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猝死的原因是什么?

保密 | 0个月 悬赏10个健康币 2009-10-13 16:18:39 11人回复 来自未知

健康咨询描述: 正常人会突然猝死吗?是有心脏病的人才会猝死还是说每个人都存在猝死的可能,猝死一般在什么情况下会发生呢?

医生回复区

许能文
许能文 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,贫血,特发性血小板减少性紫 帮助网友:16685称赞:4
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2009-10-13 16:21:26

      引起猝死的器质性病变可见于各种不同的器官系统,在成人以心血管系统疾病占绝大多数,其次为中枢神经系统或呼吸系统,再其次为消化,泌尿,生殖系统和内分泌器官;在小儿则呼吸系统疾病占绝大多数,其次为传染病及消化系统疾病.

李园园
李园园 东营市人民医院   主治医师 擅长: 老年常见病,多发病,高血压,糖尿病,冠心病的诊治。 帮助网友:930
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2017-11-29 22:57:22 我要投诉

      你好,猝死指平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。心脑血管疾病常是猝死的原因。猝死是只能预防,不能治疗的疾病。

fyzlcf2009
fyzlcf2009 医师 擅长: 皮肤病、传染病、性病、内科疾病 帮助网友:18184称赞:480
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2009-10-13 16:20:34 我要投诉

      发生猝死的几种原因:
      1.心肌梗死 急性心肌梗可以迅速出现休克,昏迷,以致猝死.
      2.脑出血 高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死.
      3.肺栓塞 瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死.
      4.急性坏死性胰腺炎 暴饮暴食,酗酒是发病原因.造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致.
      5.哮喘 哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命.
      6.过敏 青霉素,普鲁卡因易引起药物过敏.造成病人过敏性休克死亡.
      7.猝死症候群 此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常.原因可能与钠离子通道代谢异常有关.
      8.葡萄球菌性暴发性紫癜 临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克.
      9.毒品,某些药品过量,也易造成猝死.
      10.心源性和非心源性疾病,前者最常见,特别是冠心病,急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心肌病,,主动脉夹层,低血钾,急性心肌炎,心肌病及主动脉瓣病变,二尖瓣脱垂综合征药物,电解质紊乱等所致长Q-T综合征等.
      
      以上是对“猝死的原因是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

薛仕敬
薛仕敬 医师 擅长: 不孕不育、子宫肌瘤、乳腺增生 帮助网友:58121称赞:2031
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2009-10-13 16:25:35 我要投诉

      猝死的原因有一,内因:内因是指人的主要器官有潜在疾病,暴发疾病或异常体质和过敏体质而言.猝死约占全部急性死亡半数;占所有自然性死亡的10%~15%.对成年人来说,由于心血管系统疾病引起的猝死占首位,其次为呼吸系统疾病及中枢神经系统疾病;小儿则以呼吸系统疾病占绝大多数.尽管引起猝死的器质性病变多种多样,但导致患者最后死亡的原因,归纳起来有以下几类:心脏骤停,急性心力衰竭,休克,急性呼吸衰竭,急性肝功能衰竭或肾功能衰竭,以及脑死亡等.二,诱因:猝死可发生在谈笑,看电影,听故事,吵架,饮酒,吃饭,大小便,洗澡,性交,行路,乘车,劳动,吸烟,睡眠等各种情况下;绝大多数死于医院外,少数死于急诊室或住院时.
      

张建强
张建强 医师 擅长: 高血压,冠心病等心脑血管疾病疾病,妇科月经不调,不 帮助网友:103918称赞:4161
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2009-10-13 16:26:03 我要投诉

