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我是子宫切出的患者,有药后体重..

保密 | 0个月 2009-10-13 19:22:19 7人回复 来自

健康咨询描述: 我是子宫切出的患者,有药后体重曾了20斤,现在听药了我体重怎么不下降

医生回复区

余兰
余兰 重庆市长寿区八颗街道社区卫生服务中心   医师 擅长: 支气管肺炎,先兆流产,卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈糜烂 帮助网友:4700称赞:3
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2009-10-13 19:58:16

      妇科药物大部分都是激素药物,容易产生副作用(发胖),而且体重不容易下降,建议正确服药后每3—6个月随访一次,复查B超等检查看是否有腹水,转移肿瘤等
      

王永仙
王永仙 主管护师 擅长: 念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎 帮助网友:21091称赞:3
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2009-10-13 20:00:13 我要投诉

      子宫切除与你的体重增加并没有实质性的联系,可能是手术以后活动减少,营养过剩,能量摄入过多而消耗太少导致的体重增加,可能与用药并没有关系,可以调节一下饮食观察一下.
      

章医生
章医生 其他 帮助网友:657称赞:16
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2009-10-13 19:55:19

      子宫切除术
      此手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等,下面介绍经腹部切除全子宫及附件的操作法.
      手术时,必须注意勿损伤输尿管,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉子宫的局部解剖关系,尤其是血管的分布及输尿管的部位和走向.
      一,手术步骤
      (一)切口 取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘.
      (二)缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围.
      以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流.用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带.骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧.
      (三)切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
      提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血.剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧(图253).
      (四)游离子宫体
      用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动,静脉.在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过.然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支.至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连.
      (五)游离子宫颈
      适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管.如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管.只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多.如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离.必要时可进行锐性剥离.扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义.
      (六)切除子宫
      在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物.提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔(图261).然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫(图262).环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染(图263).每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合.
      凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内.
      (七)缝合阴道断端及盆腔腹膜
      切去子宫后,用碘酒,酒精棉球涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合.注意缝好断端的两角.最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等.如无异常,先连续缝合盆腔腹膜,然后常规关闭腹腔.术毕从阴道内抽去纱布.
      另外,关于术后性生活问题,有些妇女因为某些妇科疾病需要做子宫切除手术时,往往产生很多顾虑,其中之一就是担心手术后影响性生活.其实这种想法是多余的.一般子宫切除是从阴道穹窿处切断,阴道顶端缝合形成一个肓端,手术后的阴道仍保留原来的结构,除非恶性肿瘤需切除较长的阴道,手术后阴道缩短外,一般的子宫切除并不影响阴道长度,也不影响阴道的功能,所以手术后对性生活是没有影响的.就是阴道切除较长,如果夫妇双方能互相体谅,互相配合,仍然可以进行满意的性生活.
      如果不想这么大的创伤,有条件的可以考虑做腹腔镜辅助下的阴式全子宫切除术!
      
      
      以上是对“我是子宫切出的患者,有药后体重..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

决明子and小茴香
决明子and小茴香 其他 帮助网友:192称赞:18
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2009-10-13 20:03:36 我要投诉

      不知道你切除子宫之后用的是什么药物呢?而且体重是在多久时间之内增加了二十斤,你是用了激素治疗吗?一般来说,用激素的病人大多数会引起体重的增加,不过其他药物也有可能引起体重的增加,一般来说,如果是因为吃了药物之后引起的体重增加的患者,停用药物之后的一段时间内体重会下降.不过要配合其他的减肥计划,比如说节食还有运动.
      根据你所描述的问题,不知道你停用药物已经有多久了,一般来说体重要根据具体的人而异的,有点人比较容易恢复有点人就很难恢复,还有根据你的饮食习惯,因为你的这种体重增加是因为服药物之后造成的,所以恢复的话应该会比较快的,不过你一定要节食和运动,不能说等体重自己恢复,这样的话就会需要比较久的时间,不过如果说你能够坚持节食和运动的话,你的体重就会很容易就减下来的,所以一定要有恒心,而且你的减肥不会像其他肥胖者减肥那么辛苦,也不会那么容易反弹.
      

zj梁雪医生
zj梁雪医生 其他 帮助网友:7709称赞:866
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2009-10-13 20:15:08 我要投诉

