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小儿急性喉炎的治疗..

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2009-10-13 12:12:09 10人回复 来自承德市

健康咨询描述: 小儿急性喉炎的治疗

第一次补充提问

您好:我的孩子(一周半)前几天有一声半声咳嗦,吃了点小儿感冒颗粒前天夜里突然发烧到39.3c,昨天去医院看,大夫说是感冒,咽喉红肿,气管有问题,开了点药,昨天晚上,孩子嗓子有痰,咳嗦发出“空空”的响声,呼吸困难,请问是什麽病症,该怎么治疗啊

发表于2009-10-13 12:17:53

医生回复区

zj环环医生
zj环环医生 其他 帮助网友:515称赞:51
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2009-10-13 12:27:39 我要投诉

      
       很可能是急性喉炎,应尽快去医院做个全面检查,以免延误病情
       小儿急性喉炎为一急症,并且由于小儿喉部解剖特点,免疫力低,发生呼吸困
      难的机率高,因此应早期,积极的给予必要的治疗,以缓解喉梗阻症状为主.
       1,积极控制感染:早期应用有效,足量的抗生素,如青霉素类,红霉素类药物
      ,并应针对不同的感染用药,如给予抗病毒药.
       2,抗水肿治疗:早期应用类固醇激素,如:地塞米松,强的松等,以减轻喉水
      肿,缓解呼吸困难.
       3,给氧,湿化:患喉炎期间,喉水肿及分泌物的阻塞可能引起严重的呼吸困难
      ,给予吸氧以及超声雾化是非常有必要的,充分的湿化可以利于痰液的排出,并减
      轻喉部水肿以缓解呼吸困难.
       4,支持治疗,患有喉炎的小儿多因呼吸不畅,而哭闹不安,不愿进食,时间长
      就会引起脱水,此时应给予补液;保证营养也是有助于病情缓解的辅助治疗.
       5,必要时行气管切开手术:当呼吸困难严重并持续不能缓解时,应考虑实施气
      管切开术,以缓解呼吸困难.
       6,中药治疗:给予中药的化痰药如祛痰灵,能帮助痰液的排出.
       在喉炎的治疗过程中,护理也非常重要,注意适当的室温和湿度,注意休息,
      安抚患儿,保证安静的环境都是很必要的.
      以上建议,仅供参考

杨恩涛
杨恩涛 朝阳市第二医院   主治医师 擅长: 擅长外科疾病,尤其普外科、肛肠科及泌尿外科疾病的诊 帮助网友:68786称赞:1
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2018-06-24 12:30:19 我要投诉

      你好,根据您的叙述,初步考虑为上呼吸道感染后并发急性喉炎的可能性比较大,此病风险比较大,建议立即就诊医院,应用激素,缓解喉痉挛。

焦玉倩
焦玉倩 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 乙状结肠癌,肺癌,胃癌,乳腺癌,食管癌,直肠癌,肝 帮助网友:19343
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2018-06-24 12:32:48 我要投诉

      你好,患了咽喉炎关键是保养.少讲话!防止感冒.建议你一定要要禁辛辣食物.急性疼痛期间口服小苏打琥乙红霉素消炎治疗,含化华素片.严重的输液抗炎治疗.饭后服用.关键是平常一定要多喝水.
      以上是对“小儿急性喉炎的治疗..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2009-10-13 12:23:59 我要投诉

      你好,小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿.起病常较急,患儿多有发热,常伴有咳嗽,声嘶等.炎症侵入声门下区,则呈哮吼样咳嗽,夜间症状常见加重.病情重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难,胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷(临床上称为三凹征),烦躁不安,鼻翼煽动,出冷汗,脉搏加快等症状.治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效,足量的抗生素以控制感染.重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术.加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭.尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难.

赵医生a
赵医生a 其他 帮助网友:635称赞:55
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2009-10-13 12:24:34 我要投诉

      起病较急,多有发热,声嘶,咳嗽等.初起声嘶多不严重,哭闹时有喘声,继而炎症侵及声门下区,则成“空”,“空”样咳嗽声,夜音症状加重.病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝,锁骨上窝,肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状.严重患儿口鼻周围发绀或苍白,指趾发绀,有不同程度的烦躁不安,出汗.如不及时治疗,则面色苍白,呼吸无力,循环,呼吸衰竭,昏迷,抽搐,甚至死亡.
      治疗方案
      1,治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效,足量的抗生素以控制感染.有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,常用者有强的松,口服地塞米松,肌注或静脉滴注氢化可的松,静脉滴注,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状.
      2,重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术.
      3,加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭.
      4,尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难.
      

爱望信
爱望信 其他 帮助网友:6291称赞:313
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2009-10-13 12:21:58

      这情况一般也是需要积极抗菌消炎治疗的,如果对青霉素不过敏还是考虑使用青霉素疗效好,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.

yishengsuiyuan
yishengsuiyuan 其他 帮助网友:329称赞:17
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2009-10-13 12:23:19 我要投诉

      根据楼主所说的症状应该是急性喉炎的表现.
      以上是对“小儿急性喉炎的治疗..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

荣飞医生
荣飞医生 其他 帮助网友:356称赞:22
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2009-10-13 12:24:00 我要投诉

      扁桃体炎(嗓子二侧发起红肿,痛,一般多发于着凉后):黑木耳一两,炒干研成粉,每次用半调羹粉与蜂蜜调匀口服,一日二次连服5天永不再发(此方在扁桃体炎正在发作时用).
      
