40+周羊水厚径2.6CM，羊水指数9.6CM正常吗

      您好!正常的羊水深度是３—７ｃｍ,正常羊水指数是５—１８ｃｍ.从您所给的资料来看羊水指数在正常范围内,需要进一步检测明确诊断采取相应处理措施.祝您健康!
      

      你好,羊水指数（Amniotic Fluid Index 缩写：AFI）： 以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数.测量AFI时注意：如羊水池居标志线两侧,只测量一侧的径线.
      正常值范围是：5~18cm
      羊水是维系胎儿生存的要素之一,从胚胎开始形成之前,就必须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来,提供胎儿生长发育所需的自由活动空间.它的功能还包括：子宫遭受外力冲击时的缓冲剂,维持稳定的温度,分析成份来了解胎儿的健康情况与成熟度等,而且阵痛时借着水囊传导压力亦可协助扩张子宫颈.
      

羊水量的多寡因人而异,通常随着妊娠周数增长而逐渐增加,十二周时有50cc,怀孕中期大约3,400cc,直到妊娠三十六至三十八周达到最大量的1000cc左右,过了预产期则显著减少.怀孕初期的羊水主要由覆盖胎盘和脐带的羊膜所分泌,到了四个月之后,胎儿吞食羊水与排尿能够调节羊水的量及成份,同时羊水进出呼吸系统也会有所影响.

凡在妊娠任何时期羊水量超过2000ml者,称羊水过多（polyhydramnios）.
      

      

一,病因
      

      

1.胎儿畸形：以神经管畸形和消化道畸形为主.
      

      

2.多胎妊娠：尤以单卵双胎受血胎儿居多.
      

      

3.孕妇和胎儿的各种疾病：如糖尿病,ABO或Rh血型不合,妊高征,急性肝炎,严重贫血等.
      

      

4.胎盘脐带病变：如胎盘绒毛血管瘤,羊膜绒毛膜炎等.
      

      

5.特发性羊水过多：即原因不明,约占30%.
      

      

二,诊断
      

      

1.临床表现
      

      

羊水过多的孕妇由于子宫较大,可出现呼吸困难,不能平卧；急性羊水过多的患者会出现腹部胀痛,憋气,端坐呼吸,甚至发绀.易出现下肢及外阴静脉曲张.
      

      

2.产科检查
      

      

宫高,腹围和体重曲线明显高于相同孕周的孕妇,触诊时皮肤张力大,胎位摸不清,胎心遥远.
      

      

3.B超检查
      

      

羊水指数（amniotic fluid index,AFI）大于20cm,羊水最大平面大于8cm,提示羊水过多.
      

      

羊水指数是指孕妇头高30°,平卧,以经脐横线与腹白线为标志点,将腹部分为四个象限,测定各象限最大羊水暗区相加而得.
      

      

4.确诊依据：分娩期流出羊水量总和＞2000ml.
      

      

三,对母儿的影响
      

      

羊水过多孕妇易并发妊高征,早产,胎膜早破,胎位异常.破膜时易发生胎盘早剥与脐带脱垂.分娩时易合并产后出血.
      

      

四,处理
      

      

1.如合并胎儿畸形,立即引产.
      

      

2.疑有羊膜绒毛膜炎者,可静点抗生素
      

      

3.胎儿尚未成熟,而症状严重孕妇无法忍受,可行羊膜腔穿刺放出羊水,注意放羊水的速度及量,防止胎盘早剥及早产.
      

      

4.胎儿成熟后,症状严重者,可行引产术.人工破膜时,采用高位破膜,使羊水缓慢流出,以免引起胎盘早剥或脐带脱垂.
      

      

5.症状较轻者,可继续妊娠,严密观察羊水量的变化.
      

      

6.分娩时注意子宫收缩及产后出血,欢迎再来提问