      子宫切除手术是妇科中最常见的手术之一,台湾每年约有二万人接受此种手术,而美国每年至少有六十五万人接受子宫全切除手术.
       目前的子宫切除术,在一般情况下,均是保留卵巢和阴道的,也就是说,卵巢仍能正常分泌雌性激素,男女交媾的器官--阴道也继续存在,而子宫不直接参与性生活,因此,有无子宫,并不会影响性生活.有的女性在做了子宫切除后,出现了毛发干燥,皱纹增多,烦躁,失眠,易激动等现象.有的女性遇到这种情况,就认为自己老了,其实,她们不了解,这种情况,是由于手术对女性生理上的强烈刺激造成的,是机体对手术的应激反应,以致出现了一些植物神经紊乱和类似衰老的症状,这些变化,经过机体的自我调节,或配合适当的药物治疗,一段时间后,机体便会逐渐适应,上述症状即可得到缓解或消失. 女性因病切除子宫,既不会影响性生活,也不会影响雌激素的分泌,更谈不上会导致过早衰老或丧失第二性征.不过,有些注意事项是不可忽略的,因手术对女性心理和生理造成的创伤较大,故术后一般需要8-12周的适应期,经妇科检查完全恢复正常,方可恢复性生活.
       至于你说的体重一直增加,可以想想你术后是不是饮食没有规律,补得有点过火呢.还有就是医生给你开的事什么药,有没有什么副作用,有些药即使停用了它的副作用还会持续很长一段时间呢,建议你去咨询一下给你开药的医师吧
       其实这个手术一般没有什么后遗症,在发达国家一般45岁以上妇女,子宫切除率达到26%以上,所以你不必太担心了
      
      

春天的暖风
春天的暖风 其他 帮助网友:180称赞:23
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2009-10-13 20:34:00 我要投诉

      子宫全切术后的用药一般是消炎,没有使用大量激素的必要性,所以你体重明显增加,应该是术后补充营养过剩所造成的,而且就算是药物造成的不良反应,再药物停了了以后,所造成的肥胖也不会自动消除的,所以如果想恢复原来的状态的话,你就应该制定自己的减肥计划了,再考虑药物或者其它因素已经没有意义了.
      对于减肥最好的办法就是控制饮食以及调整饮食的结构,一定不要用市面上的减肥药,因为那些东西无非是一些慢性的泻药,吃了以后的结果就是每天的腹泻,对于刚刚做完手术的你是不适用的.
      想要减肥首先你要确定,你自己的身体已经完全恢复了,在这样前提下,你要减少每日糖类食物的摄入量,糖类食物就是指,甜食以及吃到胃里会转化成糖被人体吸收的东西,同时为了保证身体不会受到损伤,要适当增加高蛋白质类食物的摄入,另外减肥是需要时间的,你只要定期去监测自己的体重就可以了,一个星期或者十天称一次就可以了.通过这样调整,两个月应该有明显效果,如果不满意,还可以继续这样控制饮食,直到满意为止.
      

冯医生
冯医生 其他 帮助网友:877称赞:32
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2009-10-13 20:42:08