      猝死,是指平时身体“健康”或病情基本稳定的患者,发生非预料中的突然死亡,一般将发病后1小时内死亡定为猝死的时间标准.研究表明,近年来我国猝死发生率有上升趋势,并以中老年人居多.而导致猝死的最直接和密切因素多与疾病有关.一项对108例原因不明猝死病例进行尸检及其他检查后发现,有97%的死者都能找到猝死的原发疾病.
      引起猝死的常见原发疾病有:
      心脏病 冠心病是老年猝死的最常见原因.文献显示,我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万,占冠心病总死亡率的45.1%.这些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重,平常重视不够或受医疗条件限制,不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊,疾病未得到及时有效的治疗,常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死.此外,其他心脏病,如心肌缺血,主动脉夹层动脉瘤,主动脉瓣狭窄,恶性心律不齐等,也是导致猝死的原因.
      肺栓塞 由于检查手段的不断完善,结合死者尸检表明,近年来,肺栓塞的发病率越来越高,在老年猝死的病因中占有重要的地位.由于老年人大多存在血液高凝状态,相当一部分患者有下肢静脉曲张,静脉炎或血栓形成.有的因病卧床时间长,活动少,也容易发生肺栓塞.一旦发生肺动脉较大分支的堵塞,即可出现致命性的后果,抢救成功率也低.
      脑血管疾病 主要是脑出血.脑出血病患者绝大多数有血管病的基础,高血压,糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因.在情绪激动,烟酒等不良刺激下,常可引起血压急剧升高以致血管破裂.出血量较少急送医院救治,可保全生命.但许多患者由于出血量大,形成脑疝,压迫生命中枢,很快将死亡.所以,当患者一旦出现头痛,恶心等先兆时,一定要加以重视.
      消化道疾病 其中出血性坏死性胰腺炎导致猝死较多,而上消化道大出血等同样可发生猝死.消化道出血患者常有潜在的食道静脉曲张,消化性溃疡,大量服药或应激史.夜间突发出血引起休克或呕吐物阻塞咽喉引起窒息等,常常是上消化道出血导致猝死的主要原因.
      低血糖 老年糖尿病患者夜间因严重低血糖导致猝死的也较多见.其原因在于相当一部分老年糖尿病患者治疗不正规,或接受降糖药治疗后未及时进餐;有的患者血糖水平变化较大,夜间常发生低血糖.一旦发生严重低血糖,由于夜间中枢神经系统和交感神经系统抑制,迷走神经张力过高,如果同时应用β受体阻滞剂等会导致应激能力进一步减退,加之熟睡等因素,往往会出现心慌,饥饿,出汗等典型低血糖症状,患者不易觉查而导致猝死.
      当您确保没有这些情况时,就不会出现猝死情况啦
      当然,非抗力我就不多说了.如,雷击,车祸....
      平时多注意锻炼身体,要有科学的锻炼

徐涛
徐涛 医师 擅长: 小儿支气管炎,小儿肺炎,喘息性疾病,腹泻,腹胀等 帮助网友:262079称赞:14317
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2009-10-13 16:38:09 我要投诉

      你好,引起猝死的器质性病变可见于各种不同的器官系统,在成人以心血管系统疾病占绝大多数,其次为中枢神经系统或呼吸系统,再其次为消化,泌尿,生殖系统和内分泌器官;在小儿则呼吸系统疾病占绝大多数,其次为传染病及消化系统疾病.
      猝死也是有征兆的,虽然发生者有的是睡眠中,有的是大便时,有的是在工作岗位上,但也有一些前期的征兆的,例如血压高,心跳快.心源性的猝死主要表现为心慌,胸闷,大汗淋漓,严重的胸痛;早期主要是疲乏无力,精神萎靡,如果出现这种情况,经过休息还不能缓解,就要及早就医.

张树立
张树立 主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌梗死,心律失常,心肌病,脑梗塞 帮助网友:343960称赞:11214
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2009-10-13 16:41:45 我要投诉

      你好,心脏猝死的原因有几十种.常见的原因有:
      
      1.心室颤动(室颤)室颤可以发生在原已有器质性心脏病的患者,也可发生在心脏正常的患者.过度疲劳,精神紧张,天气寒冷等因素可使原有心脏病急剧加重或因交感神经紧张状态使儿茶酚胺分泌急剧增加而导致室颤.室颤发生时,心室搏动频率为250-500次/分,过快的频率使心室收缩无力,不能有效地将心室的血液送至主动脉而供应心脏,大脑等脏器使用.大脑在缺血约15秒钟会引起全身抽搐,临床称阿斯综合征,如得不到及时抢救就会引起死亡.
      
      2.冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.供应心脏的动脉(称冠状动脉)因粥样硬化而发生严重狭窄,使流入心脏的血液减少,发生心脏缺血缺氧.在过度疲劳,精神紧张等情况下,心率加快,心脏需氧量增加加上原有的心脏缺血缺氧状态会发生心脏的急剧缺血缺氧并导致心肌梗死或不稳定心绞痛而引发室颤或急性泵衰竭导致死亡.
      
      3.心力衰竭,也叫心功能不全.有心功能不全的患者猝死的发生率比普通人的发病率高5到10倍.患者原有心脏病已引起心功能不全,经治疗可处于相对稳定的阶段,过度疲劳等因素的刺激下心功能不全会急剧加重而引起室颤或泵衰竭死亡.
      4.心肌病患者已存在肥厚性心肌病,局灶性心肌病等情况而自己并未察觉,在应激状态下会发生室颤.
      