      扁桃体炎
      扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎,慢性扁桃体炎.急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒,发热,头痛等症状,是儿童和育少年的常见病.慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,严重者扁桃体红肿化脓,形成化脓性扁桃体炎,久治不愈可转成慢性扁桃体炎,容易引起肾炎,心脏病,风湿等全身性疾病和鸡胸,漏斗胸.中医学因其形状似乳头或蚕蛾,故称其为“乳蛾”,主要由于风热邪毒从口鼻而入侵犯肺胃两经,邪毒熏蒸于咽喉遂成本病.或肺胃素有积热,或热毒较甚,灼热肺胃之阴,津液不足,虚火上炎而成,常反复发作.
      急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离.因本病多为链球菌感染,可使用抗生素或磺胺药.此外,应注意休息,通大便,多饮水,冷流食,并给适量退热止痛药,漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复.
      慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药,扁桃体局部用药,冷冻,理疗等皆有人试用.也可进行扁桃体切除术.过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍.近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议.故手术已较前有所减少.对手术适应症,手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解.据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的 B淋巴细胞.因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响.以下情况可以行扁桃体切除术:①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;②可能是引起其他部位病变的原发病灶;③影响正常呼吸或吞咽功能.为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术.影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍.有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术.
      扁桃体切除主要有两种方式,即剥离法和挤切法.剥离法对周围组织损伤小,可以适用于各种情况,故为多数医生采用.挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多,有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用.扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血,感染,局部损伤等.少数病例术后可出现咽干,咽部淋巴组织代偿性增生等. 手术效果与适应症的选择是否恰当,手术操作的好坏及病人的生理,心理状态有关.就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等,疗效肯定.对合并有肾炎,风湿病,低烧等全身性疾病者,其疗效则各家说法不一.扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除,对其他部位的器质性病变并无作用,也不能影响其他的致病因素.
      

发医生zj
发医生zj 其他 帮助网友:744称赞:114
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2009-10-13 12:24:43 我要投诉

      按你说的孩子这样的症状应该是感冒后引起的急性喉炎.这样的情况是比较危险的,急性喉炎很可能会引起孩子的急性喉水肿而引起呼吸困难甚至窒息.应该马上用消炎药和激素治疗的

李医生
李医生 其他 帮助网友:880称赞:80
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2009-10-13 12:28:54

      可能是急性扁桃体炎
      小儿急性扁桃体炎治疗急性扁桃体炎的症状除局部疼痛影响吞咽外,重的可有畏寒,发热,头痛,全身痛等毒血症状,只要看看咽部两个扁桃体又虹又大,小窝里还可能有许多脓点,就不难诊断.
      急性扁桃体炎西药治疗:
      小儿急性扁桃体炎治疗发热,全身症状较重者,应卧床休息.儿童高热(39℃以上),应给以物理降温,用凉水袋或冰袋冷敷头颈部,腋窝,腹股沟处.宜吃软质或半流质, 营养丰富,清淡易消化食物,多饮水.忌刺激性食物.饭后淡盐水漱口.早期可用复方新诺明,成人首次2克,以后每次1克,每日2~3次口服,儿童每公斤体重首次50毫克,以后25毫克,每日2~3次口服.
      急性扁桃体炎中药治疗:
      1,风热外侵表现:咽部疼痛逐渐加剧,吞咽不便,当吞咽或咳嗽时疼痛加剧,喉核红肿,咽部鲜红.并见发热恶寒,头痛,鼻塞,咳嗽咯痰.舌质红,苔薄白或微黄,脉浮数.
      中成药:
      ①羚翘解毒丸,每次9克,每日2次,温开水送服.
      ②清咽片,每次4~6片,每日3次,温开水送服.
      食疗:
      ①萝卜100克,橄榄50克,蒲公英15克,共捣碎,装入小布袋中,加水适量,水煎20分钟后取汁,再与大米50克菜煮成稀粥.每日服2次.
      ②白萝卜250克,青果5克(打碎)和金银花20克,共装入纱布袋内,与萝卜煮汤,加食盐,味精适量,调味服食.每日2次.
      外治:
      ①吹药:冰硼散或珠黄散吹于局部.
      ②含服:铁笛丸或润喉丸,喉症丸,六神丸,以清热解毒,润喉消肿.
      2,邪热传里表现:咽部疼痛剧烈,痛连耳根及颌下,吞咽困难,有堵塞感,或有声嘶.检查时见喉核红肿,表面或有脓点,可触及颌下肿大的淋巴结.伴见高热,口渴喜饮,咳嗽痰稠黄,口臭,大便秘结,小便黄.舌质红,苔黄,脉洪大而数.
      中成药:
      ①清咽利膈丸,每次6克,每日2次,温开水送服.
      ②清咽润喉丸,每次9克,每日2次,温开水送服.
      食疗:
      ①蒲公英50克,装入纱布袋内,加水适量,煎30分钟后,取汁与大米100克同煮成粥.每日服食2~3次.
      ②丝瓜250克(切片),香油10克,生蒜6枚(切片),青黛6克,食盐3克,炒成菜肴,随主食吃.
      外治:
      ①参考上证.
      ②若有脓点,吹药更为必要.选用西瓜霜,冰硼散,珠黄散,锡类散,喉科牛黄散.

疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)

挂号科室:呼吸内科

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