议找正规的推拿医生治疗.
      祝患者早日康复.
      
      

疾病百科| 脑血栓

挂号科室:神经内科

温馨提示:
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。劳逸结合,生活规律。

       脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:50岁以后的中老年人 常见症状:偏盲、偏身感觉障碍、偏身麻木、偏瘫[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、物理治疗
快速问医生下载
脑血栓瘫痪疼痛 脑血栓注射什么药好 得了脑血栓手是什么症状 脑梗死与脑血栓区别有哪些
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

阿司匹林缓释片

阿司匹林缓释片

1.镇痛、解热: 可缓解轻度或中度的疼痛,如头...[说明书]

脑心通胶囊

脑心通胶囊

益气活血、化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由