      5.离子通道病心脏结构检查正常,由于遗传或心脏基因突变引起组织离子通过改变出现心电活动异常.非心脏性猝死的原因常见脑血管病和肺栓塞.患者如原有高血压病或脑血管畸形,因过度疲劳,精神紧张等原因使血压突然升高,脑血管破裂发生脑出血,脑出血如发生在脑干会使呼吸,循环衰竭而导致死亡.肺栓塞是因为血栓脱落堵在肺动脉而导致呼吸,循环的急剧衰竭.
      
      以上是对“猝死的原因是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈绵刚
陈绵刚 医师 擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿 帮助网友:31384称赞:3020
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2009-10-13 16:20:53 我要投诉

      引起猝死的器质性病变可见于各种不同的器官系统,在成人以心血管系统疾病占绝大多数,其次为中枢神经系统或呼吸系统,再其次为消化,泌尿,生殖系统和内分泌器官;在小儿则呼吸系统疾病占绝大多数,其次为传染病及消化系统疾病.
      表2 1017例法医猝死案件的死亡原因分布
      引起猝死的疾病 计数 %
      心血管系统疾病 421 41.4
      呼吸系统疾病 215 21.1
      中神经系统疾病 141 13.9
      消化系统疾病 76 7.5
      泌尿生殖系统疾病 89 8.8
      其它 75 7.4
      合计 1017 100.0
      兹将引起猝死常见的疾患,按系统列举如下.
      (一)心血管系统疾病猝死
      其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最常引起猝死(见表3).此外,还有急慢性心肌炎,各型心肌病,心传导系统损害,瓣膜病,心包炎,肺动脉栓塞,主动脉瘤破裂及先天性心脏病等均可引起猝死.脂肪心,当脂肪层较厚且侵入心肌深层时,也可以引起猝死.
      表3 心血管病猝死原因分析
      猝死病变 构成比%
      冠心病 52.53
      冠状动脉口狭窄 0.95
      冠状动脉栓塞 1.20
      冠状动脉结节性多动脉炎 0.50
      风湿性冠状动脉炎 0.50
      主动脉粥样硬化性动脉瘤 3.10
      主动脉夹层动脉溜 0.95
      主动脉梅毒性动脉瘤 2.90
      先天性主动脉狭窄及肺动脉狭窄 1.20
      动脉导管未闭 0.70
      Marfan综合征 0.50
      细菌性心内膜炎 3.60
      心瓣膜病 1.40
      肥厚性心肌病 5.70
      扩张型心肌病 0.95
      心内膜弹力纤维增生 2.60
      酒精性心肌病 1.20
      克山病 2.10
      孤立性心肌炎 1.70
      病毒性心肌炎 1.20
      风湿性心肌炎 1.20
      心脏结节病 0.24
      脂肪心 0.24
      高血压性心脏病 4.00
      心脏传导系统疾病 2.60
      (二)呼吸系统疾病猝死
      呼吸道急性感染(急性喉炎,支气管肺炎,间质性肺炎,大叶肺炎),自发气胸及肺结核空洞大出血等.
      (三)中枢神经系统疾病
      以脑溢血,脑血栓或栓塞,脑血管瘤破裂,脑瘤(并发出血),及癫痫等最常见.
      (四)消化系统疾病
      食道静脉曲张破裂,胃或十二指肠溃疡出血(穿孔),急性出血性胰腺坏死及急性黄色肝萎缩(除外中毒引起)等.在婴幼儿,急性胃肠炎也是常发生猝死的原因.
      (五)泌尿生殖系统疾病
      输卵管妊娠破裂出血,子痫,羊水栓塞以及因高血压引起的原发性固缩肾及尿毒症等.
      (六)内分泌系统疾病
      双侧肾上腺出血,肾上腺皮质机能减退,甲亢合并心衰及甲状旁机能减退等.
      (七)传染病
      暴发型脑膜炎球菌败血症,暴发型乙型脑炎,中毒性细菌性痢疾,逍遥型 肠伤寒及肺型或肠型炭疽等.
      (八)不明原因猝死
      青壮年猝死综合征(),婴儿猝死综合征 过敏性猝死及免疫异常猝死等.
      二,猝死的诱因
      引起猝死的根本死因为自然性疾病,但猝死的发生往往是有条件的.有些条件起着诱发因素的作用.这些条件对完全健康的人本无危害,或危害较小,可是对患有潜在严重疾病的病人却能引起猝死;有能诱发猝死的因素很多:
      1.精神因素:如狂喜,悲伤,惊惧.恐怖.忿怒,过度兴奋,紧张筹.
      2.体力活动:剧烈运动(如奔驰),过度疲劳,搬重物等.
      3.外伤或感染.
      4.其他,如暴饮暴食,过冷过热及性交等.
      猝死也可以发生在安静状态,如休息,睡眠或谈话间