      子宫切除术
      
      此手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等,下面介绍经腹部切除全子宫及附件的操作法.
      手术时,必须注意勿损伤输尿管,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉子宫的局部解剖关系,尤其是血管的分布及输尿管的部位和走向.
      一,手术步骤
      (一)切口 取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘.
      (二)缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围.
      以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流.用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带.骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧.
      (三)切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
      提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血.剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧(图253).
      (四)游离子宫体
      用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动,静脉.在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过.然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支.至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连.
      (五)游离子宫颈
      适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管.如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管.只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多.如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离.必要时可进行锐性剥离.扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义.
      (六)切除子宫
      在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物.提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔(图261).然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫(图262).环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染(图263).每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合.
      凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内.
      (七)缝合阴道断端及盆腔腹膜
      切去子宫后,用碘酒,酒精棉球涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合.注意缝好断端的两角.最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等.如无异常,先连续缝合盆腔腹膜,然后常规关闭腹腔.术毕从阴道内抽去纱布.
      另外,关于术后性生活问题,有些妇女因为某些妇科疾病需要做子宫切除手术时,往往产生很多顾虑,其中之一就是担心手术后影响性生活.其实这种想法是多余的.一般子宫切除是从阴道穹窿处切断,阴道顶端缝合形成一个肓端,手术后的阴道仍保留原来的结构,除非恶性肿瘤需切除较长的阴道,手术后阴道缩短外,一般的子宫切除并不影响阴道长度,也不影响阴道的功能,所以手术后对性生活是没有影响的.就是阴道切除较长,如果夫妇双方能互相体谅,互相配合,仍然可以进行满意的性生活.
      如果不想这么大的创伤,有条件的可以考虑做腹腔镜辅助下的阴式全子宫切除术!
      何谓腹腔镜辅助阴式全子宫切除术LAVH:
      即手术经腹腔镜及阴式联合完成,腹腔镜辅助程度根据病人的情况及术者的手术经验决定.又根据腹腔镜下离断组织上的多少将LAVH分为四型:
      I型:镜下离断双侧圆韧带,卵巢固有韧带(或骨盆漏斗韧带),剪开膀胱腹膜反折,转经阴道操作切除子宫;
      II型:在镜下离断子宫动静脉血管;
      III型:在镜下离断骶韧带,经阴道切开前后穹窿;
      IV型:镜下游离膀胱于宫颈外口水平下2cm,切断主韧带,于阴道前壁切开约2cm的小口,然后从阴道操作,取走子宫.
      术后恢复快,能缩短住院时间,也减少病人的痛苦!
      
      
      以上是对“我是子宫切出的患者,有药后体重..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-10-13 20:51:03

      子宫切除术
      
      此手术多用于切除子宫肿瘤及某些子宫出血和附件病变等,下面介绍经腹部切除全子宫及附件的操作法.
      手术时,必须注意勿损伤输尿管,并尽可能减少失血,为此,术者必须熟悉子宫的局部解剖关系,尤其是血管的分布及输尿管的部位和走向.
      一,手术步骤
      (一)切口 取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘.
      (二)缝扎盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围.
      以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流.用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带.骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧.
      (三)切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
      提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血.剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧(图253).
      (四)游离子宫体
      用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动,静脉.在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过.然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支.至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连.
      (五)游离子宫颈
      适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管.如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管.只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多.如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离.必要时可进行锐性剥离.扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义.
      (六)切除子宫
      在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物.提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔(图261).然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫(图262).环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染(图263).每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合.
      凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内.
      (七)缝合阴道断端及盆腔腹膜
      切去子宫后,用碘酒,酒精棉球涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合.注意缝好断端的两角.最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等.如无异常,先连续缝合盆腔腹膜,然后常规关闭腹腔.术毕从阴道内抽去纱布.
      另外,关于术后性生活问题,有些妇女因为某些妇科疾病需要做子宫切除手术时,往往产生很多顾虑,其中之一就是担心手术后影响性生活.其实这种想法是多余的.一般子宫切除是从阴道穹窿处切断,阴道顶端缝合形成一个肓端,手术后的阴道仍保留原来的结构,除非恶性肿瘤需切除较长的阴道,手术后阴道缩短外,一般的子宫切除并不影响阴道长度,也不影响阴道的功能,所以手术后对性生活是没有影响的.就是阴道切除较长,如果夫妇双方能互相体谅,互相配合,仍然可以进行满意的性生活.
      如果不想这么大的创伤,有条件的可以考虑做腹腔镜辅助下的阴式全子宫切除术!
      何谓腹腔镜辅助阴式全子宫切除术LAVH:
      即手术经腹腔镜及阴式联合完成,腹腔镜辅助程度根据病人的情况及术者的手术经验决定.又根据腹腔镜下离断组织上的多少将LAVH分为四型:
      I型:镜下离断双侧圆韧带,卵巢固有韧带(或骨盆漏斗韧带),剪开膀胱腹膜反折,转经阴道操作切除子宫;
      II型:在镜下离断子宫动静脉血管;
      III型:在镜下离断骶韧带,经阴道切开前后穹窿;
      IV型:镜下游离膀胱于宫颈外口水平下2cm,切断主韧带,于阴道前壁切开约2cm的小口,然后从阴道操作,取走子宫.
      术后恢复快,能缩短住院时间,也减少病人的痛苦!
      
      
      以上是对“我是子宫切出的患者,有药后体重..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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