健康咨询描述:
主要症状:
发病时间:200910
化验检查结果:咳嗽,呼吸困难,肺部大量积水
曾经的治疗情况和效果: 曾经治疗情况和效果;抗涝.抽胸水.效果不太好,输了一种消炎药后使肝脏有所损伤.
急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病,全身系统性高血压,扩大型心肌病变,瓣膜性心脏病,心肌炎,尿毒症等.若因为血压控制不好,心律不整,感染,体液负荷超载(fluidoverload),贫血,压力或病人的顺应性(compliance)差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水.
治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压.非药物治疗则包括矫正诱发因素,限盐(每日2公克以下),限水(每日1200cc以下),适度的限制活动量等.
鉴于目前的病情仍需规范的抗结核治疗,建议至当地胸科医院接受专业治疗.
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.其治疗方法:一.原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.二.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2~3次,每次600~1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.三.中毒症状严重,胸水渗出过快者可加用强地松20~30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5~5.0mg.
除抗痨治疗外,休息及饮食营养调节是非常重要的.注意休息,尽量避免感冒的发生.应当给胸膜炎患者高热量,高蛋白,全维生素的饮食.通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只,午,晚餐各加肉类100~150克,为保证足够的热量可在正餐外加2~3次点心,如牛奶,蛋糕,饼干等.以易消化,富有营养的清淡食物为宜.有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐,低脂肪,高蛋白的食物,如肉类,蛋类,豆腐,黄豆,豌豆等.
结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.
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你好,
结核性胸膜炎是临床常见的肺外结核病疾病之一,病情比较难治.
大多数结核性胸膜炎是急性起病.其症状主要表现为结核全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状.结核中毒症状主要表现为发热,畏寒,出汗,乏力,食欲不振,盗汗.局部症状有胸痛,干咳和呼吸苦难.胸痛多位于胸廓运动幅度最大的腋前线或后线下方,成锐痛.由于胸腔积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐消失,.积液对胸膜的刺激可引起干咳,体委转动时更加明显.积液少量是仅有胸闷,气促,大量积液压迫肺,心,和纵膈,则可发生呼吸苦难,.积液月来越多,呼吸困难也越来越严重.甚至可有端坐呼吸和发绀等,早期可以听到胸膜摩擦音,气管,纵膈和心脏向健侧移动,语音震颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱等临床症状.
目前治疗一抗结核治疗为主,抗结核治疗必须坚持尽早,适量,合理,按规律治疗,疗程必须要坚持6各月以上,如果治疗失败可以更换用药,或外科治疗
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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