汤敬川
汤敬川 医师 擅长: 内外妇儿科 帮助网友:19434称赞:672
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2009-10-13 16:21:58 我要投诉

      您好 猝死的诱因
      引起猝死的根本死因为自然性疾病,但猝死的发生往往是有条件的.有些条件起着诱发因素的作用.这些条件对完全健康的人本无危害,或危害较小,可是对患有潜在严重疾病的病人却能引起猝死;有能诱发猝死的因素很多:
      1.精神因素:如狂喜,悲伤,惊惧.恐怖.忿怒,过度兴奋,紧张筹.
      2.体力活动:剧烈运动(如奔驰),过度疲劳,搬重物等.
      3.外伤或感染.
      4.其他,如暴饮暴食,过冷过热及性交等.
      猝死也可以发生在安静状态,如休息,睡眠或谈话间.

星月先生
星月先生 其他 帮助网友:932称赞:139
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2009-10-13 16:23:43 我要投诉

      并非只有心脏病的病人才会猝死
      以下是发生猝死的几种原因:
      1.心肌梗死 急性心肌梗可以迅速出现休克,昏迷,以致猝死.
      2.脑出血 高血压病患者易患脑出血,出血积存在颅内,无法排出,压迫脑组织而致猝死.
      3.肺栓塞 瘀血形成血栓,栓塞在肺动脉而猝死.
      4.急性坏死性胰腺炎 暴饮暴食,酗酒是发病原因.造成胰脏出血坏死,外溢,发生自体消化所致.
      5.哮喘 哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命.
      6.过敏 青霉素,普鲁卡因易引起药物过敏.造成病人过敏性休克死亡.
      7.猝死症候群 此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常.原因可能与钠离子通道代谢异常有关.
      8.葡萄球菌性暴发性紫癜 临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克.
      9.毒品,某些药品过量,也易造成猝死.
      10.心源性和非心源性疾病,前者最常见,特别是冠心病,急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心肌病,,主动脉夹层,低血钾,急性心肌炎,心肌病及主动脉瓣病变,二尖瓣脱垂综合征药物,电解质紊乱等所致长Q-T综合征等.
      临床表现: 主要是心跳骤停和呼吸停止.可依次出现下列症状和体征:①心音消失;②脉搏触不到,血压测不出;③意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯综合征,发作可自限,数秒或1~2分钟可恢复,持续时间长可致死;④呼吸断续,呈叹息样,随后停止;⑤昏迷;⑥瞳孔散大.判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失.心源性猝死病人的心电图表现有3种类型:室颤,窦性静止及心脏电机械分离.
      

askyanchao
askyanchao 其他 帮助网友:30称赞:4
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2009-10-13 17:24:47 我要投诉

      引起猝死的器质性病变可见于各种不同的器官系统,在成人以心血管疾病占绝大多数,其次为中枢神经系统或呼吸系统.
      1,心血管系统疾病猝死:
      其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病最常引起猝死.此外,还有急慢性心肌病,各型心肌病,心传导系统损伤,瓣膜病,心包炎,肺动脉栓塞,主动脉瘤破裂及先天性心脏病等均可引起猝死.脂肪心,当脂肪层较厚且侵入心肌深层时,可引起猝死.
      2,呼吸系统疾病猝死:
      呼吸道急性感染(急性喉炎,支气管肺炎,间质性肺炎,大叶肺炎),自发性气胸及肺结核空洞大出血等.
      3,中枢神经系统疾病
      以脑溢血,脑血栓或栓塞,脑血管破裂,脑瘤(并发出血),及癫痫等最常见.
      4,消化道系统疾病
      食管静脉曲张破裂,胃或十二指肠溃疡出血(穿孔),急性出血性胰腺坏死及急性黄色肝萎缩.
      5,泌尿生殖系统疾病
      输卵管妊娠破裂出血,子痫,羊水栓塞以及因高血压引起的原发性固缩肾及尿毒症.

疾病百科| 心脏病

挂号科室:心血管内科

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